【正文】 科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、不良事件、護理投數(shù)的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進措施。加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護理、護理安全、病歷文書書寫、急救物品、護士儀表、消毒隔離等進行定期不定期的檢查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每月的護士工作例會上進行總結(jié)。對優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)進行質(zhì)量控制（二）加強行政督導(dǎo)評價護理部按照“規(guī)劃”細化各項工作內(nèi)容，制定明確的工作目標，合理安排工作進度。設(shè)立優(yōu)護督導(dǎo)小組，負責(zé)對“規(guī)劃”的實施進行全過程的監(jiān)測和評價。加強護理工作的信息管理，通過對信息資料的收集、整理和分析，隨時發(fā)現(xiàn)問題、預(yù)測趨勢、進行科學(xué)決策，保證“規(guī)劃”的順利實施。六、適時總結(jié)、弘揚先進、鼓勵創(chuàng)新在全院范圍內(nèi)鼓勵創(chuàng)新，發(fā)揮護士潛能改革現(xiàn)有的護理用具和和護理操作流程包括與護理工作相關(guān)的設(shè)施和習(xí)慣模式。借助小革新、小改進，豐富護士工作內(nèi)涵。提高對患者服務(wù)的安全度、舒適度，同時達到操作的省時、高效。如:翻身枕，足墊，小兒靜滴小夾板等。對護理服務(wù)中的先進病房每季度一次的經(jīng)驗交流觀摩，及時的挖掘、樹立典型、總結(jié)經(jīng)驗。及時宣傳、推廣，相互借鑒，取長補短，組 織全員護理技能崗位培訓(xùn)，夯實基礎(chǔ)護理，強化專項護理技能訓(xùn)練，為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的開展打好堅實基礎(chǔ)。第五篇：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案——2病室（2012年）根據(jù)衛(wèi)生部《2012年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作實施方案》，以及湘潭縣人民醫(yī)院《創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動2012年實施方案》為進一步加強臨床護理工作，規(guī)范護理行為，落實基礎(chǔ)護理，改善護理服務(wù)，保證護理質(zhì)量，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，為人民群眾提供安全、有效、滿意的護理服務(wù)，促進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動深入開展，結(jié)合我院我科室實際，制定本實施方案。一、指導(dǎo)思想貫徹落實，結(jié)合我市衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭優(yōu)和“三好一滿意”活動，以加強護理內(nèi)涵建設(shè)和提高技術(shù)水平為核心，按照衛(wèi)生部《2012年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作方案》和《臨床護理實踐指南（2011版）》，扎實推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)二、工作原則和目標堅持以改革護理服務(wù)模式為切入點，實施臨床護士對患者的責(zé)任制整體護理；堅持以全面履行護理職責(zé)為落腳點，深化專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)，提升臨床護理質(zhì)量；堅持以加強科學(xué)管理為關(guān)鍵點，充分調(diào)動護士隊伍積極性，建立推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的長效機制。按照“改模式、重臨床、建機制”的工作原則，促進護理工作適應(yīng)公立醫(yī)院改革與發(fā)展的需要，適應(yīng)人民群眾健康需求日益增長的需要。三、實施內(nèi)容：（一）改善臨床服務(wù)；繼續(xù)推行責(zé)任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)，大于35個患者的科室盡量不排單線班；.實施臨床“現(xiàn)場管理”護理質(zhì)控模式一是以實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)為切入點，全面加強科室內(nèi)部參與的氛圍；二是將質(zhì)量關(guān)卡前移，每個人將自我的工作落實好；三是護士長加強現(xiàn)場質(zhì)量把關(guān)。，提高?？