20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—彌散性血管內(nèi)凝血診療指南-dic-資料下載頁(yè)
2025-10-31 12:59本頁(yè)面
【正文】 xi224。o)。 ③活化蛋白C治療：價(jià)格昂貴，主要用于肝素治療無(wú)效者。,28,第二十八頁(yè)，共三十五頁(yè)。,抗凝治療(zh236。li225。o),④補(bǔ)充血小板及凝血因子：迅速(x249。n s249。)糾正DIC消耗性低凝狀態(tài)，但也可再次誘發(fā)或加重DIC。,肝素化血液制品輸注：每毫升血中加入(jiār249。)510u標(biāo)準(zhǔn)肝素，既無(wú)出血危險(xiǎn)，又可避免DIC復(fù)發(fā)。,29,第二十九頁(yè)，共三十五頁(yè)。,抗纖溶治療(zh236。li225。o),DIC早期忌用 繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)成為出血的主要原因時(shí)與肝素(ɡān s249。)足量合用 常用藥：6氨基己酸 止血芳酸 止血環(huán)酸 抑肽酶,30,第三十頁(yè)，共三十五頁(yè)。,溶栓治療(zh236。li225。o),目前(m249。qi225。n)存在爭(zhēng)議?。?31,第三十一頁(yè)，共三十五頁(yè)。,對(duì)癥和支持(zhīch237。)治療,主要(zhǔy224。o)器官功能支持尤其重要??！,32,第三十二頁(yè)，共三十五頁(yè)。,七、總結(jié)(zǒngji233。),臨床甄別(zhēnbi233。)：嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、惡性腫瘤 腦栓塞、肺栓塞、心梗 高凝狀態(tài) 不凝狀態(tài)（出血） 治療難點(diǎn)：肝素使用時(shí)機(jī)和劑量 血制品選擇和使用時(shí)機(jī),DIC的核心(h233。xīn),凝血→血小板和凝血因子消耗,纖溶亢進(jìn)→出血,33,第三十三頁(yè)，共三十五頁(yè)。,謝 謝！,34,第三十四頁(yè)，共三十五頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),彌散性血管內(nèi)凝血診療指南。③ 3P試驗(yàn)陽(yáng)性或FDP＞20mg/L或D－二聚體水平升。④ 凝血酶原時(shí)間縮短或延長(zhǎng)3秒以上或呈動(dòng)態(tài)性變化或。凝血酶原時(shí)間縮短或延長(zhǎng)3s以上或呈動(dòng)態(tài)性變化。3P試驗(yàn)（血漿魚(yú)精蛋白副凝血試驗(yàn)）。表1 血栓形成為主型與纖溶過(guò)程為主型DIC主要特點(diǎn)。表2 急性型與慢性型DIC的不同特點(diǎn)。多屬代償型或超代償型。近年來(lái)傾向按以上順序序貫治療，只在前一項(xiàng)治療未獲得(hu242。d233。)滿意療效時(shí)再進(jìn)行下一項(xiàng)治療。34,第三十五頁(yè)，共三十五頁(yè)。
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