20xx年醫(yī)學(xué)專題—泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查-資料下載頁
2024-11-11 18:02本頁面
【正文】 圓形或橢圓形致密(zh236。m236。)影，大小不等，邊緣光滑或毛糙，密度均勻、不均或分層。結(jié)石可隨體位改變位置。 2．膀胱造影 可進(jìn)一步明確憩室內(nèi)結(jié)石，并能發(fā)現(xiàn)陰性結(jié)石。 3．CT 易于發(fā)現(xiàn)陰性結(jié)石。,第六十一頁，共七十三頁。,膀胱(p225。ng guāng)結(jié)石,第六十二頁，共七十三頁。,膀胱(p225。ng guāng)腫瘤 (urinary bladder tumor),[臨床與病理(b236。nglǐ)] 常見于40歲以上男性。 臨床主要表現(xiàn)為血尿，可伴尿痛、尿急。 病理上來源于上皮組織，分為乳頭狀瘤和乳頭狀癌，后者多見。腫瘤可造成膀胱壁局限性增厚或突向腔內(nèi)，可侵犯肌層，進(jìn)而延伸至周圍組織或器官。,第六十三頁，共七十三頁。,[影像學(xué)表現(xiàn)] 1．膀胱造影 充盈缺損，單發(fā)或多發(fā)。 乳頭狀瘤：較小、有蒂，光滑； 乳頭狀癌：寬基底、不規(guī)則、菜花狀， 侵犯肌層致局部膀胱壁僵硬。 2．CT 局部膀胱壁增厚或腔內(nèi)腫塊；周圍脂肪和 鄰近器官侵犯，盆腔(p233。nqiāng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 3．MRI 可顯示腫瘤對(duì)膀胱壁侵犯深度。,第六十四頁，共七十三頁。,充 盈 缺 損,膀胱癌,第六十五頁，共七十三頁。,膀 胱 癌,腫塊(zhǒnɡ ku224。i)：平掃和增強(qiáng),壁局限(jxi224。n)增厚：平掃和增強(qiáng),第六十六頁，共七十三頁。,第三節(jié) 腎上腺,一、檢查技術(shù) （一）CT檢查 最佳(zu236。 jiā)影像檢查技術(shù) 平掃 宜用4～5mm薄層掃描 增強(qiáng) 腫塊性病變需作增強(qiáng)掃描 （二）MRI檢查 平掃 增強(qiáng),第六十七頁，共七十三頁。,二、影像觀察(guānch225。)與分析,（一）正常表現(xiàn) 密度：軟組織密度 位置： 右－肝內(nèi)后方，右膈肌角外側(cè)，下腔靜脈后方 左－左腎上極、脾與腹主動(dòng)脈之間 形態(tài)：邊緣光滑無外突節(jié)結(jié)，側(cè)支厚度10mm 右－斜線(xi233。 xi224。n)狀，倒“V”或倒“Y”形 左－倒“V”、倒“Y”形或三角形 增強(qiáng)：均一強(qiáng)化,第六十八頁，共七十三頁。,正常(zh232。ngch225。ng)腎上腺,,第六十九頁，共七十三頁。,（二）異常(y236。ch225。ng)表現(xiàn),腎上腺腫塊 水樣密度：腎上腺囊腫，腺瘤（富脂） 均一軟組織密度有強(qiáng)化：腺瘤，嗜鉻C瘤，轉(zhuǎn)移瘤 含脂肪低密度灶：腎上腺髓脂瘤特征 內(nèi)有壞死，囊變伴不均一強(qiáng)化：嗜鉻C瘤，皮質(zhì)癌，神經(jīng)(sh233。njīng)母C瘤 腎上腺增生 雙側(cè)面積和側(cè)支厚度超過正常 腎上腺萎縮 雙側(cè)變小,第七十頁，共七十三頁。,腎上腺增生(zēngshēng) 肺癌雙腎上腺轉(zhuǎn)移,第七十一頁，共七十三頁。,腎上腺增生(zēngshēng)并腺瘤,,腎上腺腺瘤,第七十二頁，共七十三頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),泌尿系統(tǒng)。腹部平片（KUB平片）。劑20ml靜脈推注－下腹加壓－于。大?。洪L(zhǎng)12～13cm，寬5～6cm。腹 部 平 片。左輸尿管結(jié)石左腎積水。鈣化全腎鈣化（腎自截）。腎V下腔 V瘤栓：管徑增粗且不強(qiáng)化(qi225。nghu224。)。左－左腎上極、脾與腹主動(dòng)脈之間。右－斜線狀，倒“V”或倒“Y”形。左－倒“V”、倒“Y”形或三角形。腎上腺腺瘤,第七十三頁，共七十三頁
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