20xx年醫(yī)學專題—第二十七章-利尿藥及-資料下載頁
2025-11-04 12:10本頁面
【正文】 one）又稱安體舒通 特點： 結構(ji233。g242。u)與醛固酮相似，是醛固酮的拮抗藥。 其作用強度依賴血中醛固酮水平。 對腎上腺切除動物無作用 臨床常與高效或中效利尿藥合用，減輕低K+ ?？捎糜谌┕掏龆喟Y。 不良反應久用出現(xiàn)高K+ 。腎功能不良禁用。,第十九頁，共二十二頁。,氨苯蝶啶（triamterene）阿米洛利（amiloride） 特點： 作用遠曲小管末端和集合管管腔Na+通道， Na+重吸收減少，K+分泌也減少。 對腎上腺切除的動物仍有效。 臨床(l237。n chu225。nɡ)應用與螺內(nèi)酯相似。 長期使用易致高血鉀，嚴重肝腎功能不良禁用。,第二十頁，共二十二頁。,第二節(jié) 脫水藥 osmotic diuretics 甘露醇 mannitol 藥理作用 1.脫水 20%甘露醇靜脈推注，迅速提高血漿滲透壓，使 組織的水分向血漿轉移，組織脫水，降低顱內(nèi)壓和眼壓。 2.利尿(l236。 ni224。o) 血容量增加 排Na+利尿 間接抑制Na+ K+2Cl，抑制NaCl重吸收 臨床應用 腦水腫和青光眼 預防急性腎衰 慢性心功能不全禁用,第二十一頁，共二十二頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結,第二十七章 利尿藥及脫水藥。當原尿由此向皮質流，隨NaCl的重吸收而由高滲變低滲，尿液稀釋。機制：增加腎血流量，改善腎血流分布。對合用強心苷患者應注意低K+ ，對低血壓者禁用。另外本類藥物在遠曲小管近端促進Ca+重吸收使尿Ca+減少。結構(ji233。g242。u)與醛固酮相似，是醛固酮的拮抗藥。慢性心功能不全禁用,第二十二頁，共二十二頁
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