【正文】 醫(yī)院離休、退休、退職人員補(bǔ)貼。規(guī)范后，離休、退休、退職人員分別執(zhí)行統(tǒng)一的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)保留按國(guó)家規(guī)定可以計(jì)入離休、退休、退職費(fèi)的艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)津貼、特殊崗位津貼、政府特殊津貼和改革性補(bǔ)貼（與當(dāng)?shù)貦C(jī)關(guān)規(guī)范津貼補(bǔ)貼后離休、退休、退職人員同口徑項(xiàng)目），停止發(fā)放原規(guī)定的其他各項(xiàng)補(bǔ)貼。離休人員、建國(guó)前參加革命工作并符合勞人險(xiǎn)[1983]3號(hào)文件規(guī)定條件退休的工人，按現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行。退休、退職人員補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，由縣級(jí)以上人民政府人力資源社會(huì)保障、財(cái)政部門參照機(jī)關(guān)同職級(jí)退休、退職人員規(guī)范后的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)確定?？?jī)效工資不作為計(jì)發(fā)退休費(fèi)的基數(shù)。退休、退職的人員，從退休、退職的下月起，停發(fā)績(jī)效工資，按退休、退職人員標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放補(bǔ)貼。三、完善縣級(jí)公立醫(yī)院收入分配政策（一）加強(qiáng)縣級(jí)公立醫(yī)院工作人員收入分配的宏觀調(diào)控。完善工資分級(jí)管理機(jī)制，合理劃分工資收入分配管理部門與業(yè)務(wù)行政管理部門的管理權(quán)限，逐步形成統(tǒng)分結(jié)合、責(zé)權(quán)清晰、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、監(jiān)督有力的宏觀調(diào)控機(jī)制。注重綜合平衡，努力形成并保持縣級(jí)公立醫(yī)院工作人員與其他公職人員和其他社會(huì)群體的合理收入分配關(guān)系。（二）規(guī)范縣級(jí)公立醫(yī)院艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)津貼和特殊崗位津貼補(bǔ)貼管理。艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)的縣級(jí)公立醫(yī)院工作人員執(zhí)行艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)津貼。加強(qiáng)對(duì)特殊崗位津貼補(bǔ)貼執(zhí)行情況的管理和監(jiān)督，醫(yī)療衛(wèi)生津貼、護(hù)齡津貼等繼續(xù)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。除國(guó)務(wù)院以及人力資源社會(huì)保障部、財(cái)政部外，任何地區(qū)、部門和單位不得自行建立特殊崗位津貼補(bǔ)貼項(xiàng)目、擴(kuò)大實(shí)施范圍和提高標(biāo)準(zhǔn)。（三）切實(shí)加強(qiáng)縣級(jí)公立醫(yī)院工資分配管理。完善縣級(jí)公立醫(yī)院收入中可用于工作人員收入分配的資金管理政策，加強(qiáng)工資收入支付管理。加強(qiáng)工資政策執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，嚴(yán)肅收入分配紀(jì)律，加大對(duì)違反政策行為的查處力度，切實(shí)維護(hù)收入分配政策的嚴(yán)肅性。山西省縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)財(cái)政補(bǔ)償辦法（送審稿）根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)意見的通知》（國(guó)辦發(fā)[2012]33號(hào)）和《山西省人民政府關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的實(shí)施意見》，為積極穩(wěn)妥推進(jìn)全省縣級(jí)公立醫(yī)院（縣級(jí)人民醫(yī)院和中醫(yī)院，以下簡(jiǎn)稱縣級(jí)醫(yī)院）綜合改革試點(diǎn)順利實(shí)施，現(xiàn)制定《全省縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)財(cái)政補(bǔ)償辦法》。一、基本原則按照管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、價(jià)格機(jī)制、支付制度、采購機(jī)制、監(jiān)督管理綜合改革、統(tǒng)籌推進(jìn)的總體要求，改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，取消藥品加成政策，將試點(diǎn)醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道。醫(yī)院由此減少的合理收入通過調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格和增加政府投入等途徑予以補(bǔ)償，建立起維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的補(bǔ)償機(jī)制；政府對(duì)縣級(jí)醫(yī)院實(shí)行“核定收支、定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法。對(duì)人口少和地處偏遠(yuǎn)的縣級(jí)醫(yī)院可探索實(shí)行收支兩條線，政府給予必要的 34保障，醫(yī)院平均工資水平與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位平均工資水平相銜接。