【正文】 合格品庫停止發(fā)貨，經(jīng)抽樣檢驗后再作處理。3藥品監(jiān)督管理部門檢查、檢驗出的不合格藥品或監(jiān)管部門發(fā)文通知禁止銷售使用的藥品，必須立即集中存放于不合格品庫，按規(guī)定處理。4 過期失效、霉爛變質或其他質量不合格的藥品（材料），由藥庫（房）填寫“不合格藥品報損申請表”，經(jīng)藥學科主任審核后，報請分管院長批準后方可報損； 5 按規(guī)定，認真做好不合格品的臺帳記錄； 6對在庫養(yǎng)護工作中發(fā)現(xiàn)的不合格品，經(jīng)質量分析、屬儲存保管與養(yǎng)護不善等因素而導致的質量不合格，則必須認真總結，吸取教訓，界定責任，并采取有效防范措施，以杜絕類似情況再度發(fā)生，避免經(jīng)濟損失。7對質量不合格的藥品，應查明原因，分清責任，及時制定與采取糾正／預防措施。8若必須報損銷毀的不合格品，應集中銷毀。銷毀時，由藥學科、審計科、財務科等派員監(jiān)督，并做好銷毀記錄，簽字后存檔備查。9需報廢特殊藥品應時，由藥學科書面報藥品監(jiān)督管理部門審查批準，監(jiān)督銷毀，做好銷毀記錄，簽字后存檔備查。5．已明確為不合格藥品仍繼續(xù)銷售使用的，應追究相關人員責任；造成嚴重后果的，承擔經(jīng)濟賠償和法律責任。環(huán)境與個人衛(wèi)生管理制度辦公區(qū)域衛(wèi)生管理1．1 辦公場所面積應寬敞、明亮、舒適。1．2屋頂、墻壁應牢固、平整、不得有剝落性碎屑；地面應平整、光潔，不得留存垃圾、污水；1．3室內物品擺放有序，桌面清潔，文件擺放整齊；不得雜亂無章；1．4門窗應配有防盜設施和消防設施；1．5每天打掃一次衛(wèi)生，每周進行一次大掃除。藥房衛(wèi)生管理2．1周圍環(huán)境應整潔、安靜。2．2藥房藥架排列整齊有序，配方操作臺面、咨詢臺上物品要擺放整齊，整潔衛(wèi)生。2．3藥品配方用具、包裝用品必須無積灰、無污染，用后定位存放。2．4發(fā)藥窗口寬敞明亮，標志清晰。2．5門窗應配有防盜設施和消防設施；2．6 每天打掃一次衛(wèi)生，每周進行一次大掃除。藥庫衛(wèi)生管理3．1 藥庫的周圍環(huán)境應整潔，遠離垃圾堆放場，無粉塵，無有害氣體及污水嚴重污染源．3．2庫房外地面平坦、無積水、無垃圾、排水溝道暢通；3．3庫房內墻壁和頂棚應光潔、無脫落物、地面平整、無縫隙； 3．4庫房門窗結構應嚴密配有安全可靠的防盜設施和符合消防安全要求的消防設施；3．5庫房應配備防塵避光、防蟲防鼠、通風排水等設施；配備符合安全要求的照明設施；3．6庫房內藥品擺放應符合儲存條件及分類存放的有關規(guī)定；包裝拆零所需的用具及包裝物應按規(guī)定存放；3．7庫房內不得存放私人物品、存放雜物。3．8庫房內應每天進行打掃、整理，每月一次大掃除，保持清潔衛(wèi)生，不得有蜘蛛網(wǎng)、積塵污垢，藥品包裝不得積塵污損。個人衛(wèi)生管理規(guī)定4．1 注意個人衛(wèi)生，做到勤洗澡、勤理發(fā)、勤換衣襪，不得留長指甲。4．2上班時著裝應清潔、大方、莊重，注重個人儀表。4．3不得隨地吐痰、不得亂丟廢棄物；在禁煙區(qū)不得吸煙。人員健康管理藥學專業(yè)人員應身體健康，患有傳染性疾病和其他可能污染藥品的疾病的人員不得接觸藥品，體檢肝功能、胸透必須合格。5．1每年一次健康檢查，建立健康檔案。如發(fā)現(xiàn)患有傳染性疾病或皮膚病和其他可能污染藥品的疾病時，應及時調離崗位?？浦魅螒吭陆M織一次環(huán)境、個人衛(wèi)生大檢查，對存在問題提出整改意見，并對責任人進行獎懲，做好衛(wèi)生檢查記錄。藥學科學習、培訓管理制度醫(yī)院藥學工作是技術性很強的工作，提倡并鼓勵全科職工結合自己的工作崗位，學習《藥品管理法》，《醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定》等藥事管理法律法規(guī)，刻苦學習鉆研業(yè)務技術。