20xx年醫(yī)學(xué)專題—均應(yīng)保證胸外按壓間隔最短化-資料下載頁
2024-11-05 12:10本頁面
【正文】 昏迷，并常伴有數(shù)天的多器官功能障礙。這種情況稱為復(fù)蘇后綜合征。主要原因為再灌注損傷所致。這類病人可完全恢復(fù)，部分(b249。 fen)可能留有輕微的心理學(xué)或神經(jīng)病學(xué)缺陷。,第二十一頁，共二十六頁。,臨床表現(xiàn),再灌注損傷可對腦、心、肺、腎、胃腸等重要器官的功能、代謝和結(jié)構(gòu)產(chǎn)生(chǎnshēng)嚴重影響，并表現(xiàn)出各自的臨床特征。 如： ①昏迷、抽搐、發(fā)熱； ②低血壓、休克、急性左心衰竭，心律失常； ③呼吸功能不全； ④急性腎功能衰竭，水電解質(zhì)紊亂； ⑤胃粘膜損害，應(yīng)激性潰瘍和腸出血等，并可造成腸道細菌移位。,第二十二頁，共二十六頁。,復(fù)蘇(f249。 sū)后綜合征的防治原則,一.消除缺血原因，盡早(j236。n zǎo)恢復(fù)血流 采取有效 的心肺復(fù)蘇措施，盡可能在再灌注損傷發(fā)生的時間以前恢復(fù)血流，避免再灌注損傷。 再灌注時要注意保持低壓、低流、低溫。,第二十三頁，共二十六頁。,復(fù)蘇后綜合征的防治(f225。ngzh236。)原則,二.改善缺血組織代謝 1.補充糖酵解底物，保護缺血組織：磷酸已糖。 2.補充能量物質(zhì)：ATP。 3.消除線粒體氧化磷酸化障礙，延長缺血組織的可逆性改變期限：氫醌、細胞(x236。bāo)色素C。 4.消除自由基。 5.減輕細胞內(nèi)鈣超負荷。 6.細胞保護劑的應(yīng)用,第二十四頁，共二十六頁。,謝謝(xi232。 xie)！,第二十五頁，共二十六頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),心肺復(fù)蘇 Cardiac Pulmonary Resuscitation, CPR。二個醫(yī)務(wù)人員對嬰兒（1歲）復(fù)蘇時為15：2，直到高級氣道支持（氣管(q236。guǎn)插管）。除顫前，可考慮先行約5 個周期（約2分鐘）的心肺復(fù)蘇。即使醫(yī)務(wù)人員也需要太長時間檢查脈搏，在檢查脈搏是否存在時也有困難。心室顫動/無脈性室性心動過速治療時，推薦電擊1次后而非電擊3次后立即進行心肺復(fù)蘇（開始胸外按壓）。謝謝,第二十六頁，共二十六
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