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正文內(nèi)容

醫(yī)院規(guī)章制度及擴展資料-資料下載頁

2025-10-20 01:46本頁面
  

【正文】 現(xiàn)錯誤則相應(yīng)承擔(dān)哪些責(zé)任,如果在科研工作中取得重大成果則有相應(yīng)的獎賞。這樣,各部門分工明確,職責(zé)清楚,相互協(xié)作,員工在工作中能有法可依,有章可循,避免不必要的探索和相互推諉現(xiàn)象,促進工作人員的自覺性和講效率的工作作風(fēng),是醫(yī)院工作規(guī)范化、系統(tǒng)化和提高工作效率的保障。工作效率的提高能減少單位成本,從而提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。因此,我院醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在工作上嚴格按照國家法律法規(guī)及醫(yī)院規(guī)章制度中的各項要求,規(guī)范自身行為,認真完成工作,改進不完善之處,發(fā)揚自身優(yōu)點,要求只有這樣才能以自己的行為真正保證整個醫(yī)院工作正常且順利進行,保證各項規(guī)章制度的執(zhí)行,為醫(yī)院的發(fā)展與進步貢獻自己的一份力量。醫(yī)院規(guī)章制度11按照國務(wù)院《醫(yī)療廢物管理條例》和衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法規(guī)及相關(guān)精神,結(jié)合我院實際情況制定本制度。醫(yī)療廢物分類存放,警示、標識清楚。醫(yī)療廢物收集、存貯專人管理,交接責(zé)任明確。醫(yī)療廢物不得露天存放,暫存時間不得超過2天。醫(yī)療廢物暫時儲存地點應(yīng)遠離醫(yī)療區(qū),食品加工區(qū),工作人員活動區(qū),以及生活垃圾存放場所。存放地設(shè)置明顯的標識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防盜以及防兒童接觸等安全措施。暫存設(shè)施、設(shè)備每天定時消毒。暫存處負責(zé),轉(zhuǎn)運,焚燒。醫(yī)院規(guī)章制度12醫(yī)務(wù)人員上班時衣帽整潔,離開工作場所應(yīng)脫去工作服;禁止穿工作服進食堂、會議室等非工作場所。診療、換藥處置工作前后均應(yīng)洗手、消毒。無菌容器、器械、敷料罐、持物鉗等要定期消毒、滅菌,消毒液定期更換,體溫表一人一用一消毒。病房應(yīng)定時通風(fēng)換氣,必要時空氣消毒。地面應(yīng)濕式清掃,遇污染時即刻消毒。床頭桌、床頭、椅子、門把等,每日用1:100“84”消毒液濕擦、抹布要專用、用后徹底消毒。定期進行空氣微生物監(jiān)測,如使用紫外線消毒,要登記消毒時間、定期監(jiān)測紫外線強度。換下污衣、被服,放于指定污衣筐內(nèi),不得隨地亂丟,禁止在病房、走廊清點。各種醫(yī)療用具,使用后均須嚴格消毒后備用。藥杯、餐具、便器必須消毒后再用。病人被褥要隨臟隨換并送洗衣房清洗、消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后必須做好床單位終末消毒處理,床、椅、桌及墻壁,應(yīng)用消毒液擦洗。傳染病人及其用物按傳染病的消毒隔離制度處理。無菌物品每天檢查一次,滅菌物品(棉球、紗布等)一經(jīng)打開,使用時間最長不得超過24小時;盡量使用小包裝。用過的物品與未用過的物品嚴格分開,并有明顯標簽,嚴禁用過期物品。各門診病區(qū)等工作場所醫(yī)務(wù)人員下班前,均應(yīng)進行清潔或消毒。