臨時工和新職工，上崗前必須進行職業(yè)道德和業(yè)務技術培訓，經(jīng)考核合格，方可上崗。藥學專業(yè)人員，要積極參加繼續(xù)教育，開展藥學基本知識、基本理論、基本操作訓練和考核。組織學習假、劣藥品的鑒定方法及中藥材鑒定、外語等業(yè)余學習，每周三、五學習1小時。加強資料收集、征訂工作，每年應訂閱充實資料室的圖書情報資料，主管藥師以上人員要掌握國內外藥學新技術的動態(tài)，并組織本學科專業(yè)人員交流。提倡并鼓勵職工撰寫學術論文，并列入年終考核內容。科年終對業(yè)務學習工作進行總結，對學有成績或在期刊上發(fā)表論文或取得科研成果者給予表彰和獎勵。藥學服務質量管理制度1．在藥學服務工作中必須堅持文明服務，遵守職業(yè)道德，不以技謀私。牢固樹立質量第一、患者第一的服務觀念。2．接待患者做到主動、熱情、耐心、周到細致。3．調配中西藥處方嚴格按《處方調配、核發(fā)程序》操作，防止發(fā)生差錯事故。4．向患者介紹藥品作用時，實事求是，不夸大其使用性能和作用，如實說明藥品的不良反應，不隱瞞欺騙患者。5．舉止端莊，著裝規(guī)范，掛牌上崗。6．使用：“請、您好、對不起、走好”等文明禮貌用語，態(tài)度親切，講究語言藝術。7．服務紀律7．1不準擅自離開工作崗位，有事請假。7．2不準在工作時間聊天，說笑打鬧。7．3不準在工作時干私活及做與工作無關的事。7．4不準在工作場所會客。7．5不準同病人吵架、頂嘴，譏笑嘲弄病人。7．6不準侵占患者遺失的物品。8．藥師應為患者提供藥學咨詢服務，指導患者遵照醫(yī)囑服用藥品。具體服務要求，見《藥學服務規(guī)范》。第二篇：中北醫(yī)院藥劑科藥品質量管理員中北醫(yī)院藥劑科藥品質量管理員質量管理員崗位職責_、堅持“質量第一”原則，在醫(yī)院負責人的領導及各部門的協(xié)助下全面開展藥品質量管理和質量教育培訓工作。_、負責貫徹執(zhí)行國家藥品監(jiān)督管理法律、法規(guī)和行政規(guī)章的各項規(guī)定。_、負責起草醫(yī)院藥品管理制度，并負責指導、督促制度的執(zhí)行。_、負責對醫(yī)院購進藥品的質量審核，行使藥品質量否決權。_、負責對藥品質量查詢和藥品質量事故的調查、處理及報告。_、負責組織對醫(yī)院藥劑人員的教育、培訓、指導工作。_、負責藥品質量信息的收集、整理、分析工作。_、負責文件檔案管理工作。任職資格：藥學類相關專業(yè)大專以上學歷，具有藥師專業(yè)技術職稱。工作認真負責，耐心細致，思維清晰，具有良好的敬業(yè)精神和團結合作精神；熟悉國家有關藥品管理的法律、法規(guī)；熟悉藥品首營審核流程和各類劑型藥品的驗收細則，能獨立處理客戶投訴和各類質量咨詢。經(jīng)過院領導班子及藥事委員會統(tǒng)一審核決定藥品質量管理人員名單：西藥房：劉樹煥中藥房：徐敏第三篇：藥劑科藥品管理制度藥劑科藥品管理制度處方審核管理制度為保證臨床用藥安全有效，經(jīng)濟合理，根據(jù)醫(yī)療、教學、科研、預防和保健的需要，特制定本處方審核管理辦法。一、藥學專業(yè)技術人員應按操作規(guī)程調劑處方藥品；認真審核處方、準確調配藥品，正確書寫藥袋或粘貼標簽，包裝；向患者交付處方藥品時，應當對患者進行用藥交待與指導。二、藥學專業(yè)技術人員須憑醫(yī)師處方調劑處方藥品，非經(jīng)醫(yī)師處方不得調劑。三、取得藥學專業(yè)技術資格人員方可從事處方調劑、調配工作。非藥學專業(yè)技術人員不得從事處方調劑、調配工作。四、具有藥師以上藥學專業(yè)技術職務任職資格人員負責處方審核、發(fā)藥以及安全用藥指導。五、藥學專業(yè)技術人員簽名式樣應在藥劑科留樣備查。六、藥學專業(yè)技術人員應當認真逐項檢查處方前記、正文與后記書寫是否清晰、完整，并確認處方的合法性。七、藥學專業(yè)技術人員應當對處方藥物的適宜性進行審核。