愛(ài)嬰醫(yī)院自評(píng)報(bào)告書(shū)-資料下載頁(yè)
2024-11-14 21:43本頁(yè)面
【正文】 果，除有醫(yī)學(xué)指征外純母乳喂養(yǎng)率達(dá)100%。由于推行了母乳喂養(yǎng)，嬰兒的健康狀況比以往明顯好轉(zhuǎn)，生理體重下降后一周內(nèi)回升較快，肺炎、腹瀉等病發(fā)生率明顯下降，顯示出母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性。存在不足的方面：目前新生兒泳池不能使用、在有醫(yī)學(xué)指征進(jìn)行人工喂養(yǎng)方面仍存在指導(dǎo)不到位的地方。今后我們繼續(xù)加強(qiáng)愛(ài)嬰醫(yī)院管理，進(jìn)一步完善產(chǎn)兒科工作，全面、科學(xué)、持久地開(kāi)展促進(jìn)、保護(hù)和支持母乳喂養(yǎng)的愛(ài)嬰行動(dòng)，保障母嬰安全，提高母嬰健康水平。二0一四年七月三十日第五篇：醫(yī)院愛(ài)嬰醫(yī)院自評(píng)報(bào)告愛(ài)嬰醫(yī)院匯報(bào)材料南安市**醫(yī)院（）根據(jù)《泉州市衛(wèi)生計(jì)生委員關(guān)于踴躍組織參評(píng)愛(ài)嬰醫(yī)院的通知》精神，我院領(lǐng)導(dǎo)積極部署評(píng)估迎檢工作，進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想，針對(duì)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)逐條自查整改，督導(dǎo)落實(shí)，使愛(ài)嬰醫(yī)院的管理工作上了一個(gè)新的臺(tái)階?，F(xiàn)匯報(bào)如下：一、基本情況水頭鎮(zhèn)面積127平方公里。全鎮(zhèn)劃為3個(gè)社區(qū)居委會(huì)和28個(gè)行政村，城鎮(zhèn)區(qū)面積８平方公里。自我院被授予愛(ài)嬰醫(yī)院以來(lái)，全院不斷加強(qiáng)愛(ài)嬰醫(yī)院管理，尤其是婦產(chǎn)科、兒科兩個(gè)科室。婦產(chǎn)科現(xiàn)有人員26人，其中主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師1人，主治醫(yī)師5人，副主任護(hù)師1人，主管助產(chǎn)士2人。開(kāi)設(shè)產(chǎn)科病床35張，2015年病床使用率為 %。；。出院病人1385人次，其中住院分娩產(chǎn)婦共 1199人次，婦科門(mén)診48752人次，產(chǎn)科門(mén)診7261人次。兒科現(xiàn)有人員26人，其中主治醫(yī)師3人，副主任護(hù)師 1 人，主管護(hù)師1人。開(kāi)設(shè)病房50張，%。；。出院病人3808人次，門(mén)診24175人次。二、愛(ài)嬰醫(yī)院工作開(kāi)展情況（一）制定母乳喂養(yǎng)規(guī)定，并傳達(dá)到全院職工。我院重新調(diào)整了“愛(ài)嬰醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組”、愛(ài)嬰醫(yī)院技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)小組”，由書(shū)記為組長(zhǎng)，業(yè)務(wù)院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、產(chǎn)科、兒科、公共衛(wèi)生科等科室主任及護(hù)士長(zhǎng)等組成。制定了分工明確的工作職責(zé)，印發(fā)給各科室，并組織學(xué)習(xí)。在產(chǎn)科病區(qū)、兒科病區(qū)、產(chǎn)科門(mén)診、兒科門(mén)診、產(chǎn)房、病房張貼《促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功十項(xiàng)措施》、《國(guó)際母乳代用品銷(xiāo)售守則》、《新生兒管理制度》，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員均能熟悉掌握。有愛(ài)嬰醫(yī)院工作總結(jié)，制定了詳細(xì)的母乳喂養(yǎng)工作計(jì)劃，并不定期的進(jìn)行檢查，有記錄、有改進(jìn)措施。各科室沒(méi)有發(fā)現(xiàn)張貼母乳代用品銷(xiāo)售廣告、資料，及代銷(xiāo)母乳代用品行為。無(wú)母乳代用品的生產(chǎn)者、銷(xiāo)售者提供的健康教育及宣傳材料、資料。（二）對(duì)全體衛(wèi)生人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn)，把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。