一次性醫(yī)療用品、廢棄物品按規(guī)定處理后,置專用容器內(nèi)封閉運送,進行無害化處理。醫(yī)院規(guī)章制度13在醫(yī)教管理處領(lǐng)導(dǎo)下工作。統(tǒng)計室有專人負責(zé)收集、登記、核實和積累醫(yī)院各項活動的原始資料數(shù)據(jù),并由專人負責(zé)匯總、填報,做到原始資料來源落實,有據(jù)可查。有價值的卡片、記錄等資料,要歸檔長期保存。認真、反復(fù)核對統(tǒng)計中的每個數(shù)字,保證統(tǒng)計數(shù)據(jù)的準確性。認真填寫各種統(tǒng)計報表,做到填寫完整、準確、及時、字跡清楚。運用各種統(tǒng)計方法對統(tǒng)計指標進行的分析,寫出各種統(tǒng)計分析報告。根據(jù)規(guī)定按時上報各種統(tǒng)計報表。提供本院領(lǐng)導(dǎo)管理需要和各項科研所需的各種統(tǒng)計資料。督促各科室做好醫(yī)療登記、統(tǒng)計工作。做好統(tǒng)計資料的保密工作。1嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度。醫(yī)院規(guī)章制度14根據(jù)國家對醫(yī)院實行“金額管理,差額補助超支不補,結(jié)余留用”的預(yù)算管理原則,醫(yī)院各項收支都納入預(yù)算管理范圍內(nèi)。在編制預(yù)算時應(yīng)根據(jù)國家方針政策和上級部門下達的任務(wù)結(jié)合本院情況,本著開源節(jié)流增收節(jié)支、略有結(jié)余的原則進行編制。不得編制赤字預(yù)算。收入預(yù)算應(yīng)根據(jù)上年度實際收入水平,結(jié)合當(dāng)年的計劃目標及醫(yī)療收費標準增減情況進行編制。支出預(yù)算應(yīng)根據(jù)上年度實際支出水平,以及本年度工作計劃、收入預(yù)算、物價變動情況等進行編制,既要保證醫(yī)療業(yè)務(wù)活動的需要,又要量入為出,處理好需要與可能兩者間關(guān)系。差額預(yù)算補助、專項補助、科研經(jīng)費、大型維修、大型設(shè)備購置以及清欠基金等其他專項補助,按照上級部門下達的預(yù)算指標編制,做到專款專用。使用分配的各項資金收支預(yù)算,應(yīng)根據(jù)收支結(jié)余和有關(guān)規(guī)定提取金額編制。各項預(yù)算報表經(jīng)院長辦公會審定后嚴格管理。醫(yī)院規(guī)章制度15為了規(guī)范醫(yī)院會議流程,提高會議效益,統(tǒng)一會議管理模式,特制定本制度。一、會議形式(一)院辦公會由院長主持,所有院領(lǐng)導(dǎo)和辦公室主任參加的,圍繞黨組會決定的重大事項,研究部署貫徹落實的具體意見和措施。(二)科主任例會由醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)主持,全體院領(lǐng)導(dǎo)參加,所有職能、臨床科室負責(zé)人參加。貫徹院長辦公會研究決定的重要事項,研究部署和交流醫(yī)院各科近期重點工作。(三)全院大會由院長主持,全體人員參加(值班人員除外),傳達貫徹上級重要指示、決定、決議,通報情況,分析形勢,總結(jié)和部署全院工作。以上會議均由院辦公室統(tǒng)一負責(zé)安排,若職能科室需召開全院大會時,應(yīng)報院領(lǐng)導(dǎo)批準,會議由該職能科室負責(zé)安排。(四)部門會議各部門召集召開的會議,由各會一邊召集部門統(tǒng)一負責(zé)安排。二、會務(wù)工作會場布置,提前做好會場布置,包括總務(wù)科準備音響、話筒、礦泉水等。網(wǎng)絡(luò)信息科準備PPT、LED。院辦公室準備開水、紙杯等。根據(jù)會議要求,由院辦公室準備鮮花、水果、橫幅等。