20xx年醫(yī)學(xué)專題—精神活性物質(zhì)或非成癮物質(zhì)所致精神障礙-免費(fèi)閱讀
【正文】 10.xx1意識(shí)障礙（如譫妄、昏迷）［F1x.03急性中毒并譫妄。)所致精神障礙相應(yīng)編碼使用。)精神障礙［F55.8不產(chǎn)生依賴的其他物質(zhì)濫用；F55.9待分類的不產(chǎn)生依賴的物質(zhì)濫用］,符合非成癮物質(zhì)所致精神障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)，有理由(lǐy243。i)的其他物質(zhì)濫用］,符合非成癮物質(zhì)所致精神障礙診斷(zhěndu224。h233。 【排除標(biāo)準(zhǔn)】排除精神活性物質(zhì)所致精神障礙和器質(zhì)性精神障礙。i)系該物質(zhì)所致，由此引發(fā)心理或軀體癥狀，如中毒、智能障礙(zh224。i)的物質(zhì)濫用］,指來自體外的某些物質(zhì)，雖不產(chǎn)生心理或軀體性成癮，但可影響個(gè)人精神狀態(tài)，如產(chǎn)生攝入過量所致的中毒癥狀(zh232。nɡ xi224。 【病程標(biāo)準(zhǔn)】在酒后突然發(fā)生，通常歷時(shí)數(shù)小時(shí)或1天。 如：10.116病理性醉酒［F10.07］ 病人在飲酒后突然發(fā)生暴力行為，這并非其清醒時(shí)的典型行為，其飲酒量不多（對大多數(shù)人而言，該量不會(huì)引起這類癥狀）。nɡ)綜合征［F1x.55躁狂(z224。ngxiǎng)為主］,反復(fù)使用精神活性物質(zhì)導(dǎo)致的以妄想為主的精神病性癥狀。)癥［F1x.52幻覺(hu224。,第四十三頁，共六十二頁。經(jīng)典的三聯(lián)征包括(bāoku242。,【嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)】自知力受損或社會(huì)功能受損，如喪失(s224。 (4)并非由于軀體疾病或其他精神障礙所致。,10.xx1意識(shí)障礙(zh224。,【嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)】社會(huì)功能受損。)的認(rèn)知、情感、行為，或人格改變，發(fā)生在精神活性物質(zhì)直接效應(yīng)所能達(dá)到的合理期限之外。i)（癡呆）［F1x.73癡呆］（參閱）,10.x7遺忘(y237。停用后，則精神病性癥狀多數(shù)只持續(xù)較短時(shí)間，典型病例在1個(gè)月內(nèi)有不同程度的緩解，6個(gè)月內(nèi)痊愈。li232。,10.x5精神病性障礙［F1x.5］,反復(fù)使用精神活性物質(zhì)，引起以精神病性癥狀為主的精神障礙，如幻覺、妄想、嚴(yán)重的情感障礙，或明顯精神運(yùn)動(dòng)(y249。)2項(xiàng)軀體癥狀或體征： (1)寒顫、體溫升高； (2)出汗、心率過速或過緩； (3)手顫加重； (4)流淚、流涕、打哈欠； (5)瞳孔放大或縮?。?(6)全身疼痛； (7)惡心、嘔吐、厭食，或食欲增加； (8)腹痛、腹瀉； (9)粗大震顫或抽搐。)種類和劑量有關(guān)。h233。,第二十二頁，共六十二頁。如診斷了這些亞型，就不再診斷有害使用。)軀體或心理方面的損害。 【病程標(biāo)準(zhǔn)】發(fā)生在精神活性物質(zhì)直接效應(yīng)所能達(dá)到的合理期限之內(nèi)。,【癥狀(zh232。ng)中毒［F1x.0］,使用某些物質(zhì)后引起短暫意識(shí)障礙(zh224。h233。ngj236。)精神障礙［F16致幻劑所致(suǒ zh236。,10.5興奮劑所致(suǒ zh236。,10.4鎮(zhèn)靜(zh232。,10.3大麻類物質(zhì)(w249。)所致精神障礙［F11阿片類物質(zhì)(w249。 【說明】如應(yīng)用多種精神活性物質(zhì)，鼓勵(lì)作出一種以上精神活性物質(zhì)所致精神障礙的診斷，并分別編碼。,【癥狀(zh232。)。,10精神活性物質(zhì)(w249。,10 精神(jīngsh233。zh236。zh236。 【病程標(biāo)準(zhǔn)】除殘留性或遲發(fā)性精神障礙之外，精神障礙發(fā)生在精神活性物質(zhì)直接效應(yīng)所能達(dá)到的合理(h233。,第六頁，共六十二頁。zh236。h233。)精神障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)，有理由推斷精神障礙系鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛、抗焦慮和麻醉等中樞神經(jīng)抑制劑（阿片類物質(zhì)除外）所致(suǒ zh236。n)障礙系興奮劑（如苯丙胺、甲基苯丙胺、咖啡因、利他林、可卡因等）所致。,10.7煙草(yāncǎo)所致精神障礙［F17煙草(yāncǎo)所致精神障礙和行為障礙］,符合精神活性物質(zhì)所致精神障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)，有理由推斷精神障礙（主要是依賴綜合征和戒斷綜合征）系由煙草所致。,第十三頁，共六十二頁。)所致精神障礙第4位編碼表示：,第十五頁，共六十二頁。ng 224。,第十七頁，共六十二頁。,第十九頁，共六十二頁。,【嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)】社會(huì)功能受損。i)綜合征（成癮綜合征）［F1x.2依賴(yīl224。,第二十三頁，共六十二頁。)所致的綜合征，由此引起精神癥狀、軀體癥狀，或社會(huì)功能受損。,第二十六頁，共六十二頁。)的癥狀，需注意排除。,【癥狀(zh232。hu236。)種類及使用者人格的影響。)性或遲發(fā)性精神障礙［F1x.7殘留(c225。li232。,精神(jīngsh233。,(1)
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