【正文】
ǔdǎo)樣運(yùn)動(choreic movement),第四十三頁,共五十二頁。,44,又稱扭轉(zhuǎn)性肌張力(zhāngl236。)障礙(torsion dystonia),以軀干和肢體近端扭曲為特點(diǎn)。 病變部位:基底節(jié)(尾狀核、殼核) 常見疾?。涸l(fā)性遺傳疾病、干豆?fàn)詈俗冃砸约澳承┧幬锓磻?yīng),扭轉(zhuǎn)(niǔzhuǎn)痙攣(torsion spasm),第四十四頁,共五十二頁。,45,指肢體遠(yuǎn)端游走性的肌張力增高或減低的動作,表現(xiàn)緩慢的如蚯蚓爬行樣的扭轉(zhuǎn)樣蠕動。 見于腦炎、播散性腦脊髓炎、核黃疸(hu225。ngdǎn)和干豆?fàn)詈俗冃缘?手足(shǒuz)徐動癥(athetosis),第四十五頁,共五十二頁。,46,偏身投擲運(yùn)動(hemiballismus):以粗大的無規(guī)律的跨越和投擲樣運(yùn)動為特點(diǎn)。 病變部位:紋狀體至丘腦底核傳導(dǎo)(chu225。ndǎo)通路的病變,偏身投擲(t243。uzh236。)運(yùn)動(hemiballismus):,第四十六頁,共五十二頁。,47,抽動(chōu d242。nɡ)征(TICS),以多部位突發(fā)性快速無目的重復(fù)性肌肉抽動為特征,常累及面部肌肉,發(fā)音肌抽搐可伴有不自主(z236。zhǔ)發(fā)聲,可有穢語等,又稱抽動穢語綜合征征。本病多見于兒童。,第四十七頁,共五十二頁。,練習(xí)題,48,1 錐體外系病變(b236。ngbi224。n)可表現(xiàn)為 A 靜止性震顫 B 腱反射亢進(jìn) C 折刀樣強(qiáng)直 D 肢體癱瘓 E 共濟(jì)失調(diào),第四十八頁,共五十二頁。,49,2 小腦病變主要表現(xiàn)為 A 肌張力增高 B 腱反射(fǎnsh232。)消失 C 共濟(jì)失調(diào) D 靜止性震顫 E 四肢癱瘓,第四十九頁,共五十二頁。,50,3 病人A,75歲,近月來出現(xiàn)語言不清,吞咽困難,檢查雙側(cè)提腭活動差,咽反射消失(xiāoshī),舌肌萎縮,伸舌不能,診斷為球麻痹,病變部位: A 雙側(cè)大腦半球 B 腦橋 C 延髓 D 舌咽、迷走神經(jīng) E 舌下神經(jīng),第五十頁,共五十二頁。,51,(4-6題共用備選答案(d225。 224。n)) A 真性球麻痹伴四肢痙攣性癱定位在 B 無腦神經(jīng)障礙的四肢痙攣性癱定位在 C 雙上肢下運(yùn)動神經(jīng)元癱,雙下肢上運(yùn)動神經(jīng)元癱定位在 D 雙下肢痙攣性截癱定位在 E 雙下肢運(yùn)動神經(jīng)元癱定位在 4 延髓 5 胸髓 6 頸膨大,第五十一頁,共五十二頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),神經(jīng)系統(tǒng)疾病的常見癥狀。意識模糊(m243。 hu)(confusion state):表現(xiàn)為意識范圍縮小。二、以意識內(nèi)容改變?yōu)橹鞯囊庾R障礙。去皮層綜合征(decorticated syndrome):雙側(cè)大腦皮質(zhì)廣泛損害導(dǎo)致皮質(zhì)功能減退或喪失,皮質(zhì)下功能仍保持。植物狀態(tài)(vegetative state):大腦半球嚴(yán)重受損而腦干功能相對保留的一種狀態(tài)。記憶錯誤:常見類型如記憶恍惚、錯構(gòu)和虛構(gòu)。特點(diǎn):命名不能,為選擇性命名障礙,第五十二頁,共五十二頁。