【正文】 采用手指擴(kuò)張法：戴手套后小指涂石蠟油，輕輕插入造口內(nèi)，插入深度為2~3cm，保留 5~10min B采用手指擴(kuò)張法應(yīng)每天二次C造口狹窄合并腸梗阻腹痛時(shí)，應(yīng)禁食并急診就醫(yī) D當(dāng)小指無法通過時(shí)，可考慮手術(shù)治療 l 造口回縮時(shí)正確的處理是A回腸造口回縮者可選用凹面底板加腰帶固定B皮膚損傷者用皮膚保護(hù)膜、護(hù)膚粉、防漏膏，保護(hù)皮膚不受排泄物的剌激 C結(jié)腸回縮者可選用灌洗的方法 D過度肥胖者可減輕體重 l 造口水腫時(shí)應(yīng)如何處理？ A術(shù)后早期，造口袋底板的內(nèi)圈要稍大 B腹帶使用時(shí)不宜過緊，造口不能扎在腹帶內(nèi) C術(shù)后輕度水腫時(shí)注意臥床休息即可D嚴(yán)重水腫用50%硫酸鎂溶液或3%氯化鈉溶液濕敷，每日3次 E嚴(yán)重水腫時(shí)改用一件式造口袋 l 造口皮膚黏膜分離處理正確的是A部分、淺層分離時(shí)，擦干創(chuàng)面后灑護(hù)膚粉，再涂防漏膏后貼造口袋B完全、深層分離時(shí)，用藻酸鹽敷料充填傷口，再用防漏膏或水膠體敷料覆蓋傷口，貼造口袋 C完全分離合并造口回縮者，選用凸面底板加腰帶固定 D造口底板一般每天更換一次，滲液多者根據(jù)情況隨時(shí)更換 l 造口脫垂應(yīng)如何處理？A選擇兩件式造口袋，口袋的大小以能容納脫垂的腸管為準(zhǔn) B底板內(nèi)圈裁剪合適，其大小以突出腸管最大的直徑為準(zhǔn) C對(duì)結(jié)腸造口者，排泄物排空時(shí)可用腹帶或束褲加以支持固定D教會(huì)患者自行回納脫垂的腸管，囑患者戴手套，平臥放松，用凡士林紗布蓋在造口粘膜部位，順勢(shì)緩慢將造口推回腹腔內(nèi)E暫時(shí)性造口發(fā)生造口脫垂時(shí)，可采用手術(shù)方法恢復(fù)腸道的持續(xù)性單選題l 為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不應(yīng)（）A 病人取仰臥位，將頭偏向一側(cè) B 棉球要擰干，不應(yīng)過濕 C 協(xié)助漱口 D操作前后清點(diǎn)棉球數(shù)量 l 口腔護(hù)理時(shí)發(fā)生口腔黏膜損傷者，可選用的漱口液不包括：()A 朵貝爾氏液 B 呋喃西林液 C ％—％雙氧水含漱 D 2%利多卡因 l 口腔護(hù)理常用溶液中具有廣譜抗菌的溶液是（）A 過氧化氫溶液 B 朵貝爾試液 C 呋喃西林溶液 D 甲硝唑溶液 l 尿路感染主要癥狀不正確的是()A 尿頻 B 尿急 C 尿痛 D 血尿l 插入導(dǎo)尿管后，放尿不宜過快，第一次放尿不超過（）A 1000ml B 1500ml C 500ml D 2000ml l（）是女病人導(dǎo)尿術(shù)特有的并發(fā)癥A 虛脫 B 尿道出血 C 尿路感染 D 誤入陰道 l 患者尿道口用（）清潔1—2次/天，保持引流通暢A 新潔爾滅 B 洗必泰 C 75%酒精 D 2％碘伏l 留置尿管期間應(yīng)指導(dǎo)病人活動(dòng)，無心、腎功能不全者，應(yīng)鼓勵(lì)多飲水，成人飲水量每天()A 10002000ml B 20002500ml C 20003000ml D 1500—2000ml l 肌肉注射的并發(fā)癥不包括（）A出血、斷針 B周圍神經(jīng)損傷 C局部硬塊，局部感染 D 低血糖反應(yīng) l 發(fā)生空氣栓塞時(shí)患者應(yīng)采取的體位（）A左側(cè)頭低腳高位 