總務(wù)科準備盆栽等。宣傳營銷科準備指示牌等。會議的通知,會議負責(zé)部門需提前與院辦公室聯(lián)系,協(xié)調(diào)會議場地,并且提前一天通知參會人員,通知內(nèi)容包括:時間、地點、內(nèi)容及要求。通知形式可采取電話通知、短信通知等。會議考勤,會議負責(zé)部門需提前準備簽到表,并提前1520分鐘開始簽到,開會前2分鐘停止簽到工作。嚴格記錄會議遲到及早退人員。三、會議紀律與會人員要提前到會,科室普通人員因故不能到會的,應(yīng)向科主任請假,并報分管職能科室,經(jīng)同意后方可請假??浦魅畏忠蚬什荒艿綍瑘蠓止茉侯I(lǐng)導(dǎo)請假,得到批準后根據(jù)要求派其他人員參加會議。參會人員在會議期間要嚴格遵守會場紀律,認真做好記錄,確保會議效益。按照《醫(yī)院職工獎懲條例補充修正條款》規(guī)定,參會者不得無故遲到、早退。遲到、早退時間在10分鐘內(nèi)扣發(fā)當(dāng)月效益工資100元,30分鐘內(nèi)扣發(fā)當(dāng)月效益工資200元,1小時內(nèi)扣發(fā)當(dāng)月效益工資400元。1小時以上按曠工處理。四、會議議程院歌播放,根據(jù)會議類型大小,會前播放院歌,例如質(zhì)量通報會暨經(jīng)濟運行分析會要例行播放院歌。會議內(nèi)容,由會議負責(zé)部門做好會議內(nèi)容準備。會議結(jié)束,待宣布會議結(jié)束后,參會人員方可離開。會議結(jié)束后會議負責(zé)部門工作人員清理未到會人員,并按照《醫(yī)院職工獎懲條例補充修正條款》相關(guān)制度對遲到、早退、缺席人員予以通報、處罰。擴展資料:醫(yī)院規(guī)章制度醫(yī)院規(guī)章制度醫(yī)院規(guī)章制度1安全用電、節(jié)約用電是醫(yī)院安全節(jié)能工作的重要組成部分,是醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展的必要保障,為加強管理,明確要求,規(guī)范各類用電行為,為保證安全用電,防止事故發(fā)生,特制定本安全節(jié)約用電管理制度,本制度適用于本醫(yī)院的所有用電活動。一、所有電路安裝、電器操作的人員,都必須經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),考試合格后,才能上崗。接觸電源必須有可靠的絕緣措施,必須嚴格按照電工操作規(guī)程進行作業(yè),作業(yè)時必須穿戴電工工作服,作業(yè)時不允許攜帶除工作用具的其它金屬類物品,任何無電工資質(zhì)的人員不允許進行用電安裝、維修等作業(yè),防止觸電事故的發(fā)生。二、安全用電必須堅持定期檢查制度,安全辦會同總務(wù)科和有關(guān)部門,每年組織1~2次全院用電安全檢查,各部門每月要進行一次檢查并上報檢查結(jié)果,總務(wù)科必須安排人員每天對重要用電場所進行巡查并記錄相關(guān)數(shù)據(jù)。三、每年請有防雷資質(zhì)的機構(gòu)對我院進行防雷檢測,并保持相關(guān)檢測報告,按要求對不安全隱患及時上報整改。四、醫(yī)院科室安全用電管理由醫(yī)院后勤總務(wù)部門負責(zé),科室的所有電源線路的設(shè)計、施工、檢查、驗收、維護均由總務(wù)科統(tǒng)一辦理。未經(jīng)總務(wù)科審批的用電項目,必須經(jīng)總務(wù)科重新審查、驗收后,才能投入使用,否則,應(yīng)無條件拆除。五、科室電源輸出線路一律由總務(wù)科組織施工,任何部門均不得自行接線接電。科室拖線板的領(lǐng)用必須報備總務(wù)科,并向總務(wù)科書面申請,總務(wù)科安排電工現(xiàn)場評估安全后方可使用,拖線板只能用了電腦、打印機等小型功率的用電設(shè)備,拖線板采購必須是“三證”合格產(chǎn)品。