20xx年醫(yī)學專題—呼吸機與轉(zhuǎn)運呼吸機的使用-資料下載頁
2024-11-09 00:51本頁面
【正文】 固定。 保持頭部位置的相對固定，由于車輛顛簸或患者(hu224。nzhě)煩躁等原因，運送途中極易發(fā)生患者(hu224。nzhě)頭部位置的改變，導(dǎo)致導(dǎo)管或套管與氣道間的摩擦，使氣道損傷；可增加套管滑出氣道的可能性；也可導(dǎo)致氣囊的損傷與破裂，因此，需特別強調(diào)頭、頸部一致性或同方向的轉(zhuǎn)動。 密切觀察氣囊的充盈度。,第四十頁，共四十七頁。,轉(zhuǎn)運(zhuǎn y249。n)過程中的注意事項,（2）保持呼吸道通暢: 在轉(zhuǎn)運途中使用無創(chuàng)脈搏血氧飽和度監(jiān)測儀持續(xù)監(jiān)測，在充分給氧的情況下，患者出現(xiàn)SPO2下降，并有痰鳴音或即使無痰鳴音，也立即給予吸痰護理，以保持氣道通暢。 使用注射器接吸引管，吸引管外徑應(yīng)粗細適用，以能被順利插入的最大外徑為妥，一般應(yīng)略小于人工(r233。ngōng)氣道內(nèi)徑的1/2。 吸引時手法輕柔，注意無菌操作，防止氣道損傷和感染。,第四十一頁，共四十七頁。,轉(zhuǎn)運(zhuǎn y249。n)過程中的注意事項,(3)轉(zhuǎn)運過程中，若發(fā)生氧氣壓力不足或主機電源不足，應(yīng)使用(shǐy242。ng)簡易呼吸器輔助呼吸。 (4）轉(zhuǎn)運過程中，密切觀察病人胸廓起伏情況，呼吸機工作情況，以及病人氧飽和度的變化。,第四十二頁，共四十七頁。,使用(shǐy242。ng)技巧,(1)在心肺復(fù)蘇，輔助呼吸通氣和加壓通氣模式下，調(diào)節(jié)潮氣量，從最小流量調(diào)到“肺部抬起”。開機前（選擇相應(yīng)的操作模式），順時針方向?qū)⒘髁块y選到最?。P(guān)）。 注意：依“胸部抬起”調(diào)節(jié)流量可能引起病員氣道壓力升高，最終可能導(dǎo)致減壓閥一葉張開，而致胃積氣（在非防護性氣道內(nèi)），并浪費氧氣。 （2）對于(du236。y)非防護性氣道，確保面罩與面部密封有助于節(jié)約氧氣。 （3）流量過高，氣道阻塞或肺順應(yīng)性差，均可能導(dǎo)致胃積氣。 （4）通常情況下，插管病人所需的流量比非插管病人低，因氧氣常因面罩泄露而 增加“死腔”。 (5)病員閥帶有一個旋轉(zhuǎn)閥，可以選擇60cmH2O或80cmH2O減壓閥設(shè)置，通常情況下設(shè)置60cmH2O位置，肺順應(yīng)性差或阻力高時用更高的壓力設(shè)定， 80cmH2O不允許用于嬰兒。,第四十三頁，共四十七頁。,電池維護充電(chōng di224。n)部分,(1)避免在以下環(huán)境溫度范圍外使用本機 60℃~60 ℃ (2)避免在超過以下溫度范圍的環(huán)境內(nèi)充電 20℃~50 ℃ (3)避免在放電狀態(tài)下保存本機，始終位于充電狀態(tài)。 長時間存放(cnf224。ng)時，最適合溫度為： 10℃~30 ℃， 如使用頻率很低，建議每兩個月充電一次，以保證電力為總?cè)萘康?0%以上。 充電時間為14~16小時。 充電后，一般內(nèi)部電源可使用10小時。,第四十四頁，共四十七頁。,第四十五頁，共四十七頁。,Questions?,第四十六頁，共四十七頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),呼吸機及轉(zhuǎn)運呼吸機。的裝置稱通氣裝置。Questions。MMV=MVs+MVm=TVs*fs+TVm*fm。開始送氣和停止送氣以自主觸發(fā)氣流(q236。li)敏感度來啟動。（2）連接管路并檢查連接正確。保證氣管插管或氣管切開導(dǎo)管的良好固定。20℃~50 ℃。(3)避免在放電狀態(tài)下保存本機，始終位于充電狀態(tài),第四十七頁，共四十七頁。
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