B左側(cè)頭高腳底位 C右側(cè)頭低腳高位 D右側(cè)頭高腳底位 l 每輸注庫存血1000ml，須按醫(yī)囑靜脈注射（）以補(bǔ)充鈣離子 A 50%葡萄糖 B 10mg地塞米松 C 10％葡萄糖酸鈣10ml D 10%氯化鈉10m l 在給受血者輸注血小板時(shí)，應(yīng)遵循的原則()A ABO同型輸注 B Rh同型輸注 C ABO和Rh同型輸注l 鼻飼護(hù)理并發(fā)癥不包括（）A食物返流，誤吸導(dǎo)致吸入性肺炎 B鼻飼管堵塞 C感染 D胃管脫出 l 鼻飼護(hù)理說法正確的是（）A注射器抽出胃液則可確定胃管在胃內(nèi)B置胃管末端于水中，觀察水下氣泡，有氣泡則可確定胃管在胃內(nèi)C用注射器向胃管內(nèi)快速注入15~2Oml氣體，同時(shí)用聽診器在胃部可聽到氣過水聲 D患者取15~30度臥位，控制每次鼻飼量 l 每次鼻飼的量不超過（），間隔時(shí)間不少于2小時(shí) A 150ml B 100ml C 250ml D 200ml l 吸痰操作的并發(fā)癥有（）A痰液吸不出 B吸痰管堵塞 C氣道粘膜損傷 D呼吸困難 l l l l 吸痰時(shí)吸引負(fù)壓正確的是（）下列不是鼻導(dǎo)管吸氧并發(fā)癥的是（）鼻導(dǎo)管給氧時(shí)預(yù)防呼吸抑制的方法（）以下哪項(xiàng)不是預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的措施（） A氧中毒 B鼻粘膜損傷 C呼吸道分泌物干燥 D呼吸抑制A間歇給氧 B低流量持續(xù)給氧 C低濃度持續(xù)給氧D監(jiān)測(cè)PaO2變化A呼吸機(jī)管路需消毒，每周更換1次，呼吸機(jī)濕化罐采用生理鹽水，及時(shí)清理集水器里的冷凝水 B抬高床頭30~45176。，無禁忌癥時(shí)患者取半臥位C口腔護(hù)理每日4次，采取口腔沖洗加擦洗法，選擇合適的口腔護(hù)理用液D吸痰時(shí)應(yīng)無菌操作，并及時(shí)清理呼吸道內(nèi)的分泌物，每4h幫助患者翻身及拍背一次 l l l l 使用呼吸機(jī)時(shí)套囊壓力應(yīng)為（）以下那一項(xiàng)不是呼吸機(jī)操作并發(fā)癥（）以下不是三腔管壓迫止血并發(fā)癥的是（）三腔管壓迫止血預(yù)防食管粘膜壞死措施不正確的是（）~15mmHg ~20mmHg ~25mmHg ~30mmHg A喉與氣管損傷 B呼吸機(jī)依耐性 C皮下、縱隔氣腫 D導(dǎo)管誤入一側(cè)支氣管 A感染 B窒息 C鼻翼粘膜潰爛 D食管粘膜壞死 A使用前必須詳細(xì)檢查及測(cè)量三個(gè)腔二囊通道和注氣量 B食管囊注氣不可太大，注氣必須適當(dāng) C每隔6~12h應(yīng)放松食管氣囊及緩解牽引壓力 D每隔12~24h應(yīng)放松食管氣囊及緩解牽引壓力 l 胸腔引流管護(hù)理不正確的是（）A保持引流瓶低于胸壁引流口平面60—100cm B防止引流管扭曲、折疊、受壓C保持管腔通暢，定時(shí)捏擠，發(fā)生活動(dòng)性出血時(shí)減少擠捏頻率 D隨時(shí)觀察水封瓶長(zhǎng)管水柱是否隨呼吸上下波動(dòng) l l l l 心肺復(fù)蘇操作并發(fā)癥錯(cuò)誤的是（）以下不是電除顫并發(fā)癥的選項(xiàng)（）哪一項(xiàng)不是胰島素注射并發(fā)癥（）不能預(yù)防造口皮膚粘膜分離的是（）A胃膨脹和返流 B肋骨骨折 C胸骨骨折 D疼痛 A 心律失常 B低血壓 C急性肺水腫 D心肌損害 