20xx年醫(yī)學(xué)專題—出血血栓與止血檢測(cè)-wenkub.com
2025-10-23 07:39 本頁面
【正文】 B 蘇丹黑B染色。反應(yīng)性增多：急性感染、急性溶血。shuān)烷A5羥色胺（5HT）。,內(nèi)容(n232。)哪種類型貧血 A 大細(xì)胞性貧血 B 正常細(xì)胞性貧血 C 小細(xì)胞性貧血 D 單純小細(xì)胞性貧血 E 低色素性貧血,第八十頁，共八十三頁。ng zhǒng ling r233。y224。ng) 1% 自發(fā)出血，主要為關(guān) 節(jié)和肌肉,第七十四頁，共八十三頁。ng) 5~40%: 輕型,第七十三頁，共八十三頁。ng)病 抗凝劑(肝素),第七十二頁，共八十三頁。,毛細(xì)血管脆性增加原因(yu225。y224。,第六十八頁，共八十三頁。,第六十七頁，共八十三頁。ngt224。n)創(chuàng)傷、嚴(yán)重肝病。,彌散(m237。n) 單純血管通透性和脆性增加 所致的血管性紫癜 特發(fā)性血小板 繼發(fā)性血小板數(shù)量減少 減少性紫癜,一期止血缺陷(quēxi224。,一期(yī qī)止血缺陷的選擇 指血管壁和血小板缺陷所致出血性疾病 選擇PLT及BT為篩選試驗(yàn)。,出血性疾病(j237。ngm249。nɡ jiě)產(chǎn)物測(cè)（FDP） FDP的概念 纖溶酶水解纖維蛋白原（Fbg）和纖維蛋白（Fbn）產(chǎn)生的多肽片段，稱為纖維蛋白降解產(chǎn)物（FDP） 增高：原發(fā)性和繼發(fā)性纖溶癥，后者如DIC，惡性腫瘤，血栓性疾病,第五十九頁，共八十三頁。,二、 血漿抗凝血酶活性測(cè)定 增高：血友病、口服(kǒuftǒng)檢測(cè),一、血漿凝血酶時(shí)間測(cè)定（TT） 正常對(duì)照為16－18S， 比正常超過3S以上為異常(y236。 [參考值]2—4g/L,第五十五頁，共八十三頁。 PT縮短： 血液高凝狀態(tài)、（DIC）早期、心肌梗塞(xīn jī ɡěnɡ s232。,PT延長(y225。n)為纖維蛋白，觀察凝固時(shí)間。 APTT縮短: DIC和妊娠高血壓綜合癥等高凝狀態(tài),第五十二頁，共八十三頁。ng)：,先天性凝血因子異常(y236。ng)10S秒為異常。,APTT (activated partial thromboplastin),活化(hu243。)部分凝血活酶時(shí)間（APTT）,[原理]在受檢血漿中加入部分凝血活酶磷脂懸液，在鈣離子(l237。,[意 義],內(nèi)源性途徑因子測(cè)定的初篩試驗(yàn) 延長： 1. 因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ嚴(yán)重減少，如血友病 2. 凝血酶原嚴(yán)重減少，如嚴(yán)重肝病，阻塞性黃疸(hu225。 [原理]將靜脈血放入玻璃試管中，觀察采血開始至血液凝固所需的時(shí)間。)],1．主要用于血小板功能測(cè)定的初篩試驗(yàn) 2．退縮不良見于： a) 血小板功能異?；蛄?（尤其50?109/L） b) 纖維蛋白原嚴(yán)重減少(jiǎnshǎo) c) 嚴(yán)重 FⅧ、FⅡ缺乏,第四十七頁，共八十三頁。,[參考值],30min1h 開始退縮(tu236。i)縮小加固,[原理],四、血塊退縮試驗(yàn) （clot retraction test, CRT）,第四十四頁，共八十三頁。i d224。,血小板減少：100109/L 血小板生成障礙：再障、放射性損傷 血小板破壞或消耗增多：ITP、SLE 血小板分布異常：脾腫大、血液稀 血小板增多：＞400109/L 原發(fā)性增多：真性紅細(xì)胞增多癥 反應(yīng)(fǎny236。,第三節(jié) 血小板檢測(cè)(jiǎn c232。,[意 義],1. BT長短主要(zhǔy224。r225。,[參考值] 男性05個(gè) 女性010個(gè) 10個(gè)為異常(y236。)加壓8min 在前臂直徑5cm 圓圈內(nèi)計(jì)數(shù)出血點(diǎn),(收縮壓+舒張壓)247。,第三十一頁，共八十三頁。,五、纖維蛋白(xiān w233。,第二十七頁，共八十三頁。,纖維蛋白(xiān w2
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