六、科室內(nèi)新增加大型設(shè)備用電必須經(jīng)本科室的分管領(lǐng)導(dǎo)同意,書面報備總務(wù)科,報備申請必須注明設(shè)備電源容量和產(chǎn)品合格證,總務(wù)科安排有資質(zhì)的電工進行現(xiàn)場評估安全后報分管領(lǐng)導(dǎo)同意,總務(wù)科統(tǒng)一安排有資質(zhì)的電工進行用電作業(yè)。七、科室(病區(qū))禁止使用電飯鍋、電磁爐、電水壺、取暖器等電容量超過的小家電。八、電源線路在設(shè)計時,必須充分考慮發(fā)展的需要,使電路有足夠的剩余容量。對陳舊老化、超負荷的電源線路,必須有計劃地逐步更換。一時難于更換的,必須在確保安全的條件下,采取特別防護措施,否則,必須暫停使用。九、電源線路必須安裝可靠的保險裝置,并正確使用保險絲,確保用電安全。禁止使用銅線和其它非專用金屬線當(dāng)保險絲使用,禁止使用“三無產(chǎn)品”。十、宿舍安裝或使用大容量()的電器設(shè)備,必須經(jīng)總務(wù)科批準,擅自安裝或使用的予以沒收。凡電源線路容量不允許安裝使用大容量用電器的地方,一律禁止安裝使用。十一、所有用電場所必須執(zhí)行“人走電關(guān)”的規(guī)定,人員離開用電場所或電器設(shè)備不使用時,要關(guān)閉總電源。24小時用電的設(shè)備,必須有專人值班。各行政科室、走廊等場所的照明設(shè)備要根據(jù)醫(yī)院實際情況及時關(guān)閉,堅決杜絕“白晝燈”和“長明燈”現(xiàn)象。計算機、打印機、飲水機、空調(diào)、等電源由各部門負責(zé)人或指定負責(zé)人在下班后關(guān)閉電源,如后面的人要繼續(xù)使用,則誰用誰關(guān)掉。十二、電器在使用過程中,發(fā)生打火、異味、高熱、怪聲等異常情況時,必須立即停止操作,關(guān)閉電源,并及時找電工檢查、修理,確認能安全運行時,才能繼續(xù)使用。十三、科室裝修時,電源線路必須由總務(wù)科安排專業(yè)電工設(shè)計、施工,并充分考慮電源容量和線路安全,加裝漏電保護裝置,禁止私拉亂接電源線路。十四、金屬外殼必須根據(jù)技術(shù)條件采取保護性接地或接零措施,接地電阻不宜超過4歐姆。十五、庫房內(nèi)不準設(shè)置移動式照明燈具。照明燈具下方不準堆放物品。庫房內(nèi)敷設(shè)的配電線路,需穿金屬管或用非燃硬塑料管保護。庫房應(yīng)當(dāng)在庫房外單獨安裝開關(guān)箱,保管人員離庫時,必須拉閘斷電。禁止使用不合規(guī)格的保險裝置。十六、任何部門和個人都必須嚴格遵守安全用電規(guī)則,嚴禁私拉亂接電源,嚴禁違章違規(guī)使用電器,嚴禁電源線路超負荷使用。對于違規(guī)違章用電的科室和個人,科室員工都有檢舉和監(jiān)督的義務(wù)。十七、違反上述規(guī)定,根據(jù)情節(jié)按有關(guān)規(guī)定給予經(jīng)濟處罰,違反規(guī)定造成人身傷亡和設(shè)備、財產(chǎn)損失的,將根據(jù)“四不放過”原則追究責(zé)任,情節(jié)和損失程度給予罰款、賠償處分,直至移送司法機關(guān)追究其刑事責(zé)任。醫(yī)院規(guī)章制度2為了及時處理各種投訴,保障公民的合法權(quán)益,促進醫(yī)院改進服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量,維護醫(yī)院形象。根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療規(guī)章制度,結(jié)合醫(yī)院的實際情況,制定投訴處理制度。