A過敏反應(yīng) B皮下脂肪萎縮 C體重減輕 D視物不清 A選用兩件式造口袋B注意觀察造口粘膜的血運(yùn)情況，如有缺血性壞死及時(shí)處理 C注意無菌操作，避免傷口感染 D加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，糖尿病者注意控制好血糖 l 造口護(hù)理時(shí)缺血壞死的預(yù)防和處理方法不正確的是（）A造口袋底板的內(nèi)圈大小適當(dāng)，不可過小B將圍繞造口的紗布拆除，檢查腸管血運(yùn)情況、壞死的程度C更換造口袋時(shí)先用碘伏消毒粘膜后，再灑護(hù)膚粉，促進(jìn)壞死組織自溶清創(chuàng) D有腹膜炎癥狀者需行剖腹探查術(shù)，切除壞死的腸管和造口重建 l 造口護(hù)理時(shí)糞水性皮炎的預(yù)防方法正確的是（）A底板內(nèi)圈裁剪合適，直徑以大出造口2～3cm為宜 B底板粘貼后保持體位5~10min后再活動(dòng)C底板粘貼時(shí)間不能過長(zhǎng)，一般不超過兩周，滲漏后隨時(shí)更換 D造口袋內(nèi)的排泄物要及時(shí)處理，減少糞水對(duì)皮膚的接觸 l 以下說法不正確的是（）A更換造口袋時(shí)要徹底清潔造口周圍的皮膚，在皮膚完全干之前貼造口袋，必要時(shí)可使用造口粉及皮膚保護(hù)膜B底板內(nèi)圈裁剪要合適，內(nèi)圈過大時(shí)，可常規(guī)使用防漏膏，尤其是回腸造口者C對(duì)造口平坦但周圍皮膚不平者，可加用腰帶，造口袋粘貼后應(yīng)讓患者保持體位不變10~15min，并用自己的手輕輕地按壓在底板處，使其在體溫的作用下與皮膚粘貼的更牢 D更換造口袋時(shí)應(yīng)避免與粘膜的摩擦 l l l l 胸外按壓頻率至少（），按壓與放松時(shí)間比例為1：1 單人急救時(shí)，給予（B）按壓／通氣比 搶救過敏性休克的首選藥物為（）注射時(shí)發(fā)生針體斷裂應(yīng)采取的措施不包括()A 60次／min B 80次／min C 100次／min D120次／min A 15：2 B 30：2 C 5：1 D 30:1 A ％鹽酸腎上腺素 B 鹽酸異丙嗪 C 洛貝林注射液 D 地塞米松A 醫(yī)護(hù)人員要保持鎮(zhèn)靜 B 立即用一手捏緊局部肌肉，囑病人放松，保持原體位 C 迅速用止血鉗將折斷的針體拔出 D尋找引起針頭彎曲的原因第五篇：常用臨床護(hù)理技術(shù)常用臨床護(hù)理技術(shù)、操作規(guī)程、工作標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)規(guī)范一、患者入院護(hù)理二、患者出院護(hù)理三、生命體征監(jiān)測(cè)技術(shù)四、導(dǎo)尿技術(shù)五、胃腸減壓技術(shù)六、灌腸技術(shù)七、氧氣吸入技術(shù)八、霧化吸人療法九、血糖監(jiān)測(cè)十、口服給藥技術(shù)十一、密閉式輸液技術(shù)十二、密閉式靜脈輸血技術(shù)十三、靜脈留置針技術(shù)十四、靜脈血標(biāo)本的采集技術(shù)十五、靜脈注射技術(shù)十六、肌內(nèi)注射技術(shù)十七、皮內(nèi)注射技術(shù)十八、皮下注射技術(shù)十九、物理降溫法二十、經(jīng)鼻/口腔吸痰法二十一、經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰法二十二、心電監(jiān)測(cè)技術(shù)二十三、輸液泵/微量注射泵的使用技術(shù)