縣中醫(yī)醫(yī)院愛嬰醫(yī)院自評(píng)估報(bào)告(精)-資料下載頁
2025-11-06 02:34本頁面
【正文】 ，在有醫(yī)學(xué)指征進(jìn)行人工喂養(yǎng)方面仍存在指導(dǎo)不到位的地方。今后我們繼續(xù)加強(qiáng)愛嬰醫(yī)院管理，進(jìn)一步完善產(chǎn)兒科工作，全面、科學(xué)、持久地開展促進(jìn)、保護(hù)和支持母乳喂養(yǎng)的愛嬰行動(dòng)，保障母嬰安全，提高母嬰健康水平。第二人民醫(yī)院20141015第五篇：愛嬰醫(yī)院自評(píng)估報(bào)告南安市中醫(yī)院愛嬰醫(yī)院自評(píng)估報(bào)告南安市愛嬰醫(yī)院評(píng)估復(fù)核領(lǐng)導(dǎo)小組：根據(jù)《南安市衛(wèi)生局關(guān)于開展愛嬰醫(yī)院復(fù)核的通知》要求，我院領(lǐng)導(dǎo)積極部署評(píng)估復(fù)核工作，召開“愛嬰醫(yī)院評(píng)估復(fù)核工作安排會(huì)”提高認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想，針對(duì)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)逐條自查整改，督導(dǎo)落實(shí)，使愛嬰醫(yī)院的管理工作上了一個(gè)新的臺(tái)階。現(xiàn)將我院開展的各項(xiàng)工作概括如下：一、愛嬰醫(yī)院工作開展情況：（一）、有書面的母乳喂養(yǎng)規(guī)定，并常規(guī)地傳達(dá)到全體衛(wèi)生人員我院調(diào)整了愛嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組成員，并制定了工作職責(zé)。在婦產(chǎn)科、兒科、產(chǎn)房、病房、新生兒室及公共場所明顯處張貼《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十條標(biāo)準(zhǔn)》、《國際母乳代用品銷售守則》、《母乳代用品銷售管理辦法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒安全管理制度》并要求醫(yī)務(wù)人員掌握。嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員推銷宣傳母乳代用品。制定了詳細(xì)的母乳喂養(yǎng)工作計(jì)劃，并不定期的進(jìn)行檢查，有記錄、有改進(jìn)措施。禁止各科室張貼母乳代用品銷售廣告、資料，及代銷母乳代用品行為。禁止母乳代用品的生產(chǎn)者、銷售者提供健康教育及宣傳材料、資料。（二）、對(duì)全體衛(wèi)生人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn)，把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。對(duì)新入崗人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)的崗前培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，合格后方可上崗。定期對(duì)產(chǎn)科、兒科、行政、后勤等職能科室人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)復(fù)訓(xùn)，培訓(xùn)時(shí)間在3小時(shí)以上。定期對(duì)每個(gè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)，每年都進(jìn)行了培訓(xùn)。所有產(chǎn)婦均由病房責(zé)任護(hù)士進(jìn)行母乳喂養(yǎng)宣教。（三）、幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)、指導(dǎo)母親如何喂奶，以及在需與其新生兒分開的情況下如何保持泌乳。實(shí)行責(zé)任到人，剖宮產(chǎn)后和順產(chǎn)后30分鐘由婦產(chǎn)科醫(yī)生及婦產(chǎn)科的護(hù)理人員進(jìn)行指導(dǎo)母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責(zé)任護(hù)士進(jìn)一步指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)技術(shù)和技巧，直至產(chǎn)婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識(shí)。母親留房觀察期間，嬰兒和母親在一起。通過母乳喂養(yǎng)宣教和醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)讓母親掌握了正確的抱奶體位及新生兒的含接姿勢，讓母親掌握了足夠的母乳喂養(yǎng)知識(shí)。（四）、幫助產(chǎn)婦在產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)，實(shí)行24小時(shí)母嬰同室，鼓勵(lì)按需哺乳，不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物，除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。除去有醫(yī)學(xué)指征的新生兒外，新生兒生后未吃過任何母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養(yǎng)。加強(qiáng)護(hù)理工作，做到早開奶、按需哺乳，實(shí)行責(zé)任到人，剖產(chǎn)后30分鐘由助產(chǎn)士進(jìn)行指導(dǎo)母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責(zé)任護(hù)士進(jìn)一步指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)技術(shù)和技巧，直至產(chǎn)婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識(shí)。母嬰同室，母親和嬰兒24小時(shí)在一起。（五）、開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作。所有的孕婦在分娩前均接受HIV抗體檢測，積極配合婦幼保健院對(duì)HIV陽性孕婦開展母嬰阻斷工作。（六）、提高產(chǎn)時(shí)保健質(zhì)量，保護(hù)、促進(jìn)、支持自然分娩，嚴(yán)格控制剖宮產(chǎn)率。預(yù)防控制產(chǎn)科并發(fā)癥，建立孕產(chǎn)婦死亡及產(chǎn)科疑難病歷討論制度。定期開展母乳喂養(yǎng)周活動(dòng)，發(fā)放宣傳資料，鼓勵(lì)孕婦自然分娩。醫(yī)務(wù)人員掌握了剖宮產(chǎn)對(duì)產(chǎn)婦及新生兒的不利影響，嚴(yán)格遵循掌握剖宮產(chǎn)指征。有孕產(chǎn)婦危重病歷及產(chǎn)科疑難病例討論制度，并組織實(shí)施。（七）、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立。配合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好產(chǎn)婦、嬰兒出院后母嬰保健服務(wù)工作。建立母乳喂養(yǎng)咨詢門診，解決產(chǎn)婦在母乳喂養(yǎng)過程中遇到的困難和問題。利用各種形式，為出院的產(chǎn)婦提供母乳喂養(yǎng)支持服務(wù)，設(shè)立母乳喂養(yǎng)熱線服務(wù)電話（059586277209）。二、存在的主要問題在開展愛嬰醫(yī)院自查工作的同時(shí)，我院存在著一些不足，如孕婦學(xué)校方面我院設(shè)備不齊全、工作開展尚不夠到位。病房無專用配奶區(qū)。與街道、社區(qū)關(guān)于母乳喂養(yǎng)的溝通相對(duì)較少。三、自評(píng)分情況通過對(duì)照《愛嬰醫(yī)院復(fù)核標(biāo)準(zhǔn)》我院開展自評(píng)工作，自評(píng)分為90分，主要扣分情況在于孕婦學(xué)校、配奶區(qū)建設(shè)方面。四、下一步工作加大投入，進(jìn)一步做好孕婦學(xué)校建設(shè)工作，增加孕婦學(xué)校課程安排，充分發(fā)揮孕婦學(xué)校的作用。做好病房配奶區(qū)建設(shè)工作。加強(qiáng)與社區(qū)、基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)方面的交流，并提供技術(shù)支持。進(jìn)一步控制剖宮產(chǎn)率，嚴(yán)格把握剖宮產(chǎn)指征，盡量減少非醫(yī)學(xué)需要剖宮產(chǎn)，將剖宮產(chǎn)率控制在25%左右。南安市中醫(yī)院2014113
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