20xx年醫(yī)學專題—兒童自閉癥家庭綜合干預(中山大學附屬第三醫(yī)院、兒童發(fā)育行為中心--鄒小兵)-資料下載頁
2024-11-04 23:07本頁面
【正文】 ,第四十八頁，共六十一頁。,自閉癥兒童(233。r t243。ng)的將來,不治療多數(shù)自閉癥為終身智力行為殘疾 智力正常(zh232。ngch225。ng)和有語言者預后好，阿斯伯格和高功能自閉癥患兒教育得當預后好 早期訓練教育效果良好 多數(shù)通過訓練教育兒童預后可以改善，越來越多自閉癥孩子在好轉(zhuǎn)中 自閉癥患者終生存在不同程度障礙 我們的目標：讓孩子進入正常小學,第四十九頁，共六十一頁。,ASD預后(y249。h242。u),預后較難以預測 癥狀(zh232。ngzhu224。ng)和行為隨時間發(fā)生變化 多數(shù)到成年后依然存在譜系障礙，影響獨立生活能力以及就業(yè)、人際關系以及精神健康 預后良好相關的因素 早期診斷早期干預 無認知缺陷 早期出現(xiàn)語言和非言語交流技巧 家庭積極參與,第五十頁，共六十一頁。,自閉癥的“痊愈(qu225。ny249。)”,自閉癥是可能“痊愈”的（recovery），Molly Helt最近撰文指出，不同研究者報道的“痊愈”率為3%25%。 實際病例中近年來有越來越多的患兒經(jīng)過我們的評估已經(jīng)與正常兒童沒有差別（不是個別的神奇?zhèn)€案） ASD中本身就存在著一些輕型病例，這些輕型病例經(jīng)過干預得到恢復無論在理論上還是實踐中都是可以預期的。 早期發(fā)現(xiàn)、早期干預、高功能狀態(tài)、積極干預，家庭參與是實現(xiàn)ASD良好預后的有利因素 尚不能說，晚干預、低功能狀態(tài)就一定沒有干預價值(ji224。zh237。)，影響ASD恢復的因素還有待更深入的研究。,第五十一頁，共六十一頁。,談談(t225。n t225。n)“自閉癥文化” ASD or ASC,AUTISM SPECTRUM DISORDER AUTISM SPECTRUM COMDITION,第五十二頁，共六十一頁。,自閉癥人士長大(ch225。nɡ d224。)后的職業(yè)傾向,S：科學 T：理工 E：工程(gōngch233。ng) M：數(shù)學,第五十三頁，共六十一頁。,ASD與暴力(b224。ol236。),ASD與暴力并無關聯(lián) ASD兒童本質(zhì)純真、善良、無邪 ASD（高功能、AS）兒童在成長過程中遭受了太多的歧視、欺凌、侮辱、挫折、打擊，極個別人出現(xiàn)了暴力犯罪 同樣(t243。ngy224。ng)的歧視、欺凌、侮辱、挫折和打擊發(fā)生在普通人中，暴力問題更嚴重,第五十四頁，共六十一頁。,融合教育階段 同伴幫助比單獨(dānd)治療有效,RCT研究 60名高功能自閉癥，年齡平均8歲，15年級，智商平均90分 同伴幫助組、個別訓練組、對照組 在30所學校進行(j236。nx237。ng) 結(jié)果，效果最好為同伴幫助組,第五十五頁，共六十一頁。,第五十六頁，共六十一頁。,自閉癥兒童(233。r t243。ng)成年后的五種可能結(jié)局,獨立生活學習工作 在一定支持下的生活學習和工作 在保護(bǎoh249。)下的生活學習和工作 居家生活自理或機構(gòu)生活自理 不能生活自理,第五十七頁，共六十一頁。,醫(yī)生(yīshēng)有什么用？,準確診斷及其重要性 定期的咨詢 合理使用(shǐy242。ng)藥物控制部分精神癥狀 最重要的可能是幫助你指明訓練的方向,第五十八頁，共六十一頁。,路就在腳下(jiǎoxi224。)， 讓我們與您共同前行！,第五十九頁，共六十一頁。,曙光(shǔguāng)就在前面,第六十頁，共六十一頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),兒童自閉癥家庭綜合干預。早期強調(diào)1：1師生(shī shēnɡ)比例（障礙兒童都要一個對一個地教。個人工作系統(tǒng)：將已學訓練內(nèi)容采用上述安排,讓兒童獨立完成有關認知等內(nèi)容。個人工作系統(tǒng)：將已學訓練內(nèi)容采用上述安排,讓兒童獨立完成有關認知等內(nèi)容。1－6級，6級時達到正常成人水平。隨機對照治療研究（RCT）研究。以家庭為中心的 結(jié)構(gòu)化人際行為干預 （BSR模式）。獨自閑著或者獨自忙著。與成年治療師1：1的培訓。曙光就在前面,第六十一頁，共六十一
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