【正文】 衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化項(xiàng)目實(shí)施方案》，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際，制定我鄉(xiāng)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化項(xiàng)目實(shí)施方案。一、項(xiàng)目范圍全鄉(xiāng)所有常住人口，以及在現(xiàn)居住地連續(xù)居住半年以上的流動(dòng)人口，以及老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病人等為重點(diǎn)服務(wù)人群，可免費(fèi)享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)。二、工作目標(biāo)我鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目以國(guó)家基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目和南昌縣衛(wèi)生局、財(cái)政局制定《2009年南昌縣農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化項(xiàng)目實(shí)施方案》為主，包括建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、高血壓、2型糖尿病等慢性非傳染性疾病防治，重性精神疾病管理9項(xiàng)。具體目標(biāo)細(xì)則為：按照國(guó)家規(guī)范建立居民健康檔案，居民規(guī)范化健康檔案建檔率達(dá)到8%。向居民提供健康教育和健康咨詢(xún)服務(wù)，健康教育覆蓋率達(dá)到80%以上。實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃，為適齡兒童免費(fèi)接種國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為單位，國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)到90%以上；重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)人群疫苗針對(duì)性接種達(dá)到規(guī)定要求；發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。傳染病防治取得明顯進(jìn)展，傳染病疫情報(bào)告率達(dá)95%、及時(shí)率達(dá)95%，準(zhǔn)確率達(dá)95%；非住院結(jié)核病人100%、艾滋病人70%得到規(guī)范的隨訪和治療管理。對(duì)036個(gè)月嬰幼兒進(jìn)行保健管理，規(guī)范化管理率不低于70%。加強(qiáng)孕產(chǎn)婦保健管理，規(guī)范化管理率不低于75%。開(kāi)展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，老年人健康登記管理率達(dá)25％。加強(qiáng)高血壓、2型糖尿病等慢性非傳染性疾病防治工作，以上兩類(lèi)人群規(guī)范化管理率分別達(dá)25%、20%。對(duì)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理、隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，對(duì)明確診斷的重性精神疾病患者規(guī)范化管理率達(dá)15%。三、主要任務(wù)（一）服務(wù)機(jī)構(gòu)由鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所承擔(dān)。（二）開(kāi)展專(zhuān)業(yè)技術(shù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)選派有執(zhí)業(yè)資格的技術(shù)骨干參加縣局主辦公共衛(wèi)生人員培訓(xùn)，然后由技術(shù)骨干對(duì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。（三）轉(zhuǎn)變服務(wù)模式我們要逐步改變重醫(yī)輕防的觀念，從以基本醫(yī)療服務(wù)為主轉(zhuǎn)變到以公共衛(wèi)生服務(wù)為主。按責(zé)任分工，具體落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，深入村衛(wèi)生所和農(nóng)戶家中，要全面掌握本轄區(qū)內(nèi)居民的主要健康問(wèn)題。在上級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的指導(dǎo)下，主動(dòng)采取有效的干預(yù)措施，減輕并逐步消除危險(xiǎn)因素對(duì)農(nóng)村居民健康的威脅。要?jiǎng)?chuàng)造條件大力推進(jìn)院村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，使院村兩級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)融為一體，形成合力，提高效率，有效推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目在我鄉(xiāng)的實(shí)施。四、經(jīng)費(fèi)籌集和支付（一）公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)，以縣為單位，2009年按服務(wù)人口每人15元的標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助，其中：中央財(cái)政補(bǔ)助9元，省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助5元，縣財(cái)政補(bǔ)助1元?；竟残l(wèi)生服務(wù)按項(xiàng)目為居民免費(fèi)提供。單項(xiàng)項(xiàng)目補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為：建立居民健康檔案10元/份；健康教育1元/人；預(yù)防接種3元/針；；兒童保健105元/人；孕產(chǎn)婦保健92元/人；65歲以上老年人保健87元/人；高血壓病管理88元/人；糖尿病管理88元/人；重癥精神疾病管理40元/人。（二）經(jīng)費(fèi)支付方式農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金實(shí)行“當(dāng)年全額預(yù)撥、次年考核結(jié)算，專(zhuān)款專(zhuān)用、多退少補(bǔ)”的管理原則，不得轉(zhuǎn)作他用。