二、明確功能定位縣級(jí)醫(yī)院主要是為縣域居民提供基本醫(yī)療服務(wù)，包括使用適宜技術(shù)和藥物，開展常見病、多發(fā)病診療，危急重癥病人救治，重大疑難疾病接治轉(zhuǎn)診；推廣應(yīng)用適宜醫(yī)療技術(shù)，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員提供培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)；承擔(dān)部分公共衛(wèi)生服務(wù)，以及自然災(zāi)害和突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治等工作。三、核定收支范圍縣級(jí)醫(yī)院收支內(nèi)容主要包括：經(jīng)常性收入、經(jīng)常性支出和專項(xiàng)收支。（一）縣級(jí)醫(yī)院經(jīng)常性收入。包括醫(yī)療服務(wù)收入，財(cái)政核撥的在職職工基本工資補(bǔ)助收入及符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員經(jīng)費(fèi)，其他收入。醫(yī)療服務(wù)收入。指醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)取得的收入，包括門診和住院收入。具體應(yīng)按照掛號(hào)、床位、診察、檢查、化驗(yàn)、治療、手術(shù)、護(hù)理、衛(wèi)生材料、藥品、藥事服務(wù)等醫(yī)療服務(wù)量和相應(yīng)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)核定。其中藥品和高值醫(yī)用耗材按照全省統(tǒng)一實(shí)行的集中招標(biāo)采購辦法核定；大型醫(yī)用設(shè)備檢查、治療以及體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值的診療、護(hù)理、手術(shù)等項(xiàng)目執(zhí)行價(jià)格部門統(tǒng)一調(diào)整后的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；開展按病種收費(fèi)試點(diǎn)的，按有關(guān)部門確定的標(biāo)準(zhǔn)核定。財(cái)政核撥的在職職工基本工資補(bǔ)助收入。按照縣級(jí)機(jī)構(gòu)編制部門核定的編制內(nèi)實(shí)有人員和縣級(jí)人社部門核定的基本工資水平，由縣級(jí)財(cái)政部門按一定比例予以定額補(bǔ)助。符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員經(jīng)費(fèi)。根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定由縣級(jí)財(cái)政核定補(bǔ)助。其他收入。按醫(yī)院開展醫(yī)療業(yè)務(wù)、科教項(xiàng)目之外的活動(dòng)所取得的培訓(xùn)、租賃、食堂、投資、財(cái)產(chǎn)物資盤盈、捐贈(zèng)等項(xiàng)收入核定。（二）縣級(jí)醫(yī)院經(jīng)常性支出。包括醫(yī)療服務(wù)支出、人員支出、其他支出。醫(yī)療服務(wù)支出。包括醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中耗用的藥品及衛(wèi)生材料支出、計(jì)提的固定資產(chǎn)折舊（不包括政府回購的貸款或集資購買的大型設(shè)備）、無形資產(chǎn)攤銷、提取的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金和其他費(fèi)用?？蓞⒄蔗t(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量（按門診、出院人次、服務(wù)項(xiàng)目等）、質(zhì)量和核算成本（剔除人力成本）等核定。人員經(jīng)費(fèi)支出，包括基本工資、績(jī)效工資（津貼補(bǔ)貼、獎(jiǎng)金）、社會(huì)保障繳費(fèi)、住房公積金以及符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員支出等。在職人員按照編制內(nèi)實(shí)有人員和人社部門核定的績(jī)效工資水平核定經(jīng)費(fèi)總額。其他支出，包括辦公、印刷、水電、郵電、取暖、物業(yè)管理、差旅、會(huì)議、培訓(xùn)及管理費(fèi)用等支出?？筛鶕?jù)醫(yī)療輔助、行政后 36勤等服務(wù)量、工作量和成本等因素核定。（三）專項(xiàng)收支。包括財(cái)政等政府部門撥入的主要用于基本建設(shè)、大型設(shè)備購臵、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)技術(shù)培訓(xùn)、承擔(dān)政府指定公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療救災(zāi)服務(wù)的補(bǔ)助，以及醫(yī)院在政府專項(xiàng)補(bǔ)助外所取得專門用于科研、教學(xué)項(xiàng)目的資金。根據(jù)實(shí)際撥入的資金和預(yù)算，?？顚Ｓ茫瑢ｍ?xiàng)核定?？h級(jí)醫(yī)院的經(jīng)常性收支和專項(xiàng)收支計(jì)劃由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門組織醫(yī)院編制，經(jīng)衛(wèi)生部門初審后于每年編制預(yù)算前集中報(bào)送縣級(jí)財(cái)政部門。縣級(jí)財(cái)政部門分單位、分項(xiàng)目、逐年核定。