開平醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)-資料下載頁
2024-11-04 22:53本頁面
【正文】 名性別年齡床號住院號入院日期出院日期診斷病歷或處方書寫醫(yī)師床位醫(yī)師上級醫(yī)師檢查中存在問題：1．2．3．4．5．被查科室簽名檢查人簽名醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查情況記錄單檢查日期檢查科室：麻醉科檢查內(nèi)容：病案質(zhì)量（麻醉記錄單、術(shù)后回訪等）、科主任臺帳、查對制度、手術(shù)病人接送登記本、二次手術(shù)登記及匯報制度、急診急救、醫(yī)師交接班本、帶教臺帳、核心制度、其他注：檢查手術(shù)科室病歷時，同時檢查麻醉科病歷質(zhì)量患者姓名性別年齡床號住院號入院日期出院日期診斷病歷或處方書寫醫(yī)師床位醫(yī)師上級醫(yī)師檢查中存在問題：1．2．3．4．5．被查科室簽名檢查人簽名醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查情況記錄單檢查日期檢查科室：放射科檢查內(nèi)容：科主任臺帳、隨訪登記、報告審簽制度、攝片登記本完整性、每日讀片評片制度、帶教臺帳、住院醫(yī)師24小時負(fù)責(zé)制簽到本、醫(yī)療安全（投訴、醫(yī)療爭議、醫(yī)療事故）、核心制度、其他患者姓名性別年齡床號住院號輔檢日期診斷書寫醫(yī)師審簽醫(yī)師檢查中存在問題：1．2．3．4．5．被查科室簽名檢查人簽名醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查情況記錄單檢查日期檢查科室：檢驗科檢查內(nèi)容：科主任臺帳、隨訪登記、室內(nèi)質(zhì)控、報告準(zhǔn)確性、急診報告及時性、標(biāo)本管理、核心制度、醫(yī)療安全（投訴、醫(yī)療爭議、醫(yī)療事故）、其他患者姓名性別年齡床號住院號檢驗日期診斷檢驗醫(yī)師申請醫(yī)師檢查中存在問題：1．2．3．4．5．被查科室簽名檢查人簽名醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查情況記錄單檢查日期檢查科室：特檢科檢查內(nèi)容：科主任臺帳、隨訪登記、診斷報告符合率、急診備班實行24小時負(fù)責(zé)制、帶教臺帳、核心制度、醫(yī)療安全（投訴、醫(yī)療爭議、醫(yī)療事故）、其他注：檢查病區(qū)病歷時，同時檢查特檢科診斷報告符合率患者姓名性別年齡床號住院號輔檢日期診斷檢查醫(yī)師申請醫(yī)師檢查中存在問題：1．2．3．4．5．被查科室簽名檢查人簽名第五篇：醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查情況記錄單僑潤街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療質(zhì)量檢查情況記錄單檢查日期檢查科室（臨床）檢查內(nèi)容：臨床：病案質(zhì)量、科主任臺帳、帶教臺帳、核心制度、住院醫(yī)師24小時負(fù)責(zé)制簽到本、醫(yī)療安全（投訴、醫(yī)療爭議、醫(yī)療事故）。門診病歷、處方、其他姓患者名性別年齡床號住院號入院日期出院日期診斷病歷或處方書寫醫(yī)師床位醫(yī)師上級醫(yī)師檢查中存在問題：1．2．3．4．5．被查科室簽名檢查人簽名醫(yī)療質(zhì)量檢查情況記錄單 檢查日期檢查科室：放射科檢查內(nèi)容：科主任臺帳、隨訪登記、報告審簽制度、攝片登記本完整性、每日讀片評片制度、帶教臺帳、住院醫(yī)師24小時負(fù)責(zé)制簽到本、醫(yī)療安全（投訴、醫(yī)療爭議、醫(yī)療事故）、核心制度、其他患者姓名性別年齡床號住院號輔檢日期診斷書寫醫(yī)師審簽醫(yī)師檢查中存在問題：1．2．3．4．5．被查科室簽名檢查人簽名醫(yī)療質(zhì)量檢查情況記錄單 檢查日期檢查科室：檢驗科檢查內(nèi)容：科主任臺帳、隨訪登記、室內(nèi)質(zhì)控、報告準(zhǔn)確性、急診報告及時性、標(biāo)本管理、核心制度、醫(yī)療安全（投訴、醫(yī)療爭議、醫(yī)療事故）、其他患者姓名性別年齡床號住院號檢驗日期診斷檢驗醫(yī)師申請醫(yī)師檢查中存在問題：1．2．3．4．5．被查科室簽名檢查人簽名醫(yī)療質(zhì)量檢查情況記錄單 檢查日期檢查科室：護理檢查內(nèi)容：病案質(zhì)量、科主任臺帳、帶教臺帳、核心制度、院內(nèi)感染資料、醫(yī)療安全（投訴、醫(yī)療爭議、醫(yī)療事故）、其他姓患者名性別年齡床號住院號入院日期出院日期診斷主管護理人員檢查中存在問題：1．2．3．4．5．被查科室簽名檢查人簽名
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