20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗膽堿藥-資料下載頁(yè)
2024-11-15 02:08本頁(yè)面
【正文】 及臨床應(yīng)用】 1. 藥理作用與阿托品相似，但抑制腺體、擴(kuò)瞳作用弱,能解除內(nèi)臟平滑肌痙攣和血管痙攣，主要用于治療內(nèi)臟絞痛和感染(gǎnrǎn)中毒性休克。 2. 不易透過血腦屏障,副作用較小,毒性較低。 3. 近年發(fā)現(xiàn)有抗血栓形成作用，抑制血小板凝固，臨床試用于治療凝血性疾病。 【不良反應(yīng)及禁忌癥】 青光眼患者、腦出血急性期禁用,第二十二頁(yè)，共二十七頁(yè)。,．,二．阿托品的合成(h233。ch233。ng)代用品 （一）合成擴(kuò)瞳藥,第二十三頁(yè)，共二十七頁(yè)。,．,（二） 合成(h233。ch233。ng)解痙藥 溴丙胺太林（Probanthine，普魯本辛） 選擇性作用于胃腸平滑肌，抑制胃液分 泌，用于胃腸痙攣、消化性潰瘍和妊娠嘔吐的治療. 貝那替嗪（benactyzine，胃復(fù)康） 口服易吸收，抑制平滑肌痙攣，抑制胃液分泌，還有安定作用，用于兼有焦慮癥的潰瘍病人，胃酸過多、腸蠕動(dòng)亢進(jìn)，膀胱刺激癥的病人。,第二十四頁(yè)，共二十七頁(yè)。,思考題,1.試述阿托品的作用，用途(y242。ngt)和不良反應(yīng)。 2.山莨菪堿和東莨菪堿的藥理作用有何區(qū)別？,第二十五頁(yè)，共二十七頁(yè)。,第二十六頁(yè)，共二十七頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),教學(xué)目標(biāo)。選擇性M受體阻斷（但對(duì)M受體亞型選擇性低）。腺體分泌減少＞瞳孔開大和調(diào)節(jié)麻痹＞膀胱和胃腸道平滑肌的抑制＞心率增快＞中樞作用。阿托品能松弛許多內(nèi)臟平滑肌，對(duì)過度活動(dòng)及痙攣者，其松弛作用較明顯。2)傳導(dǎo):房室傳導(dǎo)加快(jiā ku224。i)。迷走神經(jīng)過度興奮引起的緩慢型心律失常（如竇房阻滯、房室阻滯、竇性心動(dòng)過緩）。5.血管（擴(kuò)血管抗休克）。2.虹膜睫狀體炎、眼底檢查、驗(yàn)光配鏡（限于兒童）。2.山莨菪堿和東莨菪堿的藥理作用有何區(qū)別,第二十七頁(yè)，共二十七頁(yè)。
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