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20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—深靜脈血栓形成-資料下載頁(yè)

2024-11-11 21:06本頁(yè)面
  

【正文】 同護(hù)理措施: 精神緊張、有恐懼心理患者的護(hù)理:要主動(dòng)關(guān)心患者病情(b236。ngq237。ng)變化,使其消除思想壓力,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。 憂(yōu)郁型患者的護(hù)理:護(hù)士反復(fù)進(jìn)行開(kāi)導(dǎo)安慰,說(shuō)明憂(yōu)則氣郁,思則氣結(jié),則易致瘀血阻滯,脈絡(luò)不通,不利治療。 3煩躁易怒型患者的護(hù)理:護(hù)士要給予耐心說(shuō)服和安慰,向其講解怒而傷肝,而肝主疏泄,肝郁氣結(jié),則氣血運(yùn)行不暢,同樣可以導(dǎo)致瘀血阻滯,脈絡(luò)不通而加重病情的道理,使其配合治療。,第四十四頁(yè),共五十頁(yè)。,護(hù)理(h249。lǐ),常規(guī)護(hù)理 密切觀察患肢周徑及顏色的變化:如患肢周徑不斷增加,說(shuō)明靜脈回流(hu237。 li)受阻。顏色加深,溫度升高說(shuō)明出現(xiàn)感染,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生,積極處置。 抬高患肢:急性期囑患者臥床休息并抬高患肢30176。,以利靜脈回流,減輕水腫。 避免碰撞傷肢:在護(hù)理過(guò)程中囑患者注意安全,嚴(yán)防再次碰撞傷。 加強(qiáng)靜脈血管的保護(hù):急性期患者需大量靜注擴(kuò)血管、抗凝及溶栓藥物,發(fā)熱患者需輸注抗生素。為保護(hù)靜脈血管,每日熱敷穿刺處2次,預(yù)防淺靜脈炎的發(fā)生。 預(yù)防并發(fā)癥:高熱患者應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理,粘膜潰瘍者含化西瓜霜片,口唇干裂者涂石臘油,保持皮膚清潔,經(jīng)常更換體位,防止褥瘡發(fā)生。 飲食護(hù)理:應(yīng)給予高維生素、高蛋白、高熱量、低脂飲食,忌食辛甘肥厚之品,以免增加血液粘稠度,加重病情。,第四十五頁(yè),共五十頁(yè)。,護(hù)理(h249。lǐ),溶栓療法護(hù)理 本組病人全部采用尿激酶作為溶栓藥物。為了提高病患區(qū)藥物的濃度,我們采用患肢遠(yuǎn)端淺表靜脈給藥,靜脈穿刺成功后,抬高患肢15176。~30176。,以利于藥物向心回流。為了防止藥物由淺表靜脈回流,增加藥物在深靜脈的濃度,可在脛骨中段或股骨中段加止血帶,壓力以阻斷淺表靜脈回流而不影響深靜脈回流為度。尿激酶用藥雖然安全,但文獻(xiàn)報(bào)道有過(guò)敏現(xiàn)象。所以用藥時(shí)要嚴(yán)密觀察(guānch225。)。出現(xiàn)過(guò)敏現(xiàn)象時(shí)除常規(guī)給予抗過(guò)敏藥物外,還應(yīng)通知醫(yī)生做應(yīng)急處理。,第四十六頁(yè),共五十頁(yè)。,護(hù)理(h249。lǐ),取栓術(shù)患者護(hù)理 對(duì)取栓術(shù)患者,臨床護(hù)理分為圍手術(shù)期護(hù)理及術(shù)后護(hù)理。圍手術(shù)期時(shí)間較短,除做常規(guī)心理護(hù)理外,還應(yīng)做到局部備皮,術(shù)前控制飲食(yǐnsh237。)及認(rèn)真執(zhí)行術(shù)前用藥。術(shù)后護(hù)理:注意觀察傷口局部是否有出血,同時(shí)還要認(rèn)真觀察局部皮色、皮溫、知覺(jué),若有異常變化及時(shí)通知醫(yī)生,第四十七頁(yè),共五十頁(yè)。,護(hù)理(h249。lǐ),特殊護(hù)理 下肢靜脈(j236。ngm224。i)血栓形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥為肺栓塞。臨床護(hù)理時(shí)若發(fā)現(xiàn)患者有咳嗽、胸悶、胸痛、口唇紫紺、咯痰帶血等應(yīng)引起高度重視。除嚴(yán)密觀察病人病情變化外,還應(yīng)及時(shí)將情況通知醫(yī)生。下肢靜脈(j236。ngm224。i)血栓患者多發(fā)生于術(shù)后、產(chǎn)后及長(zhǎng)期臥床、體質(zhì)較差的患者。在護(hù)理中要注意患者大便不可過(guò)干,病情嚴(yán)重的患者不要過(guò)早下床活動(dòng),嚴(yán)格禁止局部推拿、按摩。,第四十八頁(yè),共五十頁(yè)。,護(hù)理(h249。lǐ),恢復(fù)期護(hù)理 患肢水腫明顯減輕后,應(yīng)適當(dāng)下床活動(dòng),增加肌肉收縮,加速靜脈血液回流(hu237。 li),防止新的血栓形成。運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn),不可操之過(guò)急,以活動(dòng)后不感疲勞為度。,第四十九頁(yè),共五十頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),深靜脈血栓形成的治療和護(hù)理。是一種多糖鏈混合物,分子量在5,000—30,000D。4,000—6,500D之間的化合物,即低分子肝素。憂(yōu)郁型患者的護(hù)理:護(hù)士反復(fù)進(jìn)行開(kāi)導(dǎo)安慰,說(shuō)明憂(yōu)則氣郁,思則氣結(jié),則易致瘀血阻滯,脈絡(luò)不通,不利治療。顏色加深,溫度升高說(shuō)明出現(xiàn)感染,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生,積極處置?;謴?fù)期護(hù)理 患肢水腫明顯減輕后,應(yīng)適當(dāng)下床活動(dòng),增加肌肉(jīr242。u)收縮,加速靜脈血液回流,防止新的血栓形成,第五十頁(yè),共五十頁(yè)。
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