即縣財(cái)政局、縣衛(wèi)生局年初按上人口數(shù)和人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)預(yù)撥當(dāng)年補(bǔ)助資金，次年根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報(bào)截至上年末實(shí)際補(bǔ)助金額，并根據(jù)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核評(píng)估情況，結(jié)算上中央和省財(cái)政專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助資金，多退少補(bǔ)。衛(wèi)生院根據(jù)當(dāng)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金總額，提供農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)，鄉(xiāng)衛(wèi)生院按規(guī)定提供的公共衛(wèi)生服務(wù)，由鄉(xiāng)政府給予專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助。鄉(xiāng)、村服務(wù)機(jī)構(gòu)原則上以2：1比例對(duì)預(yù)撥的基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金進(jìn)行分配，村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)放。對(duì)于承擔(dān)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，實(shí)行預(yù)撥、考核及次年結(jié)算制，即先按服務(wù)人口數(shù)撥付經(jīng)費(fèi)的50%，項(xiàng)目執(zhí)行結(jié)束后按服務(wù)量根據(jù)考核結(jié)果綜合撥付補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)主要用于彌補(bǔ)人工、耗材及公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)分?jǐn)偟谋匾步?jīng)費(fèi)等成本，人工成本包括工資及按規(guī)定繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)等。不得將專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助資金用于鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等其他支出。五、保障措施（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)成立八一鄉(xiāng)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)項(xiàng)目的組織實(shí)施。組長(zhǎng)：劉偉鄉(xiāng)黨委委員副組長(zhǎng)：田云華鄉(xiāng)黨政辦主任劉令根鄉(xiāng)財(cái)政所長(zhǎng)尚孟華衛(wèi)生院院長(zhǎng)成員：章似愚衛(wèi)生院副院長(zhǎng)曾曉春衛(wèi)生院副院長(zhǎng)朱志彬衛(wèi)生院院長(zhǎng)助理項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在衛(wèi)生院防疫組，負(fù)責(zé)項(xiàng)目日常事務(wù)，章似愚任辦公室主任，曾曉春任辦公室副主任。成立八一鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作組（1）傳染病防治、擴(kuò)大免疫規(guī)劃、老年人保健、高血壓和2型糖尿病等慢性非傳染病防治、健康教育、重性精神疾病工作組。組長(zhǎng)：章似愚副組長(zhǎng)：鄒開(kāi)俊胡云生萬(wàn)紹雷成員：劉全根王榮盛萬(wàn)寶寶彭梅劍負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目中傳染病防治、擴(kuò)大免疫規(guī)劃、老年人保健、高血壓和2型糖尿病等慢性非傳染性疾病防治，健康教育和健康咨詢(xún)項(xiàng)目，重性精神疾病的業(yè)務(wù)指導(dǎo)并負(fù)責(zé)培訓(xùn)相關(guān)工作人員。（2）孕產(chǎn)婦、嬰幼兒保健工作組組長(zhǎng)：章似愚副組長(zhǎng)：鄒玉萍萬(wàn)嶸萬(wàn)艷成員：閔玲玲李琴何紅林胡盛蘭徐美華負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目中孕產(chǎn)婦、嬰幼兒保健管理的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和負(fù)責(zé)培訓(xùn)相關(guān)工作人員。（3）建立居民健康檔案工作組組長(zhǎng)：曾曉春副組長(zhǎng)：楊平福揭水林成員：龔明策萬(wàn)小瑋負(fù)責(zé)本轄區(qū)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目中建立居民健康檔案的任務(wù)。（二）加強(qiáng)宣傳動(dòng)員鄉(xiāng)黨委政府、衛(wèi)生院、各村委員和衛(wèi)生所應(yīng)加強(qiáng)宣傳動(dòng)員工作，通過(guò)廣播、電視、發(fā)放宣傳材料、張貼標(biāo)語(yǔ)口號(hào)、制作黑板報(bào)等多種形式，讓廣大農(nóng)村居民充分了解基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的重要意義和對(duì)健康產(chǎn)生的長(zhǎng)遠(yuǎn)影響，讓農(nóng)村居民積極參與，為農(nóng)村基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施好項(xiàng)目，創(chuàng)造良好的輿論環(huán)境，保證基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目順利開(kāi)展及穩(wěn)步推行。（三）強(qiáng)化監(jiān)督管理鄉(xiāng)財(cái)政所、衛(wèi)生院要加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助資金的管理，不得以任何理由擠占、挪用，嚴(yán)禁貪污、拖欠、克扣基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，確保專(zhuān)款專(zhuān)用。