20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗心絞痛藥-資料下載頁
2024-11-15 01:38本頁面
【正文】 用于伴有外周血管痙攣疾病患者 3.適用于伴有支氣管哮喘患者 4.二氫吡啶類抑制心肌作用較弱,第二十三頁，共二十八頁。,藥物(y224。ow249。)特點(diǎn),硝苯地平：對(duì)血管選擇性高，可反射性引起心動(dòng)過速，對(duì)變異型心絞痛最有效； 維拉帕米：對(duì)心臟抑制作用較強(qiáng)，禁用于心衰、竇房結(jié)功能低下、房室傳導(dǎo)阻滯(zǔ zh236。)患者； 地爾硫卓：對(duì)心臟和血管的作用介于硝苯地平和維拉帕米之間。,第二十四頁，共二十八頁。,合用的目的:協(xié)同降低耗氧量，減輕不良反響 合用方案：硝酸(xiāo suān)酯類+β受體阻斷劑 硝酸酯類+維拉帕米 β受體阻斷劑+硝苯地平 必要時(shí)可三類藥合用。,心絞痛的聯(lián)合(li225。nh233。)用藥,第二十五頁，共二十八頁。,課后思考題,硝酸(xiāo suān)酯類擴(kuò)張血管的特點(diǎn)是什么？ Nitroglycerin 、Propranolol 和Nifedipine治療心絞痛的原理是什么？ 試述Nitroglycerin和Propranolol合用治療心絞痛的理論根底。 簡(jiǎn)述使用硝酸酯類藥物產(chǎn)生耐受的機(jī)制及防治措施。,第二十六頁，共二十八頁。,THE END,第二十七頁，共二十八頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),抗 心 絞 痛 藥。冠脈血栓形成(x237。ngch233。ng)(血小板聚集、血栓形成(x237。ngch233。ng))。舒張動(dòng)脈、舒張靜脈→降低前后負(fù)荷。硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯。連續(xù)用藥2周可出現(xiàn)耐受性，停藥1~2周可消失。單硝酸異山梨酯(isosorbide mononitrate) 硝酸異山梨酯的活性代謝物，維持長。抑制心肌收縮力、抑制心率。硝酸酯類可縮小β受體阻斷藥所致的心室容積增大和心室射血時(shí)間延長。地爾硫卓：對(duì)心臟和血管的作用介于硝苯地平和維拉帕米之間,第二十八頁，共二十八
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