20xx年醫(yī)學(xué)專題—病例分析--放療科4例深靜脈置管后血栓分析-資料下載頁
2024-11-12 12:02本頁面
【正文】 2。)有了很大進(jìn)步。 VBUS和MST應(yīng)用于PICC穿刺,具 有選擇合適血管通道、合適留置部 位、合適穿刺方法等優(yōu)勢,提高了護(hù) 士評估上臂血管的能力,能讓護(hù)士 在可視情況下穿刺。穿刺后由B超定位導(dǎo)管在血管內(nèi)的走向,可減少導(dǎo)管異位的發(fā)生,極大提高靜脈穿刺置管一次成功率,有效降低靜脈血栓、靜脈炎等并發(fā)癥。在美國,使用VBUS和MST進(jìn)行上臂PICC置管成為各個(gè)醫(yī)院專業(yè)護(hù)士置入導(dǎo)管的金標(biāo)準(zhǔn)。,國內(nèi)外動態(tài)(d242。ngt224。i),桓興放療(f224。nɡ li225。o)科學(xué)術(shù)交流專用,第十八頁，共二十四頁。,國內(nèi)外動態(tài)(d242。ngt224。i),桓興放療(f224。nɡ li225。o)科學(xué)術(shù)交流專用,癌癥患者靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防和治療 《美國臨床腫瘤學(xué)會》臨床實(shí)踐指南(zhǐn225。n)2013513在線版本更新,第十九頁，共二十四頁。,國內(nèi)外動態(tài)(d242。ngt224。i),桓興放療(f224。nɡ li225。o)科學(xué)術(shù)交流專用,腫瘤患者中心靜脈置管的維護(hù) 美國臨床腫瘤學(xué)會(xu233。hu236。)臨床實(shí)踐指南 Central Venous Catheter Care for the Patient With Cancer: American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline 201334,第二十頁，共二十四頁。,“拔管—抗凝”還是“抗凝—拔管”？ 誰來決定是否拔管？是置管室、B超室還是臨床醫(yī)生(yīshēng)？按什么樣的指征和標(biāo)準(zhǔn)？（注：其他醫(yī)院為血管外科醫(yī)生(yīshēng)） 復(fù)查血管彩超的頻率，原來為4周，但目前看來2周為宜，但由此增加的經(jīng)濟(jì)花費(fèi)和患者的醫(yī)從性問題？ 置管的利弊判斷和最終決定是醫(yī)生主導(dǎo)還是護(hù)理指導(dǎo)？出現(xiàn)問題后由誰來負(fù)主要責(zé)任？,預(yù)案討論(tǎol249。n),桓興放療(f224。nɡ li225。o)科學(xué)術(shù)交流專用,第二十一頁，共二十四頁。,鳴謝(m237。ngxi232。)：孫莉醫(yī)師,第二十二頁，共二十四頁。,謝謝(xi232。 xie)聆聽,第二十三頁，共二十四頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),放療科4例深靜脈置管術(shù)后血栓形成 病例分析。均進(jìn)行了院內(nèi)/外會診，提供了專業(yè)的抗凝指導(dǎo)意見并付諸實(shí)施。發(fā)生血栓時(shí)間:2例分別為置管后第13天、15天。PICC管雖然是醫(yī)用高等級硅膠管與人體組織相容性較好，但畢竟對于靜脈是異物。有選擇合適(h233。sh236。)血管通道、合適(h233。sh236。)留置部?！睹绹R床腫瘤學(xué)會》臨床實(shí)踐指南2013513在線版本更新。201334。謝謝聆聽,第二十四頁，共二十四
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