yl人工合成抗菌藥-資料下載頁
2025-09-27 01:10本頁面
【正文】 道反響 。肝損 ,急性壞死 ? 注意 :早產(chǎn)兒 ,新生兒 ,孕乳婦不應(yīng)使用 第三十一頁，共三十九頁。 常用藥物 ?磺胺嘧啶 (SD) ?口服易吸收 ?蛋白結(jié)合率 45%，分布廣 ?易入胎盤及腦脊液中 ?首選用于 : ?流行行腦脊髓膜炎預(yù)防和治療 ?諾卡菌屬 肺炎 ,腦炎 ,腦膿腫 ?與乙胺嘧啶合用治療弓形蟲病 第三十二頁，共三十九頁。 常用藥物 ?磺胺甲噁唑〔 SMZ，新諾明〕 ?pr結(jié)合率高，不治腦膜炎 ,可預(yù)防 ?復(fù)方制劑： SMZ+TMP〔復(fù)方新諾明〕 ?首選用于 : ?敏感菌所致的尿路感染 ?肺炎球菌所致感染 ?細(xì)菌性痢疾 第三十三頁，共三十九頁。 第二節(jié) 其它合成類抗菌藥 第三十四頁，共三十九頁。 甲氧芐啶〔 TMP) ?又稱 磺胺增效劑 ?抗菌譜同 SMZ——抑菌藥 ?抗菌活性較 SMZ強(qiáng) ?與磺胺類抗生素合用有增效作用 第三十五頁，共三十九頁。 抗菌機(jī)制 PABA 二氫葉酸 四氫葉酸 二氫葉酸還原酶 + 二氫喋啶 對(duì)磺胺類敏 感的細(xì)菌 人及動(dòng)物 葉酸還原酶 葉酸 一碳基團(tuán) 嘌呤 嘧啶 二氫葉酸合成酶 TMP 磺胺類 第三十六頁，共三十九頁。 磺胺類藥物能否與甲氧芐啶合用？ ?↑ 抗菌活性 ?↑ 抗菌譜 ?延緩耐藥性 第三十七頁，共三十九頁。 復(fù)習(xí)思考題 ?簡(jiǎn)述喹諾酮類的抗菌機(jī)制 。 ?簡(jiǎn)述磺胺類的抗菌機(jī)制 。 ?試述磺胺類與甲氧芐啶合用抗菌效力增強(qiáng)的機(jī)制 。 第三十八頁，共三十九頁。 內(nèi)容總結(jié) 學(xué)習(xí)重點(diǎn)。作用機(jī)制獨(dú)特：抑 G菌 DNA盤旋酶和 G+菌拓?fù)洚悩?gòu)酶 IV，與其他抗菌藥無明顯交叉耐藥性。生物利用度較高，通透性較好。耐藥性：本類間交叉耐藥，與其他抗菌藥間無交叉耐藥性。外膜膜孔蛋白基因失活 ——膜通道關(guān)閉。泌尿生殖道感染 ——首選。環(huán)丙 ~、氧氟 ~與 內(nèi)酰胺類同為首選藥。銅綠假單孢菌尿道炎 ——環(huán)丙沙星首選。左氧氟 ~、莫西 ~+萬古霉素合用，首選用于耐青霉素的肺炎鏈球菌。主用于腸道、泌尿生殖系感染，亦可用于呼吸道 第三十九頁，共三十九頁。
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