20xx年醫(yī)學專題—第24章-抗心絞痛藥-資料下載頁
2024-11-12 22:17本頁面
【正文】 頁，共二十六頁。,聯(lián)合用藥 普茶洛爾與硝酸甘油合用可相互取長補短，如普茶洛爾可取消硝酸甘油所引起的反射性心率加快；硝酸甘油卻可縮小普萘洛爾所擴大的心室(xīnsh236。)容積，而兩藥對耗氧量的降低卻有協(xié)同作用，還可減少不良反應(yīng)的發(fā)生,第二十一頁，共二十六頁。,硝酸酯類與β受體阻斷藥合用(h233。y242。ng)治療心絞痛的優(yōu)、缺點,第二十二頁，共二十六頁。,鈣拮抗藥的抗心絞痛作用 1.舒張冠脈：擴張輸送(shū s242。nɡ)血管及小阻力血管； 增加側(cè)枝循環(huán) 2.降低心肌耗氧量：抑制心肌收縮，減慢心率；擴張外周血管，減輕心臟 負荷 3.保護缺血心肌細胞：防止鈣超載,第二十三頁，共二十六頁。,硝苯地平對冠狀動脈痙攣及變異型心絞痛最為有效，也可用于穩(wěn)定型及不穩(wěn)定型心絞痛，與?受體阻斷藥合用有協(xié)同(xi233。t243。ng)作用。 維拉帕米對變異型和穩(wěn)定型都有較好療效，但與?受體阻斷藥合用應(yīng)非常慎重。 鈣拮抗藥對急性心肌梗塞能促進側(cè)枝循環(huán)，縮小梗塞面積。,第二十四頁，共二十六頁。,end,第二十五頁，共二十六頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),抗 心 絞 痛 藥 Antianginal Drugs。勞累性心絞痛：穩(wěn)定型、初發(fā)型、惡化（即。自發(fā)性心絞痛：臥位型、變異型、中間綜合。心肌O2供O2 耗overbalance。4.心率減少，每分射血時間減少及心肌。硝酸甘油迫使血流從輸送血管經(jīng)側(cè)枝更多地分流到缺血區(qū)，改善缺血區(qū)的血流供應(yīng)。3 ．血漿t1/2約為3分鐘。⑵ 收縮力↓→射血時間相對↑→心室容積↑→耗氧↑。有效量個體差異較大，應(yīng)從小(c243。ngxiǎo)量開始,第二十六頁，共二十六頁。
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