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20xx年醫(yī)學(xué)專題—泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查(留存版)

2025-11-17 18:02上一頁面

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【正文】 -體部、穹隆部 大盞-頂、頸和基底部 腎盂-喇叭型、分支型、壺腹型 輸尿管 連接 長度 行經(jīng)(x237。ng)表現(xiàn),平掃 增強(qiáng)(zēngqi225。) 形態(tài):圓形、卵圓形、桑葚狀、鹿角狀、 或分層狀。,腎與輸尿管結(jié)核(ji233。,3.CT 早 期 腎實(shí)質(zhì)內(nèi)低密度影,邊緣不整,增強(qiáng)掃描見造影劑進(jìn)入,代表空洞 病變(b236。,右腎癌-IVP,第三十八頁,共七十三頁。,右腎囊腫,平掃,增強(qiáng)(zēngqi225。,第四十九頁,共七十三頁。 患側(cè)腎缺如,腎床為腸管等結(jié)構(gòu)占據(jù)。ng)性:3%6%碘化鈉 100200ml (二)CT檢查 1 平掃 口服造影劑;儲尿;層厚510mm。,(二)CT 正常表現(xiàn): 平掃 圓形或橢圓形,腔內(nèi)水樣密度,膀 胱壁厚度均一,內(nèi)外緣光整。 3.CT 易于發(fā)現(xiàn)陰性結(jié)石。,第六十四頁,共七十三頁。ch225。)。左輸尿管結(jié)石左腎積水。,正常(zh232。 乳頭狀瘤:較小、有蒂,光滑; 乳頭狀癌:寬基底、不規(guī)則、菜花狀, 侵犯肌層致局部膀胱壁僵硬。m236。 異常(y236。,第二節(jié) 膀 胱,一、檢查技術(shù) (一)X線檢查 1 X線平片 前后位及側(cè)、斜位。,第五十二頁,共七十三頁。,多囊腎(伴有多囊肝),第四十八頁,共七十三頁。 2.尿路造影:腎盂腎盞受壓、變形、 移位。腎盂變形或充盈缺損。 輸尿管結(jié)核:邊緣不整、僵直、狹窄或擴(kuò)張。)腎盂積水,平 片 IVP,第二十八頁,共七十三頁。ngx236。ng)、移位,第十七頁,共七十三頁。)異常:鈣化-腎盂結(jié)石、腎結(jié)核、 腎癌及腎囊腫等 輪廓異常:腎影增大或局部外突-腎 盂積水、腫瘤或囊腫等 局部凹陷:瘢痕收縮 腎影消失:腎周病變-膿腫或血腫等,2.異常(y236。,CT 檢 查,平掃:掃描范圍包括(bāoku242。 b249。)平片 尿路造影 血管造影 (二)CT檢查 平掃檢查 增強(qiáng)檢查 (三)MRI檢查 平掃檢查 增強(qiáng)檢查 MRU,一、檢查(jiǎnch225。d236。,腹 部 平 片,第十頁,共七十三頁。,2.異常表現(xiàn) 腎盂腎盞變形、移位:腎實(shí)質(zhì)內(nèi)占位性病變 腎盂腎盞破壞:邊緣不規(guī)整-腎結(jié)核或腎癌 充盈缺損:腔內(nèi)病變-腫瘤、結(jié)石、血塊、氣泡等 擴(kuò)張積水:梗阻所致-腫瘤、結(jié)石、先天(xiāntiān)狹窄、外在性壓迫等,第十六頁,共七十三頁。,腎與輸尿管結(jié)石(ji233。,2.輸尿管結(jié)石 來源:多由腎結(jié)石下移而來 部位:多發(fā)生于生理(shēnglǐ)狹窄處 形態(tài):米粒樣 長軸與輸尿管走向一致,第二十七頁,共七十三頁。,2.尿路造影 早期:腎小盞邊緣(biānyu225。 少數(shù)見鈣化影。,右 腎 癌,第四十一頁,共七十三頁。 增強(qiáng)(zēngqi225。 多位于盆腔內(nèi)。ng),腎盂前而腎盞后。,2.膀胱造影 正常表現(xiàn): 充滿時呈橢圓形,邊緣光滑,密度均一。ngt242。腫瘤可造成膀胱壁局限性增厚或突向腔內(nèi),可侵犯肌層,進(jìn)而延伸至周圍組織或器官。)與分析,(一)正常表現(xiàn) 密度:軟組織密度 位置: 右-肝內(nèi)后方,右膈肌角外側(cè),下腔靜脈后方 左-左腎上極、脾與腹主動脈之間 形態(tài):邊緣光滑無外突節(jié)結(jié),側(cè)支厚度10mm 右-斜線(xi233。劑20ml靜脈推注-下腹加壓-于。左-
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