床旁血濾應(yīng)急預(yù)案ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-01-05 10:21本頁(yè)面
【正文】 ） 置換除氣壺中檢測(cè)到較高的溫度。置換液的溫度高于 ℃ ，加熱器面板的溫度高于 53℃ 檢查置換通路上沒(méi)有打結(jié)。打開(kāi)加熱器閥門(mén)，使加熱器冷卻。如果報(bào)警消失，泵會(huì)重新自動(dòng)啟動(dòng)。 Low temperature 溫度過(guò)低 置換液溫度低于 33℃ ，并超過(guò) 10分鐘以上。 檢查加熱器袋及置換液溫度 Low blood flow 低血流（過(guò)濾系數(shù)過(guò)高） 血流速和 /或?yàn)V出速率和 /或置換液速率不成比例 降低濾出速率，提高血液流速。平衡前稀釋和后稀釋的置換速率 Check tubing 檢查通路 后稀釋泵已停止工作 3分鐘以上，來(lái)調(diào)節(jié)液體的丟失 檢查置換通路中濾出通路，是否溶液袋開(kāi)放，或所有的安全夾被拆除。并確認(rèn)所有的導(dǎo)管和溶液袋沒(méi)有打結(jié) 開(kāi)機(jī)自檢不過(guò)關(guān)，反復(fù)開(kāi)機(jī)檢測(cè)，浪費(fèi)時(shí)間 導(dǎo)致的原因大多是由于忽視了以下細(xì)節(jié)：（ 1）、機(jī)器放置地面不平整或操作過(guò)程中，碰觸或震蕩機(jī)身；（ 2）、開(kāi)機(jī)前傳感器保護(hù)套未去除；（ 3）、前次治療完畢，下機(jī)未按下機(jī)程序進(jìn)行；（ 4）、傳感器部位有污垢（不能用酒精擦傳感器） 濾器內(nèi)氣泡過(guò)多，使管路內(nèi)凝血加快，降低濾器的使用壽命 ? 產(chǎn)生原因是由于預(yù)沖管路時(shí)濾器內(nèi)產(chǎn)生過(guò)多氣體未及時(shí)排出造成的 ? 解決方法 (1)、預(yù)沖前保持濾器垂直、靜止，預(yù)沖液完全浸潤(rùn)濾器后用手腕的力量震蕩濾器兩端，促進(jìn)氣體排出（預(yù)沖 停止前四分鐘 開(kāi)始震蕩）；（ 2）、預(yù)沖時(shí)血流速不要太快，一般調(diào)至50ml/h,通過(guò)減慢預(yù)沖液速度，來(lái)減少液體經(jīng)過(guò)空管時(shí)產(chǎn)生的氣泡；（ 3）、預(yù)沖過(guò)程中，血泵反轉(zhuǎn)完畢開(kāi)始正轉(zhuǎn)時(shí)，用注射器在前稀釋接頭處將管路內(nèi)產(chǎn)生的氣體抽出。 靜脈壓低 濾器前壓力低 檢查傳感器的連接 血泵關(guān)閉 調(diào)節(jié)血流量 檢查各傳感器連接是否到位 開(kāi)血泵 插入 BLD室 漏血壺放置好 高濾出率 靜脈壓低 調(diào)節(jié)血流量 調(diào)低超濾率 平衡泵初始化 …… 加熱器冷卻下來(lái) 濾器凝血 靜脈壺凝血 ? ?謝謝！
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