經(jīng)常性收支計(jì)劃根據(jù)縣級(jí)醫(yī)院上年醫(yī)療服務(wù)收入和財(cái)政補(bǔ)助政策編制，專項(xiàng)收支計(jì)劃根據(jù)縣級(jí)政府確定的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、人才培養(yǎng)、技術(shù)培訓(xùn)計(jì)劃以及承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)編制預(yù)算。四、取消藥品加成后的補(bǔ)償渠道縣級(jí)醫(yī)院綜合改革的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”，縣級(jí)醫(yī)院的藥品加成收入以取消加成政策前三年平均藥品總收入為基數(shù)，結(jié)合國(guó)家規(guī)定的藥品綜合加成率（15%）測(cè)算。取消藥品加成后所減少的合理收入主要通過調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格和增加政府投入等途徑予以補(bǔ)償。（一）調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格補(bǔ)償。降低藥品和高值醫(yī)用耗材價(jià)格，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查、治療價(jià)格，政府出資購臵的大型醫(yī) 37用設(shè)備按不含設(shè)備折舊的合理成本制訂檢查治療價(jià)格，已貸款或集資購買的大型設(shè)備原則上由政府回購，回購有困難的限期降低價(jià)格。提高縣級(jí)醫(yī)院診療、護(hù)理、手術(shù)等項(xiàng)目?jī)r(jià)格，通過提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)和醫(yī)?；饒?bào)銷獲得合理補(bǔ)償。調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格應(yīng)使縣級(jí)醫(yī)院新增的凈收入不低于前三年藥品平均加成收入的40%。價(jià)格調(diào)整要與醫(yī)保支付政策銜接，醫(yī)療技術(shù)服務(wù)收費(fèi)按規(guī)定納入醫(yī)保支付政策范圍。通過城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金和個(gè)人付費(fèi)給予補(bǔ)償。符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用和藥品費(fèi)用，醫(yī)保基金按照總額預(yù)付、按病種、按人頭、按服務(wù)單元等付費(fèi)方式予以及時(shí)補(bǔ)償。（二）政府政策性虧損補(bǔ)償?？h級(jí)醫(yī)院取消藥品加成政策后，通過醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格調(diào)整所取得的凈收入補(bǔ)償彌補(bǔ)后仍有缺口所形成的政策性虧損，由縣級(jí)財(cái)政核定后足額補(bǔ)償。2012年試點(diǎn)縣的政府政策性虧損補(bǔ)償數(shù)額原則上不高于核定的藥品加成收入的60%。五、落實(shí)和完善政府投入政策各級(jí)財(cái)政部門要積極調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，支持縣級(jí)醫(yī)院綜合改革。除對(duì)縣級(jí)醫(yī)院給予經(jīng)常性收支和專項(xiàng)補(bǔ)助外，還要落實(shí)和完善取消藥品加成政策的虧損補(bǔ)貼政策。（一）經(jīng)常性收支補(bǔ)助?？h級(jí)財(cái)政對(duì)縣級(jí)醫(yī)院的現(xiàn)行經(jīng)常性 38收支補(bǔ)助政策繼續(xù)保留不變，不得抵頂試點(diǎn)改革中需要增加的補(bǔ)助，補(bǔ)助額不達(dá)在職職工基本工資70%的要提高到70%。對(duì)參加事業(yè)單位醫(yī)療保險(xiǎn)制度的縣級(jí)醫(yī)院還應(yīng)按單位繳費(fèi)部分的70%核定補(bǔ)助?？h級(jí)醫(yī)院離退休人員符合國(guó)家規(guī)定的離退休費(fèi)用，在事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革前，由縣級(jí)財(cái)政根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定補(bǔ)助。事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革后，按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。經(jīng)縣級(jí)財(cái)政核定的取消藥品加成后的虧損（扣除醫(yī)療價(jià)格調(diào)整部分），由省級(jí)財(cái)政列入省對(duì)縣均衡性轉(zhuǎn)移支付，縣級(jí)財(cái)政予以足額補(bǔ)償。（二）專項(xiàng)性收支補(bǔ)助?？h級(jí)政府對(duì)所辦醫(yī)院履行出資責(zé)任，禁止縣級(jí)醫(yī)院舉債建設(shè)?？h級(jí)醫(yī)院的基本建設(shè)、大型設(shè)備購臵、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、技術(shù)培訓(xùn)等項(xiàng)目，屬于按全省發(fā)展建設(shè)規(guī)劃統(tǒng)一安排的，由中央和省、市政府予以專項(xiàng)補(bǔ)助，縣級(jí)適當(dāng)配套；屬于按市縣發(fā)展建設(shè)規(guī)劃安排的，由市縣政府安排專項(xiàng)資金予以支持，并對(duì)中醫(yī)院予以傾斜扶持；縣級(jí)醫(yī)院基本建設(shè)應(yīng)量力而行、控制盲目擴(kuò)大規(guī)模。大型儀器設(shè)備購臵應(yīng)履行審批程序、堅(jiān)持節(jié)約與適用原則。重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展應(yīng)合理規(guī)劃、突出專業(yè)特色；縣級(jí)醫(yī)院承擔(dān)政府指派的公共衛(wèi)生任務(wù)和自然災(zāi)害、突發(fā)公共衛(wèi)生事件緊急醫(yī)療救治任務(wù)，政府應(yīng)按服務(wù)成本給予經(jīng)費(fèi)保障。