設(shè)置宣教室，配備電視等宣教設(shè)備，每年對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展不同形式的母乳喂養(yǎng)政策和知識(shí)培訓(xùn)，尤其對(duì)產(chǎn)科、兒科人員進(jìn)行復(fù)訓(xùn)，對(duì)新入崗人員進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)的崗前培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，合格后方可上崗。產(chǎn)科門(mén)診、病房通過(guò)發(fā)放宣傳資料、定期利用工休座談會(huì)、“母乳喂養(yǎng)宣傳”專(zhuān)題會(huì)、護(hù)士指導(dǎo)、視頻電視等對(duì)產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)宣教。所有產(chǎn)婦均由病房責(zé)任護(hù)士進(jìn)行母乳喂養(yǎng)宣教。（三）幫助母親在產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)開(kāi)始母乳喂養(yǎng)、指導(dǎo)母親如何喂奶，以及在需與其新生兒分開(kāi)的情況下如何保持泌乳。實(shí)行責(zé)任責(zé)任到人，順產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)、剖宮產(chǎn)母親應(yīng)答后由助產(chǎn)士進(jìn)行指導(dǎo)母子皮膚接觸和吸吮，回病房后由責(zé)任護(hù)士進(jìn)一步指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)技術(shù)和技巧，直至產(chǎn)婦全面掌握母乳喂養(yǎng)知識(shí)、哺乳技能。除有醫(yī)學(xué)指征的新生兒外，100%的新生兒生后未吃過(guò)任何母乳以外的食品及飲料，做到了純母乳喂養(yǎng)。通過(guò)母乳喂養(yǎng)宣教和醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)讓母親掌握了正確的抱奶體位及新生兒的含接姿勢(shì)和正確的擠奶手法，在生后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行母嬰皮膚接觸和早吸吮。時(shí)間不少于30分鐘。保護(hù)、促進(jìn)、支持自然分娩，嚴(yán)格控制剖宮產(chǎn)率。%；%；%。嚴(yán)格控制非醫(yī)學(xué)需要剖宮產(chǎn)，近三年來(lái)剖宮產(chǎn)率有逐年下降的趨勢(shì)。（四）實(shí)行24小時(shí)母嬰同室；鼓勵(lì)按需哺乳；不給母乳喂養(yǎng)的新生兒吸人工奶頭，或使用奶頭作安慰物；除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。母親產(chǎn)房觀察期間，嬰兒和母親在一起。母嬰同室，無(wú)嬰兒室，除打預(yù)防針、洗澡之外，母親和嬰兒都在一起。（五）開(kāi)展預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作。所有的孕婦在分娩前均接受HIV抗體檢測(cè)和RPR檢測(cè)。2015年未發(fā)現(xiàn)HIV抗體陽(yáng)性孕婦，發(fā)現(xiàn)RPR陽(yáng)性3例，均及時(shí)上報(bào)市疾控中心和南安婦幼保健院。（六）促進(jìn)母乳喂養(yǎng)組織的建立，給產(chǎn)婦提供后續(xù)服務(wù)。開(kāi)展愛(ài)嬰醫(yī)院咨詢(xún)門(mén)診，安排專(zhuān)業(yè)人員接診，公開(kāi)母乳喂養(yǎng)咨詢(xún)電話。婦幼人員隨同公共衛(wèi)生科下鄉(xiāng)建檔，并提供母乳喂養(yǎng)幫助。（七）提高產(chǎn)時(shí)保健質(zhì)量，預(yù)防控制產(chǎn)科并發(fā)癥，建立孕產(chǎn)婦死亡及產(chǎn)科疑難病歷討論制度。定期開(kāi)展母乳喂養(yǎng)周活動(dòng)，發(fā)放宣傳資料，鼓勵(lì)孕婦自然分娩；并通過(guò)醫(yī)院網(wǎng)站等媒體宣傳母乳喂養(yǎng)知識(shí)。開(kāi)展了孕產(chǎn)婦高危篩查，按照規(guī)定轉(zhuǎn)診。醫(yī)務(wù)人員掌握了剖宮產(chǎn)對(duì)產(chǎn)婦及新生兒的不利影響，嚴(yán)格遵循掌握剖宮產(chǎn)指征。有孕產(chǎn)婦死亡病歷及產(chǎn)科疑難病例討論制度，并組織實(shí)施。（八）嚴(yán)格執(zhí)行《出生醫(yī)學(xué)證明管理辦法》，開(kāi)展《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)工作，沒(méi)有私自收費(fèi)和變相收費(fèi)現(xiàn)象。
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