20xx年醫(yī)學專題—第十五章抗癲癇藥和抗驚厥藥-資料下載頁
2024-11-13 19:55本頁面
【正文】 epsy long term administration individual of dose not sudden stop note：adverse reaction and drug interaction,第三十三頁，共三十八頁。,驚厥(jīngju233。)(Convulsion)——It may be accompanied by one or more of the following symptoms: falling。 muscle spasms。 drooling or “frothing“ at the mouth, loss of bladder or bowel control , a temporary halt in breathing,167。2 anticonvulsants 抗驚厥藥,常用藥 巴比妥類 水合氯醛 苯二氮卓類 硫酸鎂,第三十四頁，共三十八頁。,硫酸鎂（magnesium sulfate） 口服: 不易吸收， 有利膽、瀉下作用。 注射：抑制CNS和骨骼肌松弛（抗驚） 抑制心肌、擴張外周血管（降壓） 作用原理 ： 1） Mg 2＋ 是中樞NMDA(N甲基D門冬氨酸）受體(一種谷氨酸受體亞型)的抑制性因子 2）Mg 2＋拮抗(ji233。 k224。nɡ)Ca 2＋的作用； 減少運動神經(jīng)末梢Ach的 釋放，使骨骼肌松弛,第三十五頁，共三十八頁。,臨床應用 注射（肌注、靜注、靜點）用于治療子癇（可全面緩解癥狀，止痙、降壓和抑制子宮興奮）、破傷風引起的驚厥和新生兒抽搐等。 用于高血壓危象、先兆流產(chǎn)、輸尿管結(jié)石、膽道蛔蟲癥及膽絞痛和胃腸道痙攣(j236。nɡ lu225。n)疼痛的輔助性治療。 補充Mg2＋ 也可用于防治洋地黃中毒引起的心律失常和其他心律失常。也可用于心衰、心肌梗死等輔助治療,第三十六頁，共三十八頁。,注意事項 安全范圍小，過量可引起呼吸抑制、血壓驟降、心動過緩和傳導阻滯等，甚至死亡。 注射時隨時檢查腱反射（呼吸抑制的先兆）以判斷抑制的程度，一旦過量立即進行(j236。nx237。ng)人工呼吸并緩慢靜脈注射氯化鈣或葡萄糖酸鈣解救。 孕婦、經(jīng)期婦女、無尿者、急腹癥和胃腸道出血患者禁用。腎功能不全、低血壓或呼吸衰竭者慎用。,第三十七頁，共三十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第14章 抗癲癇藥和抗驚厥藥 Antiepileptic and anticonvulsive drugs。肌陣攣性發(fā)作（myoclonic seizures）所有肌肉規(guī)律性強直陣攣性收縮,失去知覺.。在治療量下，不產(chǎn)生中樞抑制（與巴比妥類不。GABA再攝取↓,誘導GABA受體增生。本品治療濃度(n243。ngd249。)與中毒濃度(n243。ngd249。)較接近，甚至重疊。由于化構(gòu)含有苯基，選擇性作用大腦皮層運動區(qū)而具有抗癲癇作用,第三十八頁，共三十八頁。
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