20xx年醫(yī)學(xué)專題—出血血栓與止血檢測-資料下載頁
2024-11-02 07:39本頁面
【正文】 頁，共八十三頁。,毛細(xì)血管脆性增加原因(yu225。nyīn) 出血時間 凝血時間 活化部分凝血活酶時間延長原因 血漿凝血酶原測定延長原因 DIC概念,重點(diǎn)(zh242。ngdiǎn)內(nèi)容回顧,第七十一頁，共八十三頁。,內(nèi)凝性凝血因子缺乏(HA、HB、FXI缺乏) 抑制物(抗體) VWD DIC 肝臟(gānz224。ng)病 抗凝劑(肝素),第七十二頁，共八十三頁。,血友病的診斷(zhěndu224。n),病史 臨床表現(xiàn) 初步(chūb249。)篩查實(shí)驗(yàn) 確診實(shí)驗(yàn) 分型,自幼易皮膚青紫、自發(fā)出血、外傷或手術(shù)后過度出血、家族史 關(guān)節(jié)、肌肉等部位出血 PLT、PT正常、APTT延長且可被正常人混合血漿糾正 因子VⅢ或IX活性水平降低 因子活性1%: 重型 1~5%: 中型(zhōngx237。ng) 5~40%: 輕型,第七十三頁，共八十三頁。,血友病分型（中國(zhōnɡ ɡu243。)）,因子活性 出血表現(xiàn) 輕型 5%~40% 外傷或手術(shù)出血 中型 1~5% 偶爾自發(fā)出血，外 傷或手術(shù)后嚴(yán)重出血 重型(zh242。ngx237。ng) 1% 自發(fā)出血，主要為關(guān) 節(jié)和肌肉,第七十四頁，共八十三頁。,謝謝(xi232。 xie),第七十五頁，共八十三頁。,思考題,1出血時間是指在一定條件下——，凝血時間是指—— 1血漿凝血酶時間反映的是——性凝血系統(tǒng)的篩選實(shí)驗(yàn)(sh237。y224。n)，活化部分凝血活酶時間是——凝血系統(tǒng)的篩選試驗(yàn)。 1正常人骨髓象以1.53cm單位面積的涂片中巨核細(xì)胞735個,而以一張涂片為計(jì)數(shù)單位,全片巨核細(xì)胞為______,第七十六頁，共八十三頁。,思考題,1成人(ch233。ng r233。n)外周血中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞最常見 A 失血性貧血 B 溶血性貧血 C 缺鐵性貧血 D 再生障礙性貧血 E 真性紅細(xì)胞增多癥,第七十七頁，共八十三頁。,思考題,1病理性血沉增快，下列哪項(xiàng)不正確？ A 心絞痛 B 多發(fā)性骨髓瘤 C 惡性腫瘤(232。 x236。ng zhǒng li) D 大手術(shù)后 C 活動性肺結(jié)核,第七十八頁，共八十三頁。,思考題,1下列哪項(xiàng)不符合嚴(yán)重感染的是 A 白細(xì)胞總數(shù)增加 B 中性粒細(xì)胞核左移 C 淋巴細(xì)胞相對減少(jiǎnshǎo) D 嗜酸粒細(xì)胞增加 E 中性粒細(xì)胞出現(xiàn)中毒改變,第七十九頁，共八十三頁。,思考題,1再生障礙性貧血屬于(shǔy)哪種類型貧血 A 大細(xì)胞性貧血 B 正常細(xì)胞性貧血 C 小細(xì)胞性貧血 D 單純小細(xì)胞性貧血 E 低色素性貧血,第八十頁，共八十三頁。,思考題,1下列哪項(xiàng)可用來鑒別慢性粒細(xì)胞白血病與類白血病反應(yīng)？ A 過氧化物酶 B 蘇丹黑B染色 C 酸性(suān x236。nɡ)磷酸酶染色 D 特異性酯酶染色 E 中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色,第八十一頁，共八十三頁。,思考題,1對于發(fā)生(fāshēng)出血癥狀，懷疑繼性纖溶亢進(jìn)時，重要的檢查是 A 血常規(guī) B 出血時間測定 C 活化部分凝血活酶時間 D 血漿Ddimer 檢測 E 血漿凝血酶原時間,第八十二頁，共八十三頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),主要內(nèi)容。血小板釋放血栓(xu232。shuān)烷A5羥色胺（5HT）。促進(jìn)因子Ⅻ激活和組織因子釋放，啟動內(nèi)、外源凝血系統(tǒng)。內(nèi)源性凝血途徑是指參加的凝血因子全部來自血液(內(nèi)源性)。原發(fā)性增多：真性紅細(xì)胞增多癥。反應(yīng)性增多：急性感染、急性溶血。二、血漿D－二聚體測定（Ddimer ，DD）。DIC的過篩試驗(yàn)和確證試驗(yàn)。1再生障礙性貧血屬于哪種類型貧血。B 蘇丹黑B染色。E 血漿凝血酶原時間,第八十三頁，共八十三
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