【正文】
2. 瓣中瓣技術(shù) 3.抓捕牽拉技術(shù)(瓣膜損傷風(fēng)險相對較高) 4.外科手術(shù)(病人往往難以耐受) 5.經(jīng)導(dǎo)管封堵(有成功病例報道),Werner N et al. Circ J 2014。 78: 811–818,第十六頁,共十九頁。,討論(tǎol249。n),TAVR術(shù)后瓣周漏處理(chǔlǐ)流程,Sinning et al. J Am Coll Cardiol 2013。62:11–20,第十七頁,共十九頁。,Thanks for your attention!,T ogether E veryone A chieves M ore,第十八頁,共十九頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),TAVR并發(fā)癥瓣周漏。藥物保守治療效果差:患者長期規(guī)范化抗心衰治療的基礎(chǔ)(jīchǔ)上,癥狀仍反復(fù)、頻繁發(fā)作。主動脈瓣膜增厚、鈣化、開放受限。完善術(shù)前檢查后,行TAVR術(shù)。中重度AR為死亡獨立預(yù)測因子,輕度AR對患者預(yù)后的影響目前仍有爭議。主要后果:a.加重左室負荷導(dǎo)致心衰 b.溶血。相比AR惡化,AR減輕患者更多見。術(shù)前主動脈CTA對主動脈瓣環(huán)的評估,對預(yù)防瓣周漏的發(fā)生非常重要。如右圖:反流量=5643=13ml,第十九頁,共十九頁。,