20xx年醫(yī)學(xué)專題—冠狀動脈非阻塞性心肌梗死-資料下載頁
2024-11-02 06:43本頁面
【正文】 像(yǐnɡ xi224。nɡ)質(zhì)量， 尤其不能漏診自發(fā)性冠脈夾層）,第二十八頁，共三十五頁。,第四版急性心肌梗死(xīn jī ɡěnɡ sǐ)全球定義 MI2018,MINOCA MINOCA發(fā)生率目前(m249。qi225。n)統(tǒng)計是68% 女性多見 包括NSTEMI和STEMI,第二十九頁，共三十五頁。,第四版急性心肌梗死(xīn jī ɡěnɡ sǐ)全球定義 MI2018,MINOCA 動脈粥樣硬化斑塊破裂并且冠脈血栓形成(x237。ngch233。ng)是MINOCA病因之一，屬于1型心肌梗死 冠狀動脈痙攣和冠脈自發(fā)性夾層也可以同時見于2型心肌梗死,第三十頁，共三十五頁。,小結(jié)(xiǎoji233。),MINOCA具有多種發(fā)病機(jī)理，目前統(tǒng)計占AMI的113%（68%，10%） 有幾個可能的病因必須診斷清楚 合理的治療(zh236。li225。o)來自于正確的病因診斷,第三十一頁，共三十五頁。,小結(jié)(xiǎoji233。),必要心臟檢查無法發(fā)現(xiàn)病因的情況下，CMRI不僅能確診急性心肌梗死，也可能(kěn233。ng)為潛在病因提供線索，釓對比劑延遲強(qiáng)化（LGE）有助于區(qū)分血管性和非血管性病因。因此心臟MRI被常規(guī)推薦 MINOCA的診斷和治療還處于早期階段，缺乏多中心的臨床試驗,第三十二頁，共三十五頁。,觀鳥園,第三十三頁，共三十五頁。,謝謝(xi232。 xie),第三十四頁，共三十五頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),冠狀動脈非阻塞性心肌梗死（MINOCA）?！裥募?biāo)志物肌鈣蛋白的上升及下降曲線的系列變化。冠脈痙攣反映血管平滑肌對內(nèi)源性縮血管物質(zhì)或外源性縮血管物質(zhì)存在高反應(yīng)性。MINOCA病人有27%是由于痙攣，顯示是一個常見而且(233。r qiě)重要的機(jī)制。靜息心絞痛伴有發(fā)作時ST段上抬且短效的硝酸酯類作用迅速，并呈一定節(jié)律性，應(yīng)考慮冠狀動脈痙攣。年齡、高血壓、糖尿病、高脂血癥及胰島素抵抗等均為微血管功能障礙的主要危險因素。謝謝,第三十五頁，共三十五頁
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