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晚期非小細胞肺癌的內科治療進展-資料下載頁

2024-12-08 09:55本頁面
  

【正文】 尼 ? 四個吉非替尼二線靶向治療的薈萃分析 ? ( INTEREST、 SIGN、 V1532和 ISTANA), ? 均為與多西他賽頭對頭直接比較,多中心、隨機對照、開放的研究設計,所有 2257例入組患者均沒有經過臨床選擇。 ? 結果顯示,吉非替尼對比多西他賽 OS和 PFS相似,客觀緩解率顯著高于多西他賽; ? 亞裔亞組分析結果兩者總生存相似,但無進展生存期和客觀緩解率吉非替尼顯著高于多西他賽。 靶向治療 ? 厄洛替尼 ? BR21研究: IIIB/IV期 NSCLC患者,既往接受過 12個周期化療,二線應用靶向治療,分為厄洛替尼和安慰劑組,主要終點都為生存期。 ? 結果顯示:厄洛替尼對于 EGFR突變和野生型 NSCLC均有生存獲益。 ? TRUST研究驗證了 ,鞏固了厄洛替尼在二線治療中的地位。 ? SATURN研究、 2022年 Ⅱ 期臨床研究( OLCSG0705)驗證了 EGFR野生型患者可從厄洛替尼二線接受治療獲益。 ? 靶向治療 ? 凡德他尼 ? ( 1) ZODIAC研究:研究入組 1391例患者隨機給予凡德他尼聯合多西他賽或凡德他尼聯合安慰劑,中位隨訪時間為 ,隨訪結束時 87%的患者出現疾病進展, 59%的患者死亡。 研究結果表明,凡德他尼聯合多西他賽可顯著延長PFS與總體緩解率;并有延長總生存的趨勢。 ? ? 臨床資料顯示, EGFR和 VEGFR雙通道抑制劑凡德他尼對晚期 NSCLC的治療可能具有較好的療效和應用前景。 靶向治療 ? 凡德他尼 ? ( 2) ZEST研究:凡德他尼與厄洛替尼對復治晚期NSCLC療效相似 研究入組患者隨機接受凡德他尼或厄洛替尼治療,中位隨訪時間為 14月,隨訪結束時 88%的患者出現疾病進展,67%的患者死亡。 研究顯示,兩組患者的 PFS與生存期之間均無差異。 ? 凡德他尼治療組腹瀉( 50% vs. 38%) 與高血壓( 16% vs. 2%)發(fā)生率較高,厄洛替尼組皮疹發(fā)生率較高( 38% vs. 28%),凡德他尼組出現 3 度及以上毒性反應的比例高于厄洛替尼組( 50% vs. 40%)。 靶向治療 ? 凡德他尼 ? ( 3) ZEAL研究:凡德他尼聯合培美曲塞二線治療無額外獲益 研究入組患者隨機給予凡德他尼聯合培美曲塞或安慰劑聯合培美曲塞治療。中位隨訪時間為 9月,隨訪結束時83%的患者出現疾病進展, 50%的患者死亡。 研究結果表明,凡德他尼聯合培美曲塞未能延長 PFS與 OS。 ? 研究表明凡德他尼聯合培美曲塞組緩解率較高( % vs. %, P), ? 皮疹( 38% vs. 26%)、腹瀉( 26% vs. 18%)、高血壓發(fā)生率( 12% vs. 3%)較高。 ? ? 謝 謝
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