20xx年醫(yī)學(xué)專題—甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥20xx-資料下載頁(yè)
2024-11-15 13:22本頁(yè)面
【正文】 ）。 約25% MEN2A患者存在甲旁亢 人群患病率 1～10/10萬(wàn),第二十七頁(yè)，共三十三頁(yè)。,治 療,第二十八頁(yè)，共三十三頁(yè)。,手術(shù)(shǒush249。)治療,適合手術(shù)(shǒush249。)者，應(yīng)手術(shù)(shǒush249。)切除腺瘤或增生腺體。 癥狀輕，年紀(jì)大，體弱者不能手術(shù)者，可試用藥物 注意術(shù)后低鈣血癥的處理，積極補(bǔ)鈣及維生素D,第二十九頁(yè)，共三十三頁(yè)。,一般(yībān)治療,限制飲食鈣量，補(bǔ)充鈉、鉀、鎂，禁用噻嗪類 利尿劑、堿性(jiǎn x236。nɡ)藥物或抗驚厥藥物。可服H2受體拮抗 劑，甲氰咪胍0.2g3/日，還可加用雌孕激素。 降鈣素：鰻、鮭魚降鈣素，肌肉注射， 具有降血鈣和止通及抑制破骨細(xì)胞活性等作用。 磷酸鹽類：應(yīng)用時(shí)注意腎功能變化。,第三十頁(yè)，共三十三頁(yè)。,高血鈣危象(wēi xi224。nɡ)治療,血清鈣＞15mg/dl時(shí)，可發(fā)生(fāshēng)鈣危象 搶救不及時(shí)可能危及生命。 即使無(wú)典型臨床癥狀，亦應(yīng)按危象處理 輸液：迅速擴(kuò)充血容量，在心、腎功能允許的情況下，可快速給48L/24小時(shí)。 二磷酸鹽：帕米膦酸二鈉 或者唑來(lái)膦酸 利尿： 可選用速尿20100mg肌注或靜脈,第三十一頁(yè)，共三十三頁(yè)。,高血鈣危象(wēi xi224。nɡ)治療,降鈣素 透析： 可采用無(wú)鈣透析液進(jìn)行(j236。nx237。ng)血透或腹膜透析。 糖皮質(zhì)激素靜滴,第三十二頁(yè)，共三十三頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥。 多為深色主細(xì)胞瘤或透明色主細(xì)胞瘤，混合型較多。骨囊腫：此表現(xiàn)可為原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的唯一表現(xiàn)。棕色瘤或破骨細(xì)胞瘤：。軟組織鈣化：肌腱、軟骨等處異位鈣化，導(dǎo)致非特異性關(guān)節(jié)疼痛。常受累及腺體：甲狀腺的濾泡旁細(xì)胞（甲狀腺髓樣癌）、腎上腺髓質(zhì)（嗜鉻細(xì)胞瘤）和甲狀旁腺（甲旁亢）。適合手術(shù)者，應(yīng)手術(shù)切除(qiēch)腺瘤或增生腺體。利尿劑、堿性藥物或抗驚厥藥物。血清鈣＞15mg/dl時(shí)，可發(fā)生鈣危象,第三十三頁(yè)，共三十三頁(yè)。,
畢業(yè)設(shè)計(jì)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1