20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗膽堿酯酶藥總論-資料下載頁
2025-11-08 22:23本頁面
【正文】 (f249。hu243。)劑 ●可恢復(fù)膽堿酯酶活性 , ●直接與體內(nèi)游離的有機(jī)磷酸酯結(jié)合 . 生成無毒的磷?；饬锥ㄅ懦鲶w外 ●對(duì)體內(nèi) 已積聚的 ACh所產(chǎn)生 (chǎnshēng)的 M樣表現(xiàn)無對(duì)抗作用 ●可迅速解除骨骼肌震顫癥狀 . ●溶解度低第二十二 頁 ，共二十七 頁 。22 ●溶液 (r243。ngy232。)穩(wěn)定 ●溶解度大 ●無刺激性 ●肌注或靜注第二十三 頁 ，共二十七 頁 。23機(jī)制 (jīzh236。)第二十四 頁 ，共二十七 頁 。24 解毒解毒 (jiě d)療療 效效l對(duì) 酶 復(fù)活效果因有機(jī)磷酸 酯類 而異； ? 對(duì) 內(nèi)吸磷， 馬 拉硫磷和 對(duì) 硫磷中毒 療 效好； 樂 果 則 無效 ?恢復(fù) 酶 活性： ? 對(duì) 骨骼肌 對(duì) 植物神 經(jīng) 系 統(tǒng) ? 對(duì) CNS中毒癥狀（昏迷）也有效 (yǒuxi224。o) ?應(yīng) 與阿托品合用第二十五 頁 ，共二十七 頁 。25解救 (jiěji249。)有機(jī)磷酸酯類中毒需碘解磷定或氯磷定與阿托品合用n 對(duì)氧磷對(duì)小鼠的致死量碘解磷定 24倍阿托品 2倍合用 (h233。y242。ng) 128倍第二十六 頁 ，共二十七 頁 。26內(nèi)容 (n232。ir243。ng)總結(jié)抗膽堿 酯 酶 藥 。二、 難 逆性膽堿 酯 酶 抑制 劑 —— 有機(jī)磷酸 酯類 。毛果蕓香堿 1015 min起效 ,維 持 48h。初始 劑 量 500mg/日， 46周后逐 漸 增加到 10mg/日。能改善 認(rèn) 知 (r232。n zhī)能力及日常生活 綜 合能力。美曲磷脂（ Metrifonate,敵 百蟲） 1952年拜 爾 公司開 發(fā) ， 1990年開始用于 AD。 ——有機(jī)磷酸 酯類 。 ●中度中度 : N和 M受體 過 度 興奮 表 現(xiàn) 。 ●重度中毒 : N和 M受體 過 度 興奮 表 現(xiàn) 和中樞癥狀。 26第二十七 頁 ，共二十七 頁
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