【正文】 目所需資金。四、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)政府要采取多種方式，加強(qiáng)對(duì)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作的宣傳，提高群眾的知曉率，接受社會(huì)監(jiān)督。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，第2年和第3年每年至少2次。九、重性精神疾病管理對(duì)轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。三、考核方法（一）在承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自評(píng)的基礎(chǔ)上，縣衛(wèi)生局項(xiàng)目考核小組依據(jù)省市《方案》要求和《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》對(duì)社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行全面考核?？己私Y(jié)果為85分以上，全額撥付；7585分，按90%撥付；6075分，按70%撥付；60分以下，按50%撥付。一、項(xiàng)目范圍全鄉(xiāng)所有常住人口，以及在現(xiàn)居住地連續(xù)居住半年以上的流動(dòng)人口，以及老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病人等為重點(diǎn)服務(wù)人群，可免費(fèi)享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)。開展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，老年人健康登記管理率達(dá)25％。要?jiǎng)?chuàng)造條件大力推進(jìn)院村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，使院村兩級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)融為一體，形成合力，提高效率，有效推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目在我鄉(xiāng)的實(shí)施。對(duì)于承擔(dān)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，實(shí)行預(yù)撥、考核及次年結(jié)算制，即先按服務(wù)人口數(shù)撥付經(jīng)費(fèi)的50%，項(xiàng)目執(zhí)行結(jié)束后按服務(wù)量根據(jù)考核結(jié)果綜合撥付補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。（3）建立居民健康檔案工作組組長：曾曉春副組長：楊平福揭水林成員：龔明策萬小瑋負(fù)責(zé)本轄區(qū)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目中建立居民健康檔案的任務(wù)。組長：章似愚副組長：鄒開俊胡云生萬紹雷成員：劉全根王榮盛萬寶寶彭梅劍負(fù)責(zé)全鄉(xiāng)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目中傳染病防治、擴(kuò)大免疫規(guī)劃、老年人保健、高血壓和2型糖尿病等慢性非傳染性疾病防治，健康教育和健康咨詢項(xiàng)目，重性精神疾病的業(yè)務(wù)指導(dǎo)并負(fù)責(zé)培訓(xùn)相關(guān)工作人員。衛(wèi)生院根據(jù)當(dāng)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金總額，提供農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)，鄉(xiāng)衛(wèi)生院按規(guī)定提供的公共衛(wèi)生服務(wù)，由鄉(xiāng)政府給予專項(xiàng)補(bǔ)助。按責(zé)任分工，具體落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，深入村衛(wèi)生所和農(nóng)戶家中，要全面掌握本轄區(qū)內(nèi)居民的主要健康問題。對(duì)036個(gè)月嬰幼兒進(jìn)行保健管理，規(guī)范化管理率不低于70%。對(duì)弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個(gè)人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將予以通報(bào)，追繳經(jīng)費(fèi)，并依法追究責(zé)任。（三）績效考核結(jié)果均采取百分制計(jì)分，綜合得分85分以上的為優(yōu)秀，7585分的為合格，60—75分為基本合格，60分以下為不合格。（三）項(xiàng)目實(shí)施效果。對(duì)35歲以上人群 實(shí)行門診首診測血壓。四、傳染病防治及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場疫點(diǎn)處理；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù)；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對(duì)非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理。在實(shí)施過程中，要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善管理制度。要充分發(fā)揮考核結(jié)果在激勵(lì)、監(jiān)督和資金安排等方面的作用，考核結(jié)果要與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助以及單位主要領(lǐng)導(dǎo)的考核和任免掛鉤，作為人員獎(jiǎng)懲及核定績效工資的依據(jù)。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員經(jīng)費(fèi)、發(fā)展建設(shè)經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由政府預(yù)算全額安排。加強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)院對(duì)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。三、保障措施（一）加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。在研究制訂和推廣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范中，要積極應(yīng)用中醫(yī)藥預(yù)防保健技術(shù)和方法，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用。切實(shí)加強(qiáng)重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警和處置能力。（二）實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。一、工作目標(biāo)通過實(shí)施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，明確政府責(zé)任，對(duì)城鄉(xiāng)居民健康問題實(shí)施干預(yù)措施，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。免費(fèi)為孕產(chǎn)婦建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)，提供規(guī)范保健服務(wù)。一些領(lǐng)域政府要發(fā)揮主導(dǎo)的作用，比如說，全民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，政府既要投入資金，又要提供各方面人員支撐；在醫(yī)療機(jī)構(gòu)方面可以實(shí)行政府和市場雙管齊下的辦法，允許公立和民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理競爭，激發(fā)公共衛(wèi)生平臺(tái)的建立；對(duì)大宗型醫(yī)療衛(wèi)生器械和進(jìn)口藥品，應(yīng)該加強(qiáng)管監(jiān)管，使用宏觀調(diào)控的手段配置資源。衛(wèi)生費(fèi)用的支付，不僅是政府承擔(dān)，還是個(gè)人承擔(dān)的問題，應(yīng)認(rèn)真審視、劃分、厘清二者的關(guān)系。以2013年為例，%，所以說，提供床位數(shù)的并沒有得到完全利用。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的保障水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，而公務(wù)員成為醫(yī)療保障水平最高的人群。（2）城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)的資源分布不合理城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置上差距過大，農(nóng)村人口占全國人口的近70%，而公共衛(wèi)生資源僅占全國總量的30%左右。由于城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)，在城鄉(xiāng)之間，地方政府的財(cái)力水平相差甚遠(yuǎn)以及行政分權(quán)都促使我國的公共衛(wèi)生投入嚴(yán)重地偏向于城市居民，造成我國公共衛(wèi)生資源城鄉(xiāng)失衡嚴(yán)重。因此，為了降低醫(yī)療衛(wèi)生成本，解決群眾醫(yī)療費(fèi)用偏高而導(dǎo)致的“看病難、看病貴”的問題，進(jìn)一步保證我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康、快速發(fā)展和高效運(yùn)營，有必要建立醫(yī)療衛(wèi)生資源共享體系，以解決醫(yī)療衛(wèi)生資源浪費(fèi)的問題，并且全面構(gòu)建區(qū)域和整體和諧的醫(yī)療衛(wèi)生管理、利用體系。如何在提高整體服務(wù)水平的基礎(chǔ)上，消除這些差異與矛盾，是新時(shí)期亟待解決的問題。二、我國城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的現(xiàn)狀及問題近年來，伴隨國家對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)財(cái)政投入力度加大，積極構(gòu)建公共衛(wèi)生服務(wù)體系社會(huì)的整體生活環(huán)境已得到明顯提高，社會(huì)公平性，透明性加大，居民自身的健康狀況得到顯著改善。另外，我國長期實(shí)行城鄉(xiāng)“二元”分割的經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策，農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的欠賬太多，城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)不均衡的現(xiàn)象比較嚴(yán)重。從2010至2014年國家財(cái)政醫(yī)療衛(wèi)生支出占據(jù)國家全部支出的比率具體分別為：%，%、%、%、%，都未突破10%，都低于美國的50%以上，醫(yī)療衛(wèi)生支出占全部財(cái)政總支出的比率更是低于6%。因?yàn)?，只有在每個(gè)人有需要的時(shí)候，隨時(shí)都能平等、免費(fèi)地享受到國家提供的衛(wèi)生服務(wù)資源，才能提高民眾對(duì)國家政策的認(rèn)同和支持，反過來助推社會(huì)發(fā)展的進(jìn)程。據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示，全國仍有70%多的農(nóng)民缺少醫(yī)療保障，仍然自費(fèi)看病，因此“小病抗