20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼吸機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)-資料下載頁
2024-11-09 01:06本頁面
【正文】 呼吸(hūxī)時(shí)吸入氣要求 加溫35－38℃ 蒸發(fā)量20－30ml/h 濕化液 蒸餾水 量不少于200ml,第二十五頁，共三十一頁。,機(jī)械呼吸(hūxī)的撤離,機(jī)械通氣撤離到恢復(fù)自主呼吸是一門(yī m233。n)藝術(shù) 停機(jī) 即病人能夠完全進(jìn)行自主呼吸，完全撤離呼吸機(jī)并撤除人工氣道。 撤離 則是逐步降低部分機(jī)械通氣方式的一個(gè)漸進(jìn)過程,第二十六頁，共三十一頁。,機(jī)械(jīxi232。)呼吸的撤離,撤機(jī)前的準(zhǔn)備工作 盡快去除誘因，如控制感染 積極的營(yíng)養(yǎng)支持治療 積極糾正水電解質(zhì)失衡及酸堿紊亂 有效(yǒuxi224。o)地鍛煉呼吸肌，防止廢用性萎縮和過度疲勞 積極的心理準(zhǔn)備,第二十七頁，共三十一頁。,預(yù)測(cè)(y249。c232。)撤機(jī)的常用指標(biāo),氣體(q236。tǐ)交換 PaO2≥≥60mmHg（FiO≤0.35） P(A－a)O2＜350mmHg(FiO2=1.0) PaO2/FiO＞200 呼吸功能 潮氣量＞10－16ml/kg 肺活量＞1L 每分通氣量＜10L FRC＞50%預(yù)計(jì)值 無效腔/潮氣量＜0.6 最大吸氣壓＞30cmH2O,第二十八頁，共三十一頁。,機(jī)械(jīxi232。)通氣撤離策略,短期應(yīng)用呼吸機(jī)病人（機(jī)械通氣3－7天） SIMV模式(m243。sh236。)撤離 PSV模式撤離 長(zhǎng)期應(yīng)用呼吸機(jī)病人（48小時(shí)－14天） SIMV模式撤離 PSV模式撤離 無創(chuàng)正壓機(jī)械通氣,第二十九頁，共三十一頁。,謝 謝,第三十頁，共三十一頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),機(jī)械通氣的原理及應(yīng)用。氣動(dòng)機(jī)械呼吸機(jī)以壓縮氣體為動(dòng)力來源，其所有控制系統(tǒng)也都是靠壓縮氣體來啟動(dòng)。單靠電力來驅(qū)動(dòng)并控制通氣的呼吸機(jī)，稱為電動(dòng)機(jī)械呼吸機(jī)。致命性低氧血癥(PaO240mmHg或PaO2/FiO2200)。原則是維持氧飽和度在90%或氧分壓60mmHg的基礎(chǔ)上，盡量減低吸入氧濃度(n243。ngd249。)。有效潮氣量與有效每分通氣量。氣溫＜37℃ 相對(duì)濕度＜100%。加溫35－38℃ 蒸發(fā)量20－30ml/h。謝 謝,第三十一頁，共三十一
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