20xx年醫(yī)學(xué)專題—第五節(jié)-血栓與止血一般檢驗-資料下載頁
2024-11-13 18:02本頁面
【正文】 9。),第三十八頁，共四十九頁。,FDP測定方法有膠乳凝集試驗、酶聯(lián)免疫吸附（ELISA）法與免疫比濁法。膠乳凝集試驗是定性試驗，免疫比濁法使用(shǐy242。ng)血凝儀進行定量測定。由于各廠家選用的抗FDP抗體可能存在質(zhì)量的不同，導(dǎo)致其定量測定結(jié)果存在差異，因此，每個實驗室必須建立相應(yīng)的參考區(qū)間。,六、血漿纖維蛋白（原）降解(ji224。nɡ jiě)產(chǎn)物測定,（一）測定方法,第三十九頁，共四十九頁。,六、血漿纖維蛋白(xiān w233。i d224。n b225。i)（原）降解產(chǎn)物測定,（二）方法學(xué)評價(p237。ngji224。),第四十頁，共四十九頁。,2024/11/13,（三）參考區(qū)間 陰性（＜5mg/L）。 （四）臨床意義 FDP陽性或增高見于(ji224。ny)原發(fā)性纖溶亢進或繼發(fā)性纖溶亢進，如DIC、肺栓塞、深靜脈血栓形成、惡性腫瘤、肝臟疾病、器官移植排斥反應(yīng)和溶栓治療等。,六、血漿(xu232。jiāng)纖維蛋白（原）降解產(chǎn)物測定,第四十一頁，共四十九頁。,概述(ɡ224。i sh249。),D二聚體（Ddimer，DD）是交聯(lián)纖維蛋白的降解產(chǎn)物之一。 因為繼發(fā)性纖溶中纖溶酶的主要作用(zu242。y242。ng)底物是纖維蛋白，生成特異性FDP即為DD，所以DD是繼發(fā)性纖溶特有代謝產(chǎn)物。 現(xiàn)多用DD抗體應(yīng)用免疫學(xué)方法檢測血漿DD濃度。,七、血漿(xu232。jiāng)D二聚體測定,第四十二頁，共四十九頁。,（二）方法學(xué)評價 與FDP測定相同。 （三）參考(cānkǎo)區(qū)間 陰性（＜250μg/L）。,七、血漿(xu232。jiāng)D二聚體測定,2024/11/13,第四十三頁，共四十九頁。,（四）臨床意義,DD是DIC實驗診斷中特異性較強的指標(biāo)，并在排除血栓形成中有重要價值。 ①DIC、深靜脈血栓、肺栓塞、腦梗死、心肌梗死、嚴(yán)重肝臟(gānz224。ng)疾病、慢性腎炎、急性白血病等DD增高。 ②DD是診斷深靜脈血栓和肺栓塞的主要篩檢指標(biāo)之一，對臨床上疑似深靜脈血栓和肺栓塞，當(dāng)DD陰性時，可排除診斷。 ③繼發(fā)性纖溶亢進（如DIC）DD增高，而在原發(fā)性纖溶亢進早期DD正常，可作為兩者的鑒別指標(biāo)之一。,七、血漿(xu232。jiāng)D二聚體測定,2024/11/13,第四十四頁，共四十九頁。,2024/11/13,一期止血試驗 BPC（plt）、CFT、BT 束臂試驗陽性(y225。ngx236。ng)說明plt或/和凝血系統(tǒng)有問題 二期止血試驗 PT、APTT、Fg、TT 纖溶狀態(tài)的檢測 FDP、DD,八、出凝血檢查的臨床(l237。n chu225。nɡ)應(yīng)用,第四十五頁，共四十九頁。,一期止血試驗(sh236。y224。n)的應(yīng)用,八、出凝血檢查的臨床(l237。n chu225。nɡ)應(yīng)用,2024/11/13,第四十六頁，共四十九頁。,八、出凝血檢查的臨床(l237。n chu225。nɡ)應(yīng)用,二期止血(zhǐ xu232。)缺陷篩查的應(yīng)用,2024/11/13,第四十七頁，共四十九頁。,謝 謝！,第四十八頁，共四十九頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第一章 血液學(xué)一般檢驗。②兒童型：切口為1.0mm3.5 mm。③成人型：切口為1.0mm5.0 mm。見于：①血小板數(shù)量異常，如血小板減少癥、原發(fā)性血小板增多癥。②血小板功能缺陷，如血小板無力癥、巨大血小板綜合征。①PT：成人11～13秒，超過正常對照值3秒為異常。16～18秒，超過正常對照值3秒為異常。②肝素(ɡān s249。)或類肝素(ɡān s249。)抗凝物質(zhì)，如肝素(ɡān s249。)治療、腫瘤和SLE等。Fg是出血性疾病與血栓性疾病診治中常用的篩檢指標(biāo)之一,第四十九頁，共四十九
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