六、監(jiān)督管理（一）市縣財(cái)政要按照有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，認(rèn)真落實(shí)財(cái)政投入政策，并結(jié)合本地實(shí)際制定具體辦法，合理安排分配資金，依法接受地方人大以及審計(jì)部門和社會(huì)的監(jiān)督。（二）各級(jí)財(cái)政尤其是縣級(jí)財(cái)政部門要會(huì)同有關(guān)部門加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)醫(yī)院補(bǔ)償資金使用情況的監(jiān)督管理。注重發(fā)揮社會(huì)中介組織的審計(jì)監(jiān)督作用。建立健全監(jiān)測(cè)評(píng)估制度，采取績(jī)效考評(píng)等方法，提高資金使用效率。（三）縣級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)會(huì)同財(cái)政部門制定績(jī)效考核辦法，對(duì)醫(yī)院收支預(yù)算執(zhí)行、成本控制以及醫(yī)療服務(wù)等情況進(jìn)行綜合考核評(píng)價(jià)，并將結(jié)果作為對(duì)醫(yī)院綜合考核、實(shí)行獎(jiǎng)懲的重要依據(jù)。加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)醫(yī)院的財(cái)務(wù)監(jiān)管，監(jiān)督其嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度有關(guān)規(guī)定。（四）縣級(jí)醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格遵守財(cái)經(jīng)制度，按照專項(xiàng)資金管理的有關(guān)要求，確保資金?？顚Ｓ?。要加強(qiáng)資金流向監(jiān)控。（五）對(duì)擠占挪用政府補(bǔ)助資金以及未按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定使用資金、造成資金損失浪費(fèi)的單位和個(gè)人，按照有關(guān)法律法嚴(yán)肅處理。山西省推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格改革的指導(dǎo)意見（送審稿）為了貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)意見的通知》（國(guó)辦發(fā)[2012]33號(hào)）和《山西省人民政府關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的實(shí)施意見》的精神，現(xiàn)就推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格改革工作提出如下指導(dǎo)意見：一、充分認(rèn)識(shí)縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)藥價(jià)格改革的重要性 縣級(jí)公立醫(yī)院改革是進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，要通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，改革醫(yī)保支付方式和落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任等綜合措施和聯(lián)動(dòng)政策，破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制，建立起縣級(jí)公立醫(yī)院新的補(bǔ)償方式。推進(jìn)醫(yī)藥價(jià)格改革是完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的重要舉措之一，有利于進(jìn)一步疏導(dǎo)醫(yī)藥價(jià)格結(jié)構(gòu)性矛盾，有利于合理引導(dǎo)醫(yī)療行為和配臵衛(wèi)生資源，有利于控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，減輕患者負(fù)擔(dān)。二、醫(yī)藥價(jià)格改革的基本原則（一）“總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整”。以近三年藥品加成合理收入平均數(shù)為基礎(chǔ)，根據(jù)財(cái)政、醫(yī)保保障和醫(yī)院內(nèi)部消化情況等，確定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整總額。通過實(shí)行藥品零差率銷售，適當(dāng)提高體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和偏低的床位費(fèi)，適當(dāng)降低醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗(yàn)檢測(cè)價(jià)格，進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格比價(jià)關(guān)系，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)獲得合理補(bǔ)償。（二）與綜合改革配套政策同步實(shí)施。調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，必須在取消藥品加成政策的前提下，與增加財(cái)政投入、提高醫(yī)保支付水平等措施同步推進(jìn)，確保改革后群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)有所減輕。（三）區(qū)域之間、不同級(jí)別醫(yī)院之間價(jià)格水平要銜接。原則上，下一級(jí)別醫(yī)院價(jià)格水平不得超過上一級(jí)別醫(yī)院價(jià)格水平，有利于促進(jìn)患者合理分流。