【正文】
應(yīng)立即開放引流,Baumann MH, et al. Chest 2001. MacDuff A, et al. Thorax 2022.,第二十四頁,共三十二頁。,拔管在 吸氣(xī q236。)末 or 呼氣末?,吸氣末: 肺復(fù)張程度最大,胸腔間隙(ji224。n x236。)最小 呼氣末: 胸腔內(nèi)負(fù)壓最小,與大氣壓力差最小 BTS與ACCP皆未提及,Baumann MH, et al. Chest 2001. MacDuff A, et al. Thorax 2022.,第二十五頁,共三十二頁。,吸氣(xī q236。)末負(fù)壓最大,呼氣(hū q236。)末負(fù)壓最小,Intrapleural pressure: Always negative compared with the atmosphere(3.4~8 cmH2O),第二十六頁,共三十二頁。,第二十七頁,共三十二頁。,氣胸(q236。 xiōnɡ)與航空,航空的風(fēng)險(xiǎn): 氣壓的上下變化(bi224。nhu224。) 空中缺乏醫(yī)療救助 There is no evidence that air travel precipitates PTX recurrence. Air travel should be avoided until full resolution. (C),MacDuff A, et al. Thorax 2022.,第二十八頁,共三十二頁。,Lippert HL, et al. Eur Resp J 1991.,Cumulative freedom from PTX recurrence in relation to preexisting lung disease,第二十九頁,共三十二頁。,小結(jié)(xiǎoji233。)與展望,指南間存在差異及爭(zhēng)議,有待統(tǒng)一 近10年來高質(zhì)量研究甚少,進(jìn)展不大 2022年BTS流程圖簡(jiǎn)明扼要,有助于臨床醫(yī)生對(duì)氣胸(q236。 xiōnɡ)診治的掌握,MacDuff A, et al. Thorax 2022.,第三十頁,共三十二頁。,Thanks,廣州帽峰山天湖,第三十一頁,共三十二頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),袖手旁觀 還是 動(dòng)手插管 —?dú)庑卦\療的策略及細(xì)節(jié)。袖手旁觀 還是 動(dòng)手插管 —?dú)庑卦\療的策略及細(xì)節(jié)。何謂穩(wěn)定型/不穩(wěn)定型氣胸。疑心氣胸拍胸片,吸氣相還是呼氣相。拔管應(yīng)該在吸氣末/呼氣末。氣胸壓縮率(%) =4.2+4.7(A+B+C)??诮瞧矫?p237。ngmi224。n)以上面靜脈常無靜脈瓣。面靜脈可經(jīng)多條靜脈與 海綿竇交通。胸腔內(nèi)負(fù)壓最小,與大氣壓力差最小。廣州帽峰山天湖,第三十二頁,共三十二頁。,