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20xx年醫(yī)學專題—第二十一章-利尿藥及脫水藥-資料下載頁

2024-11-13 12:09本頁面
  

【正文】 232。n shuǐ)溶液),【藥理作用】,1. 脫水作用(zu242。y242。ng):作用強,靜注能迅速提高血液滲透壓,使組織間液水分向血漿轉移而產(chǎn)生脫水作用。 靜滴后20min,顱內(nèi)壓顯著下降,持續(xù)6~8 h。 口服不吸收,只發(fā)揮瀉下作用。,第十八頁,共二十一頁。,2.滲透利尿作用 機理: ①脫水作用,可使循環(huán)血量和腎小濾過(lǜ ɡu242。)率增加; ②尿液高滲,腎小管對水的重吸收減少。 ③間接抑制Na+2ClK+同向轉運系統(tǒng),使Na+、Cl等重吸收減少而增加尿量。,【臨床應用】 1.腦水腫及青光眼:甘露醇是降低顱內(nèi)壓首選藥 2.預防(y249。f225。ng)急性腎功能衰竭,第十九頁,共二十一頁。,【不良反應 】注射過快可出現(xiàn)一過性頭痛、眩暈(xu224。ny249。n)、視力模糊。,【禁忌癥】 慢性(m224。n x236。ng)心功能不全者(因增加循環(huán)血容量而加重心負)?;顒有燥B內(nèi)出血者。,第二十頁,共二十一頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結,定義:作用于腎臟,增加電解質及水排泄,使尿量增加的藥物?!褡饔貌课唬核桉壬Υ侄嗡栀|部和皮質部。同時因利尿使體液(tǐy232。)減少,促進腎素和醛固酮分泌增多,K+排泄。5.高血鉀癥和高血鈣癥 :增加鉀排出,抑制Ca2+的重吸收,降低血鉀和血鈣。噻嗪類基本結構為雜環(huán)苯并噻二嗪與一個磺酰胺基(-SO2NH2)組成,在6 位代入不同基團可得到一系列的衍生物。脫水藥指能提高血漿滲透壓而使組織脫水的藥物?;顒有燥B內(nèi)出血者,第二十一頁,共二十
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