（四）國(guó)家和省確定的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)縣（區(qū)）要在省統(tǒng)一部署規(guī)定的時(shí)間前完成價(jià)格改革，其它縣在條件成熟的前提下，應(yīng)該積極主動(dòng)的推進(jìn)價(jià)格改革。三、醫(yī)藥價(jià)格改革的主要內(nèi)容（一）取消醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品加成政策。價(jià)格主管部門要積極會(huì)同衛(wèi)生等相關(guān)部門，按照國(guó)家和省對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的要求，取消試點(diǎn)縣（區(qū)）公立醫(yī)院藥品加成政策，試點(diǎn)縣（區(qū)）公立醫(yī)院一律按進(jìn)價(jià)銷售藥品。取消藥品加成政策后減少的合理收入或形成的虧損，通過增加政府投入，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格等途徑補(bǔ)償。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)內(nèi)部管理，提高服務(wù)質(zhì)量和運(yùn)行效率，降 42低醫(yī)療成本。取消藥品加成政策后，縣級(jí)公立醫(yī)院銷售藥品的實(shí)際價(jià)格總水平要確保降低15%，不得通過不合理地調(diào)整用藥結(jié)構(gòu)來提高患者使用藥品的實(shí)際價(jià)格水平。（二）合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。按照取消藥品加成政策后減少的合理收入或形成的虧損，通過財(cái)政補(bǔ)償60%，價(jià)格調(diào)整補(bǔ)償40%的比例，以省物價(jià)局、省衛(wèi)生廳規(guī)定的現(xiàn)行價(jià)格為基礎(chǔ)，按照財(cái)務(wù)分類，提高診查費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、床位費(fèi)等五類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。其中診查費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、手術(shù)費(fèi)上調(diào)的幅度不得超過13%，床位費(fèi)上調(diào)的幅度不得超過30%。降低醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗(yàn)檢測(cè)兩類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格，降低幅度不得低于10%。具體調(diào)整方案由各縣（市、區(qū)）人民政府在規(guī)定的原則、幅度范圍內(nèi)確定。各縣（市、區(qū)）價(jià)格、衛(wèi)生等部門要盡快按照省政府推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的精神和上述價(jià)格改革實(shí)施意見，嚴(yán)格履成本審核和價(jià)格聽證等審批程序，提出價(jià)格調(diào)整的具體方案，報(bào)縣人民政府批準(zhǔn)，同時(shí)抄報(bào)省和設(shè)區(qū)的市價(jià)格、衛(wèi)生等部門備案后實(shí)施。（三）加強(qiáng)醫(yī)用耗材價(jià)格監(jiān)管。凡納入醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目?jī)?nèi)涵的衛(wèi)生材料，不得向患者另行收費(fèi)；對(duì)可向患者收費(fèi)的醫(yī)用材料，要嚴(yán)格按照醫(yī)用材料加價(jià)率和加價(jià)額雙限控制的管理規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要通過公開招標(biāo)采購,降低醫(yī)用耗材價(jià)格。(四)規(guī)范有序推進(jìn)按病種收費(fèi)改革。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照國(guó)家按病種收費(fèi)改革有關(guān)規(guī)定，逐步擴(kuò)大按病種收費(fèi)的范圍，并制定具體的臨床路徑。醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，要按規(guī)定程序上報(bào)市物價(jià)局、衛(wèi)生局審批，并報(bào)省物價(jià)局、省衛(wèi)生廳備案。每個(gè)市開展的按病種付費(fèi)的病種數(shù)量不少于50個(gè)。四、相關(guān)要求（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)同配合各縣（區(qū)、市）價(jià)格、衛(wèi)生等相關(guān)部門要在政府領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)溝通、協(xié)調(diào)、配合，積極開展工作，制定既能體現(xiàn)地方綜合改革特色，兼顧各方利益，又能達(dá)到惠民利民目的的價(jià)格調(diào)整方案。各設(shè)區(qū)市價(jià)格、衛(wèi)生等相關(guān)部門要督促和指導(dǎo)縣級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革工作，做好縣與縣之間的價(jià)格銜接，確保本地區(qū)公立醫(yī)院價(jià)格改革的順利實(shí)施。（二）完善制度、加強(qiáng)監(jiān)管醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策規(guī)定，落實(shí)價(jià)格公示制度和“一日清單”制度，進(jìn)一步規(guī)范收費(fèi)行為。要采取有效措施，加強(qiáng)內(nèi)部成本核算