包括以下內容：(1)對規(guī)定必須做皮試的藥物，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結果的判定。(2)處方用藥與臨床診斷得相符性。(3)劑量、用法。(4)劑型與給藥途徑。(5)是否有重復給藥現(xiàn)象。(6)是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌。八、藥學專業(yè)技術人員審核處方，認為存在用藥安全問題時，應告知處方醫(yī)生，請其確認或重新開具處方，并記錄在處方調劑問題專用記錄上，經(jīng)辦人員簽名，同時注明時間。藥學專業(yè)技術人員發(fā)現(xiàn)藥品濫用和用藥失誤，應拒絕調劑，并及時告知處方醫(yī)師，但不得擅自更改或者配發(fā)代用藥品。對于發(fā)生嚴重用藥失誤的處方，藥學專業(yè)技術人員應當按有關規(guī)定報告。九、藥學專業(yè)技術人員在調劑處方時必須做到“四查十對”。查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品、對品名、規(guī)格、數(shù)量、標簽；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。發(fā)出的藥品應注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量。發(fā)出藥品時應按藥品說明書或處方醫(yī)囑，向患者或其家屬進行相應的用藥交待與指導，包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。十、藥學專業(yè)技術人員在完成處方調劑后，應當在處方上簽名。十一、藥學專業(yè)技術人員對于不規(guī)范處方或不能判定其合法性處方，不得調劑。十二、處方調配人、核對人應當仔細核對處方、簽署姓名、對不符合規(guī)定的處方，處方調配人、核對人應該拒絕發(fā)藥。十三、處方由藥劑科負責妥善保存。普通處方、急診出方、兒科處方保存1年。醫(yī)療用毒性藥品、二類精神藥品及戒毒藥品處方保存2年，麻醉藥品及一類精神藥品處方保存3年。十四、處方保存期滿后，經(jīng)醫(yī)院領導批準、登記備案后，方可銷毀。十五、本規(guī)范所稱藥學專業(yè)技術人員指醫(yī)院藥劑科具有相應藥學專業(yè)技術職務任職和資質的人員。藥品儲存和養(yǎng)護管理制度一、養(yǎng)護人員應經(jīng)專業(yè)或崗位培訓，身體健康，（含矯正視力），無辨色障礙，熟悉藥品保管和養(yǎng)護要求。二、藥品養(yǎng)護人員應檢查在庫藥品的儲存條件，進行庫房溫濕度的監(jiān)測和管理，并重點做好夏、冬養(yǎng)護工作。三、在庫藥品必須質量完好，數(shù)量準確，帳、貨相符。四、藥品保管人員應根據(jù)藥品質量驗收結論合理存放藥品。五、藥品應按規(guī)定的要求儲存，藥品與非藥品，內服藥與外用藥、易串味的藥品與其他藥品，應分開存放。六、庫存藥品應按批號及效期遠近依次或分開堆垛，并與墻、柱、屋頂、散熱器保持30cm的距離，與地面持10cm的距離。七、發(fā)現(xiàn)藥品質量問題，及時停止使用，并報告藥監(jiān)局。搬運和堆垛應嚴格遵守藥品外包裝圖示標志的要求，規(guī)范操作。做好防火、防潮、防霉、防蟲、防鼠及防污染工作。八、定期對庫存藥品應進行檢查，發(fā)現(xiàn)以下情況時，不得繼續(xù)使用。藥品包裝內有異常響動貨液體滲漏。外包裝出現(xiàn)破損、襯墊不實、封條嚴重損壞等現(xiàn)象。包裝標識模糊不清或脫落。藥品已超出有效期。效期藥品管理制度一、為保證藥品的有效和安全性，效期藥品必須嚴格遵守其特定的儲藏條件，并保證在規(guī)定的期限內使用。在有效期內因質量問題，或超過有效期的藥品，均應停止使用。二、編制效期藥品計劃，應依據(jù)臨床需要而定，宜分次購人，防止積壓，用量較少或效期特短者，儲存量不得超過三個月。