20xx年醫(yī)學(xué)專題—copd患者靜脈血栓形成-資料下載頁
2025-10-26 12:59本頁面
【正文】 重癥或伴有多種疾病從而有出血傾向的患者是有害的。最后需要說明的是，由于本研究是回顧性分析，隱匿性偏倚或許影響上述結(jié)果。,10/31/2024,30,第三十頁，共三十七頁。,當(dāng)前的研究顯示(xiǎnsh236。)，伴有COPD的患者在診斷靜脈血栓之前活動(dòng)受限很常見，與我們的２項(xiàng)研究結(jié)果相似。在伴有COPD的靜脈血栓患者中有一半以上存在活動(dòng)受限，并且與住院期間死亡率增加至２倍及診斷靜脈血栓30天內(nèi)死亡有相關(guān)性。,10/31/2024,31,第三十一頁，共三十七頁。,死亡率增加(zēngjiā)也可能是由于COPD的急性加重導(dǎo)致活動(dòng)受限。我們的資料提示，對于COPD的患者，在住院期間和出院后應(yīng)當(dāng)盡力減少患者活動(dòng)受限來幫助預(yù)防靜脈血栓形成。,10/31/2024,32,第三十二頁，共三十七頁。,對我們結(jié)果應(yīng)當(dāng)結(jié)合研究設(shè)計(jì)等具體情況進(jìn)行理解，如納入研究的對象大多數(shù)為白色人種，因而我們的結(jié)果不一定在其他種族人群中具有普遍性。納入時(shí)沒有(m233。i yǒu)行肺功能檢測或吸入支氣管舒張劑證實(shí)COPD的診斷，因此，一些患者可能因臨床診斷不正確而錯(cuò)誤納入COPD組，而另一些肺功能檢測有氣流受限或需要吸入支氣管舒張劑的COPD患者卻錯(cuò)誤地納入到無COPD組。,10/31/2024,33,第三十三頁，共三十七頁。,此外，由于伍斯特靜脈血栓研究沒有獲得有關(guān)COPD嚴(yán)重程度和分型（氣腫型或慢性(m224。n x236。ng)支氣管炎型）的資料，因此無法說明COPD嚴(yán)重程度或分型與我們研究結(jié)果的相互關(guān)系。盡管納入研究時(shí)對患者的一般情況進(jìn)行了大量工作的評估，但是仍可能存在一些混雜因素。,10/31/2024,34,第三十四頁，共三十七頁。,我們的研究資料來源于大型(d224。x237。ng)的回顧性分析，評價(jià)COPD合并靜脈血栓患者的結(jié)局。該分析所采用的方法與已發(fā)表的臨床資料評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)一致。連續(xù)納入來自城市、郊區(qū)和農(nóng)村已被確診靜脈血栓患者以代表當(dāng)?shù)氐恼w人群。,10/31/2024,35,第三十五頁，共三十七頁。,COPD患者住院期間或確診靜脈血栓后30天內(nèi)死亡風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。在COPD合并靜脈血栓的患者中，制動(dòng)(zh236。 d242。nɡ)尤其有害，并且與住院期間或出院后死亡率增加１倍有相關(guān)性。盡管COPD患者更多的接受預(yù)防靜脈血栓治療，但是其死亡率仍有增加。質(zhì)量改進(jìn)方法不僅僅局限于增加預(yù)防血栓的藥方，諸如最大限度的減少制動(dòng)能有效防止COPD患者等易患病人群靜脈血栓形成。,結(jié)論(ji233。l249。n),10/31/2024,36,第三十六頁，共三十七頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),COPD患者靜脈血栓形成。關(guān)鍵詞：COPD 深靜脈血栓 預(yù)防 肺栓塞。每一個(gè)可能合適的靜脈血栓栓塞病例單獨(dú)由研究組特定人員按照既定的診斷標(biāo)準(zhǔn)核實(shí)其有效性。所有統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)(jiǎny224。n)采用雙側(cè)α，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。通過控制影響預(yù)后的潛在性混雜因素，運(yùn)用多元回歸分析評價(jià)COPD是否與住院期間死亡和診斷靜脈血栓后30天內(nèi)死亡風(fēng)險(xiǎn)增加有相關(guān)性。36,第三十七頁，共三十七頁。
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