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20xx年醫(yī)學(xué)專題—并發(fā)癥和行為狀態(tài)在進(jìn)展期非小細(xì)胞肺癌中的意義-資料下載頁(yè)

2024-11-09 12:58本頁(yè)面
  

【正文】 得出具有合并癥患者的治療應(yīng)考慮建立在CGA提供的預(yù)后分?jǐn)?shù)之上。,第十九頁(yè),共二十四頁(yè)。,有合并癥的患者(hu224。nzhě),這種方法可考慮應(yīng)用在進(jìn)展期肺癌——為了選擇或多或少具有刺激性化療藥物—貝伐珠單抗的應(yīng)用。一個(gè)ECOG回顧性研究表明老年患者(年齡大于70歲)化療毒性增加,與較年輕(ni225。nqīng)患者相比,并沒(méi)有增加生存率獲益。雖然將貝伐珠單抗應(yīng)用于聯(lián)合化療需謹(jǐn)慎,但不應(yīng)將此作為禁忌癥,而將一般狀況較好患者作為老年患者聯(lián)合治療的條件。在這種情況下,一種具有預(yù)測(cè)功能的模型此時(shí)會(huì)有很大好處。,第二十頁(yè),共二十四頁(yè)。,結(jié)論(ji233。l249。n),1. 臨床試驗(yàn)中的患者治療與臨床實(shí)際工作中的治療沒(méi)有(m233。i yǒu)必然的聯(lián)系。尤其具有合并癥的患者,他們大多數(shù)是老年患者,低于最高PS評(píng)分的患者未出現(xiàn)在建立新治療標(biāo)準(zhǔn)的幾大試驗(yàn)中。因此,盡管具有合并癥的老年患者是進(jìn)展期非小細(xì)胞肺癌的多數(shù),但基于數(shù)據(jù)的治療指南不適用于這些患者。 2. 雖然越來(lái)越多的證據(jù)表明PS評(píng)分為2的患者將從系統(tǒng)化化療中獲益,但并沒(méi)有最佳治療策略?;熌褪芰桶邢蛩幬锏淖饔谜谘芯恐?。對(duì)于具有顯著合并癥的患者,一種可靠并可反復(fù)應(yīng)用的具有預(yù)測(cè)毒性的工具,例如CGA模型,應(yīng)該被檢驗(yàn)并最終用于制定治療決策過(guò)程中。,第二十一頁(yè),共二十四頁(yè)。,不當(dāng)之處 敬請(qǐng)批評(píng)指正,第二十二頁(yè),共二十四頁(yè)。,第二十三頁(yè),共二十四頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),并發(fā)癥和行為狀態(tài)在進(jìn)展期非小細(xì)胞肺癌中的意義。越來(lái)越多的證據(jù)表明PS評(píng)分為2的患者將從系統(tǒng)化化療中獲益,但并沒(méi)有最佳治療策略。并發(fā)癥對(duì)診斷為進(jìn)展期非小細(xì)胞肺癌病人的評(píng)估和管理的影響促進(jìn)努力研究一種客觀并可反復(fù)測(cè)量患者總的功能狀態(tài)的標(biāo)準(zhǔn)化的工具,應(yīng)于指導(dǎo)臨床治療。基于EGFR阻滯劑的低毒性和口服用藥(y242。nɡ y224。o)的便捷,對(duì)PS評(píng)分為2的進(jìn)展期非小細(xì)胞肺癌患者是一個(gè)具有吸引力的選擇,第二十四頁(yè),共二十四頁(yè)
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