20xx年醫(yī)學(xué)專題—深靜脈血栓形成-資料下載頁
2024-11-11 21:06本頁面
【正文】 同護理措施： 精神緊張、有恐懼心理患者的護理：要主動關(guān)心患者病情(b236。ngq237。ng)變化，使其消除思想壓力，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。 憂郁型患者的護理：護士反復(fù)進行開導(dǎo)安慰，說明憂則氣郁，思則氣結(jié)，則易致瘀血阻滯，脈絡(luò)不通，不利治療。 3煩躁易怒型患者的護理：護士要給予耐心說服和安慰，向其講解怒而傷肝，而肝主疏泄，肝郁氣結(jié)，則氣血運行不暢，同樣可以導(dǎo)致瘀血阻滯，脈絡(luò)不通而加重病情的道理，使其配合治療。,第四十四頁，共五十頁。,護理(h249。lǐ),常規(guī)護理 密切觀察患肢周徑及顏色的變化：如患肢周徑不斷增加，說明靜脈回流(hu237。 li)受阻。顏色加深，溫度升高說明出現(xiàn)感染，應(yīng)及時通知醫(yī)生，積極處置。 抬高患肢：急性期囑患者臥床休息并抬高患肢30176。，以利靜脈回流，減輕水腫。 避免碰撞傷肢：在護理過程中囑患者注意安全，嚴防再次碰撞傷。 加強靜脈血管的保護：急性期患者需大量靜注擴血管、抗凝及溶栓藥物，發(fā)熱患者需輸注抗生素。為保護靜脈血管，每日熱敷穿刺處2次，預(yù)防淺靜脈炎的發(fā)生。 預(yù)防并發(fā)癥：高熱患者應(yīng)加強口腔護理，粘膜潰瘍者含化西瓜霜片，口唇干裂者涂石臘油，保持皮膚清潔，經(jīng)常更換體位，防止褥瘡發(fā)生。 飲食護理：應(yīng)給予高維生素、高蛋白、高熱量、低脂飲食，忌食辛甘肥厚之品，以免增加血液粘稠度，加重病情。,第四十五頁，共五十頁。,護理(h249。lǐ),溶栓療法護理 本組病人全部采用尿激酶作為溶栓藥物。為了提高病患區(qū)藥物的濃度，我們采用患肢遠端淺表靜脈給藥，靜脈穿刺成功后，抬高患肢15176。～30176。，以利于藥物向心回流。為了防止藥物由淺表靜脈回流，增加藥物在深靜脈的濃度，可在脛骨中段或股骨中段加止血帶，壓力以阻斷淺表靜脈回流而不影響深靜脈回流為度。尿激酶用藥雖然安全，但文獻報道有過敏現(xiàn)象。所以用藥時要嚴密觀察(guānch225。)。出現(xiàn)過敏現(xiàn)象時除常規(guī)給予抗過敏藥物外，還應(yīng)通知醫(yī)生做應(yīng)急處理。,第四十六頁，共五十頁。,護理(h249。lǐ),取栓術(shù)患者護理 對取栓術(shù)患者，臨床護理分為圍手術(shù)期護理及術(shù)后護理。圍手術(shù)期時間較短，除做常規(guī)心理護理外，還應(yīng)做到局部備皮，術(shù)前控制飲食(yǐnsh237。)及認真執(zhí)行術(shù)前用藥。術(shù)后護理：注意觀察傷口局部是否有出血，同時還要認真觀察局部皮色、皮溫、知覺，若有異常變化及時通知醫(yī)生,第四十七頁，共五十頁。,護理(h249。lǐ),特殊護理 下肢靜脈(j236。ngm224。i)血栓形成最嚴重的并發(fā)癥為肺栓塞。臨床護理時若發(fā)現(xiàn)患者有咳嗽、胸悶、胸痛、口唇紫紺、咯痰帶血等應(yīng)引起高度重視。除嚴密觀察病人病情變化外，還應(yīng)及時將情況通知醫(yī)生。下肢靜脈(j236。ngm224。i)血栓患者多發(fā)生于術(shù)后、產(chǎn)后及長期臥床、體質(zhì)較差的患者。在護理中要注意患者大便不可過干，病情嚴重的患者不要過早下床活動，嚴格禁止局部推拿、按摩。,第四十八頁，共五十頁。,護理(h249。lǐ),恢復(fù)期護理 患肢水腫明顯減輕后，應(yīng)適當(dāng)下床活動，增加肌肉收縮，加速靜脈血液回流(hu237。 li)，防止新的血栓形成。運動應(yīng)循序漸進，不可操之過急，以活動后不感疲勞為度。,第四十九頁，共五十頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),深靜脈血栓形成的治療和護理。是一種多糖鏈混合物，分子量在5，000—30，000D。4，000—6，500D之間的化合物，即低分子肝素。憂郁型患者的護理：護士反復(fù)進行開導(dǎo)安慰，說明憂則氣郁，思則氣結(jié)，則易致瘀血阻滯，脈絡(luò)不通，不利治療。顏色加深，溫度升高說明出現(xiàn)感染，應(yīng)及時通知醫(yī)生，積極處置?；謴?fù)期護理 患肢水腫明顯減輕后，應(yīng)適當(dāng)下床活動，增加肌肉(jīr242。u)收縮，加速靜脈血液回流，防止新的血栓形成,第五十頁，共五十頁。
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