谱o理水平根據(jù)護理部細化的各項工作標準，規(guī)范護理行為，加強年輕護士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使之能夠正確實施治療處置，密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成診療計劃，同時，加強與患者的交流，尊重關(guān)心愛護患者，增進護患信任，三是高職稱護士服務(wù)臨床一線并發(fā)揮傳幫帶作用，使年輕護士得到較快成長，護士觀察病情、解決問題、溝通技巧、康復(fù)指導(dǎo)、健康教育等方面的能力不斷提高 ；四是責(zé)任護士運用專業(yè)技術(shù)知識，對患者開展個性化的健康教育，指導(dǎo)進行康復(fù)鍛煉，促進患者功能恢復(fù)，解決護理疑難問題，提高?？谱o理水平，保障患者安全，提高醫(yī)療質(zhì)量和效率。（二）加強科內(nèi)管理科室成立優(yōu)質(zhì)管理小組1）優(yōu)質(zhì)管理領(lǐng)導(dǎo)小組：組長：主任副組長：護士長成員：ab2）優(yōu)質(zhì)管理示范工程理論及技能培訓(xùn)小組：成員：abc3）實施小組：組長：a副組長：bc成員：1234564）職責(zé)：實行護士長值班督查制度，全程參與基礎(chǔ)護理；胡金玲為責(zé)任組長，負責(zé)科內(nèi)質(zhì)控，協(xié)助護士長管理科室；實行基礎(chǔ)護理責(zé)任包干制，要求每位護士對所管床位的病人實施整體護理，落實各項治療、護理和健康宣教。每周一次對病房工作進行督查和指導(dǎo)及總結(jié)，具體安排如下：分管床位：A1：b（小組長）b：床1：1床2：1111床A2：b（小組長）3：111120床4：222226床5：22231床b：3339床重點工作內(nèi)容1)完善科室規(guī)章制度、護理常規(guī)，臨床護理服務(wù)規(guī)范標準，公式基礎(chǔ)護理內(nèi)容，向社會公布一、二、三級護理內(nèi)容，零陪護或只陪無護，降低家屬陪護率。明確基礎(chǔ)護理的內(nèi)容，基礎(chǔ)護理、?？谱o理由護士完成。2）實行APN排班模式，實行彈性排班，24小時連續(xù)護理服務(wù)制，落實責(zé)任護士包干制。病房實施責(zé)任制分工方式，每名責(zé)任護士均負責(zé)28名患者，整合基礎(chǔ)護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等護理工作，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務(wù)。結(jié)合護士分層管理，分配不同病情輕重、護理難度和技術(shù)要求的患者給責(zé)任護士，危重患者由年資高、職稱高、能力強的護士負責(zé)，體現(xiàn)能級對應(yīng)。基礎(chǔ)護理調(diào)整要符合我國居民的習(xí)慣，有關(guān)護理措施的實施時間。上午6：008:00開始給患者做晨間護理（口腔護理、面部清潔等）、下午17：0021:00后就給患者做晚間護理（面部清潔、口腔護理、會陰護理等）；3)落實各級各類護士崗位職責(zé)和工作考核標準，明確臨床護理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目及服務(wù)標準，建立有效的基礎(chǔ)護理考核標準的護理人員績效考核標準。4）實行便民措施，全面落實護理相關(guān)職責(zé)。責(zé)任護士要全面履行護理職責(zé)，為患者提供整體護理服務(wù)，協(xié)助醫(yī)師實施診療計劃，密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，隨時與患者溝通，對患者開展健康教育，康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護理。臨床護理服務(wù)充分體現(xiàn)?？铺厣?，豐富服務(wù)內(nèi)涵，保障患者安全，促進患者康復(fù)，增強人文關(guān)懷意識，倡導(dǎo)人性化服務(wù)。通過為患者提供與其病情及生活自理能力相適應(yīng)的護理，支助中心完成陪檢、轉(zhuǎn)運、接送標本等服務(wù)，飲食供給采取訂餐、醫(yī)院食堂下送到病床，逐步解決由家屬或家屬自聘護工承擔(dān)生活護理及相關(guān)工作的問題。通過各項工作落實到位，盡量減少陪護，減少無序探視，給患者創(chuàng)造一個舒適、安靜的休養(yǎng)環(huán)境。按工作規(guī)范要求合理安排陪送陪檢，簡化護理文書，建立家屬探視制度，使病房真正達到管理規(guī)范、環(huán)境整潔、患者的滿意度提高。5）充分調(diào)動護士積極性。醫(yī)院要進一步貫徹落實《護士條例》，關(guān)心護士的生活和身心健康，充分調(diào)動臨床一線護士工作的積極性，提高一線護士福利待遇，保證同工同酬，保障護士合法權(quán)益；在實行責(zé)任制整體護理的基礎(chǔ)上，科室要對每個護士建立基礎(chǔ)護理項目完成登記表，充分利用KPI 績效考核將護士完成臨床護理工作的數(shù)量、質(zhì)量、護理難度及住院患者滿意度等與護士晉升、評優(yōu)及獎金掛鉤，為護士工作營造良好的職業(yè)氛圍。6）建立護理治療持續(xù)改進的長效機制，實行護理垂直管理，以護理院長—護理部—護士長為主線的管理模式。