三、效期藥品入庫驗收時，其內外包裝應有效期標記。驗收后應逐批將失效日期注明在入庫單上，并在有效期藥品示意牌中記錄。四、有效期藥品盡量按“逐批購人、第延效期”(即每批入庫藥品的有效期原則應同或延后于上批人庫藥品有效期)和“勤進快銷，防止積壓”的原則。藥品有效期為一年的，購進時藥品生產(chǎn)日期不超過三個月；有效期為二年的，購進時藥品生產(chǎn)日期不超過六個月；有效期為三年(含)以上的，購進時藥品生產(chǎn)日期不超過一年。超過以上有效期規(guī)定的藥品不得驗收入庫。五、效期藥品驗收入庫后，應按效期先后在賬目上登記。庫房內應設“效期藥品一覽表”。六、藥房、庫房人員要嚴格按照規(guī)定的貯存條件保管效期藥品，定期檢查。發(fā)放及使用應掌握“近效先出、近效先用”的原則。七、效期藥品改變原外包裝置于其他容器內時，應將其失效期醒目標記在新的容器上。八、效期藥品不得脫離原包裝配發(fā)，即嚴禁將其倒入砂塞玻璃瓶或藥斗中儲存使用，以方多次補充藥品時混淆，出現(xiàn)過期失效。九、調劑人員發(fā)生整瓶(盒)的近效期藥，應保證患者在醫(yī)囑使用時間內不過期失效，并提示病人失效日期。效期藥品到期前半個月，應通知領藥護師及臨床，以防臨床儲備藥品失效。十、近效期藥品應為藥品有效期截止前三個月。對有效期不足三個月的品種，藥庫、藥房應提前報藥劑科，以便采取措施調劑處理。十一、各藥房對過期藥品，應妥善貯存并標明“不合格”標記，盤點后按有關規(guī)定報損處理。十二、藥庫，調、制劑室、病房均應指定專人管理效期藥品，并定時檢查。因責任心不強，未能按規(guī)定保管，造成藥品過期失效、變質、積壓及使用過期藥品而使醫(yī)院遭受損失者，按情節(jié)輕重予以處理。十三、醫(yī)院制劑的有效期，應當符合有關制劑規(guī)范要求。過期失效藥品管理制度一、藥品是特殊商品，直接關系到患者的生命健康安全，過期失效藥品堅決禁止出庫、出售。二、庫房保管員、各藥房班組長是本庫房、本班組的藥品質量直接責任人。三、各藥房應制定專人作為藥品質量管理員，協(xié)組班長負責本藥房的藥品質量，定期檢查藥品的有效期，確保架上藥品質量安全可靠。四、有效期三個月內的藥品，應用黃牌警示標記。若屬長期不用的藥品，應及時報告以便處理。五、發(fā)現(xiàn)藥品到有效期或霉變、變質應立即下架，封存，登記品名規(guī)格數(shù)量并有明顯的紅色警告標記。六、過期失效藥品登記造冊后，應及時報告科主任，以便研究處理辦法。七、過期失效藥品應按有關規(guī)定及時銷毀。銷毀時，應有包括質量管理員在內最少兩人在場，同時在銷毀藥品清單上簽字。銷毀清單保存兩年備查。藥品質量管理及工作質量考核制度一、藥劑科應建立由專業(yè)技術人員組成的藥品質量及工作質量考評小組。負責對全院藥品的質量管理及藥劑人員的工作質量進行監(jiān)督檢查、考核評定。二、考評小組負責定期到藥庫及各調劑室檢查藥品質量。藥品入庫驗收合格率(驗收合格藥品)應達到100％；中西藥房藥品包裝完整，入庫登記項目(品名、廠家、注冊商標、批準文號、生產(chǎn)日期、有效期等)齊備；有效期藥品及管理藥品應達到100％；庫房、調劑室重要飲片應無蟲蛀、霉爛、變質現(xiàn)象，炮制質量合格；發(fā)現(xiàn)問題應立即停用，辦理退庫、保損手續(xù)。藥庫、藥房的中西藥品報損率應符合規(guī)定要求。認真做好檢查記錄。三、考評小組負責定期到各調劑室檢查麻醉藥品的管理使用情況，要求使用合理規(guī)范，帳物相符率100％；并定期檢查病房各科室搶救柜中儲備藥品質量、麻醉藥品使用及管理隋況，發(fā)現(xiàn)問題及時與臨床溝通解決。四、考評小組負責對各調劑室工作質量進行考核。西成藥調劑室主要查看調配處方及發(fā)藥是否按操作規(guī)程進行；中藥調劑室抽查調配處方質量，每劑稱量誤差不超過177。5％；審方、調劑、復核、發(fā)藥是否簽字，是否向病人交待用法、注意事項；有無竄斗、錯斗等現(xiàn)象等；認真做好檢查記錄。五