20xx年醫(yī)學專題—第7章--人工合成抗菌藥-資料下載頁
2024-11-16 00:29本頁面
【正文】 等癥狀，所以用藥期間不應從事(c243。ngsh236。)高空作業(yè)和駕駛的工作。 其他 ①主要有胃腸道的反應，如口服出現(xiàn)惡心、嘔吐、上腹部不適和食欲不振等癥狀； ②新生兒、早產(chǎn)兒及孕婦和哺乳婦女禁用，因可導致新生兒核黃疸（藥物競爭血漿白蛋白置換出膽紅素，新生兒或早產(chǎn)兒血中游離膽紅素增加進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)導致核黃疸）。,第三十三頁，共四十頁。,使用時還應注意的問題： ①首劑加倍。 ②膿液和壞死(hu224。i sǐ)組織含大量PABA，局部應先清創(chuàng)排濃 ③人體細胞能直接攝取外源性葉酸，不受磺胺藥影響。,第三十四頁，共四十頁。,第 三 節(jié) 其它(q237。tā)人工合成抗菌藥,第三十五頁，共四十頁。,甲氧芐啶（TMP、磺胺增效劑） 1.抗菌作用相似磺胺，單用均易產(chǎn)生耐藥性。 2.抑制二氫葉酸還原酶，合用磺胺雙重阻斷細菌(x236。jūn)葉酸代謝，抗菌增效數(shù)十倍，變抑菌為殺菌作用。 3.兩藥合用可減少耐藥性的產(chǎn)生，且抗菌譜擴大。 4. TMP和SMZ體內(nèi)過程、t1/2相近，與SMZ組成復方新諾明，用于呼吸道、泌尿道、菌痢、傷寒等治療。,第三十六頁，共四十頁。,甲硝唑（滅滴靈） 是硝基咪唑類藥物的代表藥，具有療效確切，價廉的特點。 1.對厭氧菌有較強的殺滅作用， 2.還是治療腸內(nèi)外阿米巴感染和陰道滴蟲病的首選藥。 3.不良反應一般較輕微，但可抑制乙醇代謝，服藥期間禁飲含乙醇飲料。孕婦、哺乳期婦女、器質(zhì)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)(x236。tǒng)疾患及血液病疾患者禁用。 替硝唑（甲硝磺酰咪唑） 為甲硝唑的衍生物，其半衰期較長，為厭氧菌感染治療的常用藥物，對腸內(nèi)外阿米巴感染的療效與甲硝唑相當，也可用于陰道滴蟲病。不良反應少而輕微，偶見惡心、嘔吐、食欲不振、皮疹等。,第三十七頁，共四十頁。,硝基呋喃類藥 廣譜抗菌藥，對常見G+、G菌有效。血和組織濃度低，不適于全身感染。尿中濃度高主要用于泌尿道感染。 呋喃妥因 1.主要治療尿路感染。 2.酸化尿液提高療效，與TMP合用(h233。y242。ng)增強療效 呋喃唑酮（痢特靈） 1.口服吸收少，腸內(nèi)濃度高，治療腸炎、菌痢 2.抗幽門螺旋菌治療消化性潰瘍。,第三十八頁，共四十頁。,Thanks,第三十九頁，共四十頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第七章 人工合成抗菌藥。一般治療濃度的喹諾酮對人體細胞此酶影響小，不影響人體細胞生長代謝。但由于其對多數(shù)厭氧菌無效，所以對于一些混合(h249。nh233。)感染需與抗厭氧菌藥物合用。易產(chǎn)生光敏反應、心臟毒性和中樞神經(jīng)毒性，臨床應嚴格控制使用。腎損害（泌尿系統(tǒng)損害）。因此在服用時，宜多飲水（每天超過1500ml）或同時服用等量的碳酸氫鈉以堿化尿液。廣譜抗菌藥，對常見G+、G菌有效。Thanks,第四十頁，共四十頁。
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1