一、投訴途徑與渠道醫(yī)院投訴監(jiān)督電話、醫(yī)院電子郵箱,醫(yī)院公眾場所的意見投訴箱,各系統(tǒng)、科室、班組意見薄(本)。建立院總值班制度,實行24小時值班,接聽電話、接待來訪、受理投訴。院辦公室、黨委辦公室為綜合接待受理、協(xié)調(diào)投訴科室,其它職能處室受理職權(quán)范圍內(nèi)的投訴。二、受理投訴的部門和范圍院辦公室:受理行政事務(wù)與管理方面的投訴。黨委辦公室:受理醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的投訴。人事處:受理職工勞動紀律方面的投訴。監(jiān)審處:受理職工違規(guī)違紀方面的投訴。醫(yī)教處:受理醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療糾紛方面的投訴。護理部:受理護理質(zhì)量、護理糾紛方面的投訴。財務(wù)處:受理醫(yī)療收費記賬,醫(yī)療物價方面的投訴。保衛(wèi)處:受理醫(yī)院安全方面的投訴??倓?wù)處:受理后勤保障方面的投訴。設(shè)備處:受理設(shè)備管理方面的投訴。1感染管理科:受理院內(nèi)感染方面的投訴。1藥劑科:受理藥品質(zhì)量、價格及藥事管理方面的投訴。1各系統(tǒng)、各科室受理本系統(tǒng)和科室范圍內(nèi)的投訴。1其它應(yīng)該受理的投訴問題由相應(yīng)的職能部門受理。三、受理投訴條件投訴者必須是到我院治療或工作關(guān)系過程中,因自己的合法權(quán)益直接受到侵害的患者和合法代理人。有明確的投訴者(對象),事實根據(jù)和具體要求。投訴者應(yīng)有文字材料,或本人口訴由受理部門筆錄后,投訴人簽字蓋章后作為投訴材料。電話方式投訴的,投訴人應(yīng)報出真實姓名、聯(lián)系地址、通訊方式,受理科室應(yīng)做好記錄。投訴的匿名信件和電話,按國務(wù)院《信訪工作條例》和中紀委對匿名信處理規(guī)定等有關(guān)文件精神辦理。四、投訴處理各職能處室應(yīng)建立人民來信來訪和投訴記錄本,確定接受處理投訴的工作人員。投訴人到院領(lǐng)導(dǎo)、職能部門、系統(tǒng)、科室口頭投訴的,當(dāng)時能夠口頭回復(fù)而投訴人又滿意的,可以不按程序辦理,但必需做好處理記錄。,應(yīng)帶投訴人到相關(guān)職能處室,受理處室對投訴事件當(dāng)時不能答復(fù)需要立案調(diào)查的,應(yīng)在7日內(nèi)做出是否受理的決定,并通知投訴者。對缺少憑證和情況不明的投訴,要及時通知投訴者,待補齊所需材料后受理。投訴內(nèi)容涉及多個職能部門的,由為首的職能部門牽頭,其余部門必須無條件地配合處理,不得互相推諉扯皮,影響案情的辦理。在調(diào)查核實案情時應(yīng)有兩人隨行,要認真做好筆錄并讓調(diào)查人簽名蓋章。受理投訴的部門和辦理人員要以事實為依據(jù),以法律法規(guī)為準則,公正辦案處理投訴,保護雙方當(dāng)事人的合法權(quán)益。在查清事實、分清責(zé)任的基礎(chǔ)上進行調(diào)解處理,使投訴者和被投訴者雙方互相諒解,達成協(xié)議。對有重大影響、疑難、復(fù)雜的案件,實行集體會審,做到定性準確,處理得當(dāng),保證辦案質(zhì)量。對投訴立案調(diào)查的投訴事件,受理部門應(yīng)在30日內(nèi)向投訴者作出書面答復(fù),對疑難、復(fù)雜的案件最遲不能超過60日,并告知投訴人延期理由。書面答復(fù)要寫明以下內(nèi)容:調(diào)查核實過程;事實證據(jù);責(zé)任及處理意見。對調(diào)解無效的案件,及時告知投訴人按法律程序處理。10
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