20xx年醫(yī)學(xué)專題—-抗癲癇藥和抗驚厥藥本-09-資料下載頁(yè)
2025-10-22 12:03本頁(yè)面
【正文】 十頁(yè)，共四十頁(yè)。,抗癲癇藥的選用(xuǎny242。ng) 控制癲癇大發(fā)作，苯妥英鈉首選藥。 精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作，卡馬西平是主藥。 小發(fā)作選乙琥胺，持續(xù)狀態(tài)推安定。,第三十一頁(yè)，共四十頁(yè)。,第三節(jié) 抗驚厥藥,驚厥:是各種(ɡ232。 zhǒnɡ)原因引起的中樞神經(jīng)過(guò)度興奮的一種癥狀 表現(xiàn):骨骼肌不自主的強(qiáng)烈痙攣收縮。多見(jiàn)于小兒高熱、破傷風(fēng)、癲癇大發(fā)作、子癇及中樞興奮藥中毒,巴比妥類、地西泮、水合氯醛、硫酸鎂等,第三十二頁(yè)，共四十頁(yè)。,【藥理作用及應(yīng)用】 口服給藥: 消化系統(tǒng)作用 注射給藥: 神經(jīng)和心血管作用 外用(w224。i y242。nɡ): 消腫,硫 酸 鎂,導(dǎo)瀉：急性便秘 清除(qīngch)毒物 利膽：膽囊炎,驚厥、子癇(zǐ xi225。n)、破傷風(fēng) 所致驚厥 高血壓危象的搶救,第三十三頁(yè)，共四十頁(yè)。,【藥理作用】 口服吸收少，在腸內(nèi)形成一定的滲透壓，使腸內(nèi)保存(bǎocn)大量水分，刺激腸道蠕動(dòng)所致,硫 酸 鎂,Mg2+,SO42,腸壁擴(kuò)張(ku242。zhāng),刺激腸壁上的神經(jīng)末梢,反射性增強(qiáng)腸蠕動(dòng),第三十四頁(yè)，共四十頁(yè)。,【藥理作用】 中樞: 細(xì)胞外液中[Mg2＋] ,直接抑制CNS 抑制神經(jīng)遞質(zhì)(Ach)的分泌(fēnm236。) 外周: Mg2+特異性地拮抗Ca2+的作用 抑制骨骼肌的收縮 血管: 血中[Mg2＋] ，抑制血管平滑肌 小血管擴(kuò)張，血壓下降,硫 酸 鎂,鎮(zhèn)靜(zh232。nj236。ng) 解痙 松弛骨骼肌,第三十五頁(yè)，共四十頁(yè)。,【不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)】 注射過(guò)量或靜注速度過(guò)快可引起 呼吸(hūxī)抑制、血壓下降、甚至死亡 鈣劑（氯化鈣或葡萄糖酸鈣） 緩慢注射對(duì)抗,硫 酸 鎂,膝跳反射(fǎnsh232。)消失,第三十六頁(yè)，共四十頁(yè)。,第三十七頁(yè)，共四十頁(yè)。,第三十八頁(yè)，共四十頁(yè)。,第三十九頁(yè)，共四十頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第16章 抗癲癇藥和抗驚厥藥。無(wú)意識(shí)的運(yùn)動(dòng)如唇抽動(dòng)(chōu d242。nɡ),搖頭等,持續(xù)30s2min。短暫的意識(shí)突然喪失,EEG呈同步化棘波,持續(xù)30s內(nèi)。意識(shí)突然喪失,全身強(qiáng)直性痙攣,繼之CNS全面抑制。吸收：口服吸收慢且不規(guī)則。消除：肝內(nèi)代謝為無(wú)活性的代謝產(chǎn)物, 腎臟排泄。具有Na+通道和T型 Ca2+通道阻斷作用。三叉N痛、舌咽N痛。3.劑量：由小劑量始，逐漸增加劑量, 劑量個(gè)體化。外周: Mg2+特異性地拮抗Ca2+的作用,第四十頁(yè)，共四十頁(yè)。
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