20xx年醫(yī)學(xué)專題—crrt血濾-資料下載頁
2024-11-04 12:59本頁面
【正文】 Cl 116mmol/L 10%氯化鈣10ml Ca2+ 2.07mmol/L 25%硫酸鎂 3.2ml Mg2+ 1.56 mmol/L 5%NaHCO3 250ml HCO3 39.4mmol/l G 5.9g/L,第四十頁，共四十七頁。,置換(zh236。hu224。n)液的輸入前稀釋,超濾液(lǜy232。),,置換(zh236。hu224。n)液,第四十一頁，共四十七頁。,前稀釋(xīsh236。)(predilution),置換液輸入點在濾器前的動脈管路。 優(yōu)點是減少濾器凝血，超濾率大 缺點是經(jīng)過濾器的血液被稀釋，置換液用量需增加15%。 前稀釋適用于以下情況： UFR大于10ml/min 需要大量超濾和高容量血液濾過時。可以減少及預(yù)防血液濃縮而導(dǎo)致的濾器凝血。 病人(b236。ngr233。n)紅細(xì)胞壓積大于40%。 出血傾向的病人，減少抗凝劑用量。,第四十二頁，共四十七頁。,置換(zh236。hu224。n)液的輸入后稀釋,超濾液(lǜy232。),,,置換(zh236。hu224。n)液,第四十三頁，共四十七頁。,后稀釋(xīsh236。)(postdilution),置換液在濾器后靜脈管路輸入。 優(yōu)點是無血液稀釋，可以減少置換液量，溶質(zhì)清除率高。 缺點是UFR有限，可能增加凝血危險。 適用于所有無特殊(t232。shū)需要的CRRT治療。,第四十四頁，共四十七頁。,CBP的管理(guǎnlǐ),出血的預(yù)防和監(jiān)測 加強(qiáng)患者的各種引流液、大便顏色、傷口(shāngkǒu)滲等情況的觀察，監(jiān)測活化凝血時間（ACT），及時調(diào)整抗凝劑的用量或改用其他抗凝方法,第四十五頁，共四十七頁。,謝謝(xi232。 xie) ！,第四十六頁，共四十七頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),連續(xù)性血液凈化的監(jiān)測與護(hù)理。其他監(jiān)控系統(tǒng):TMP 等阻力參數(shù)監(jiān)測。動態(tài)的流量(lili224。ng)監(jiān)測系統(tǒng)的應(yīng)用。容量平衡系統(tǒng)和血泵系統(tǒng)。容量平衡系統(tǒng)/血泵系統(tǒng)一體化型。無靜脈壓、TMP、空氣報警等安全監(jiān)測?？啥喾N治療模式,可 同時前后稀釋。主要反映血管通路所能提供的血流量(lili224。ng)與血泵轉(zhuǎn)速的關(guān)系。由二部分組成：一是濾器中血流的小部分壓力通過超濾液傳導(dǎo)產(chǎn)生，為正壓。肝素首劑1020U/kg，每小時315U/kg維持。謝謝,第四十七頁，共四十
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