抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復(fù)活-powerpointpre-資料下載頁(yè)
2025-01-03 11:36本頁(yè)面
【正文】 ) AChE復(fù)活藥 N癥狀 需與膽堿酯酶復(fù)活藥合用阿托品化：瞳孔較前放大，皮膚變干，口干， 顏面緋紅，肺濕羅音減少或消失， 心率增快，意識(shí)好轉(zhuǎn)。 阿托品可緩解中毒引起的 M樣癥狀 和部分 中樞癥狀， 但對(duì)骨骼肌興奮（ N癥狀）無(wú)效，也不能使被抑制的膽堿酯酶復(fù)活，故常用 膽堿酯酶復(fù)活藥 合用治療有機(jī)磷中毒。N癥狀 ：需與 膽堿酯酶復(fù)活藥 合用。 膽堿酯酶復(fù)活藥膽堿酯酶復(fù)活藥(cholinesterase reactivator) 一類能使已被 有機(jī)磷酸酯類抑制的AchE 恢復(fù)活性 的藥物。 常用的 碘解磷定 和 氯解磷定 為肟類化合物。 肟基： =N—OH 碘解磷定 （ pralidoxime iodide,PAM） （ 1） PAM + 磷酰化 AchE AchE + 磷?；?PAM （ 2） PAM + 有機(jī)磷酸酯類 磷?；?PAM (無(wú)毒 )難= 有機(jī)磷+1 2 對(duì)不同的有機(jī)磷酸酯類中毒療效不同 PAM 對(duì)內(nèi)吸磷、馬拉硫磷等療效較好 對(duì)敵百蟲、敵敵畏療效稍差 對(duì)樂(lè)果無(wú)效，且易引起苯中毒 PAM對(duì)骨骼肌的作用最明顯 ,迅速控制肌束顫動(dòng) 。 對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的中毒癥狀有一定的改善 。 但對(duì)植物神經(jīng)系統(tǒng)功能的恢復(fù)較差。PAM 不能對(duì)抗體內(nèi)堆積的 Ach， 故須 +阿托品 二者有協(xié)同效應(yīng)不良反應(yīng) 一般治療量少見(jiàn) 氯解磷定氯解磷定 (pralidoxime chloride) PAMClu與 PAM相似u水溶液較穩(wěn)定u副作用比 PAM少中毒的治療中毒的治療u消除毒物u解毒藥物u其他措施阿托品AChE復(fù)活藥u思考題 新斯的明與有機(jī)磷酸酯類對(duì) AchE的抑制作用有何區(qū)別？ 新斯的明為何對(duì)骨骼肌的興奮作用最強(qiáng)？ 新斯的明為何可用于治療腸脹氣、尿潴留，而禁用于機(jī)械性腸梗阻、尿路梗阻？ 有機(jī)磷酸酯類中毒可出現(xiàn)那些癥狀？其機(jī)理是什麼？ 搶救有機(jī)磷酸酯類中毒的措施有哪些？主要有哪些搶救藥？試述其機(jī)理。謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAIT
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