【正文】 認真仔細的檢查。醫(yī)師必須認證填寫門診病歷，做好門診登記，向患者交代治療方面的注意事項，對需要轉診的患者及時提出處理意見。醫(yī)師應根據需要按照診療規(guī)范藥品說明書中的適應癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開具處方。負責疫情登記、報告工作，做到及時發(fā)現、及時報告且采取有效防治措施。做好社區(qū)居民的健康咨詢和衛(wèi)生宣傳工作。積極參加有關部門組織的培訓，刻苦鉆研業(yè)務技術，精益求精，努力學習新知識、新技術，提高專業(yè)技術水平。護士崗位職責上班時不遲到、不早退、堅守工作崗位，工作時必須穿工作服、戴工作帽。做好門診衛(wèi)生，經常保持病室內整齊、清潔通風、每日紫外線消毒12次。工作認真負責、態(tài)度熱情、說話和氣、遵醫(yī)囑按順序進行處置與治療，急病人優(yōu)先處置治療。操作時嚴格執(zhí)行無菌操作技術，認真執(zhí)行醫(yī)囑，保證治療效果達到及時、有效、安全。護士必須密切觀察患者輸液后的反應及患者的精神狀、發(fā)現問題及時匯報醫(yī)生，并配合醫(yī)生進行妥善處理。凡應做過敏試驗的藥物一律做過敏試驗，并詢問過敏史，準備好急救藥品，并密且觀察患者。各種藥材藥品放在固定位置，定期檢查、消毒，及時補充藥品需要。做好處方的核價、收費等工作。努力學習醫(yī)學護理知識、熟練掌握護理技術、不斷提高業(yè)務能力。醫(yī)學文書書寫保管制度醫(yī)師診療患者時要認真進行門診登記，簡明扼要地書寫門診病歷，并仔細開具門診處方。處方記載的患者一般項目應清晰、完整，并與病歷記載相一致。病歷書寫應當客觀、真實、準確、及時。主要檢查化驗結果應記入病歷；年齡要寫實足年齡，嬰幼兒寫日、月齡，必要時，嬰兒要注明體重。藥物過敏者，應在病歷上用紅色筆注明過敏藥物的名稱。無藥物過敏者，應在欄內寫“未發(fā)現”。醫(yī)師開具處方項目填寫齊全、字跡清楚，不得涂改；如需修改，應當在修改處簽名并注明修改日期。為便于醫(yī)學專業(yè)技術人員審核處方，醫(yī)師開具處方時，除特殊情況外，必須注明臨床診斷。處方一律用中文書寫藥品通用名，不得自行編制藥品縮寫名或用代號。每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟?。西藥、中成藥處方每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品，每一種藥品須另起一行。處方為開具當日有效。處方一般不得超過7日用量，急診處方一般不得超過3日用量，對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫(yī)師應當注明理由。開具處方后的空白處應劃一斜線，以示處方完畢。書寫完畢醫(yī)師應簽全名。處方由調劑、出售處方藥品的醫(yī)療、預防、保健機構或藥品零售企業(yè)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存1年。處方保存期滿后，經本機構主管領導批準、登記備案，方可銷毀。消毒管理制度按照批準的診療范圍購置必須的消毒、滅菌設施，并保證正常使用。門診建立并執(zhí)行醫(yī)用一次性器具及消毒產品進貨檢查驗收制度。購進時索證索票、逐項核實、仔細驗收，并做好相關記錄。醫(yī)務人員上班時要衣帽整潔，診療活動必須嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程。凡接觸皮膚、粘膜、進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到滅菌要求。各種注射、穿刺、采血器具應當一人一用一滅菌。用后針頭與針管即刻毀行，并將針頭浸泡在1%含氯消毒液（84消毒液）中。使用的一次性醫(yī)療用品用后應當及時進行無害化處理。治療換藥處置工作前后均應洗手，各種治療護理及換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行，感染性敷料應放在黃色防滲漏的污物袋內及時焚燒處理。各種消毒物品一般每兩周消毒滅菌一次，注明消毒日期與有效期，超過效期應重新高壓滅菌，并做好消毒滅菌記錄。各種消毒液要定期更換，不得超期使用。碘伏與過氧乙酸有效期為1天，含氯消毒劑為3天，中性戊二醛為34周。每次注明消毒濃度和更換日期，同時做好消毒液濃度與配制記錄。門診治療室、換藥室、注射室、輸液室每天開窗通風12次，并且紫外線消毒燈消毒30分鐘以上。發(fā)生感染性疾病暴發(fā)、流行時，及時向相關部門報告并采取有效消毒隔離措施。注射室工作制度凡注射應按處方或醫(yī)囑執(zhí)行。對過敏的藥物必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗。對患者熱情體貼，做到注射認真細致，嚴格執(zhí)行處方查對制度。密切觀察患者注射后的情況，如發(fā)生不良反應或意外應及時處置，必要時報告醫(yī)師，防止差錯事故發(fā)生。嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，器械應定期消毒、更換、保證消毒液的有效濃度，注射時應做到一人一管制。急救藥品及器械應放置在固定位置，定期檢查并及時補充更換。換藥時除固定敷料外，一切換藥物品均需保持無菌，并注明滅菌日期，超過1周者重新滅菌。器械浸泡液每周更換2次。無菌溶液超過3日要重新消毒。嚴格執(zhí)行三查、七對、二注意；三查：查藥品劑量、標簽、有效期；七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法；二注意：用藥前注意詢問有無過敏史、用藥后注意觀察反應。做好室內清潔衛(wèi)生及消毒工作，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染傳染病管理制度為認真貫徹實施《傳染病防治法》，保證疫情報告的及時性、準確性、完整性和傳染病的科學管理，特制訂傳染病管理制度。執(zhí)行職務的醫(yī)療保障人員、衛(wèi)生防疫人員為傳染病責任報告人。門診醫(yī)生診治病人必須登記門診日志，要求登記項目詳細、完整、字體清楚。責任報告人發(fā)現傳染病及疑似病例時要按規(guī)定時限向區(qū)疾控中心報告，不得瞞報、緩報、謊報。責任報告人填寫傳染病報告卡要準確完整、字跡清晰。在規(guī)定的時間內交指定的疫情管理人員，并積極配合檢診。對傳染病做到早發(fā)現、早報告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴散。要按規(guī)定做好相應的消毒與隔離措施，嚴防傳染病的交叉感染和院內感染。承擔責任范圍內突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告任務。責任報告人、疫情管理人及門診負責人不履行職責，違反以上規(guī)定，按有關法規(guī)進行處理。醫(yī)療廢物管理制度醫(yī)療廢物處理必須遵守環(huán)保要求，并嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定。醫(yī)療垃圾和生活垃圾分區(qū)管理。醫(yī)療垃圾用黃色袋裝運，生活垃圾用黑色袋裝運。醫(yī)療廢物專用包裝物、容器應當有明顯的警示標識和警示說明。感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集，少量的藥物廢物可以混入感染性廢物，但應在標簽上注明，進行集中處理。包裝物表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或增加一層包裝后封口送指定地點。使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物，必須就地進行消毒毀形處理，能夠焚燒的，及時焚燒，不能焚燒的，消毒后集中填埋。使用過的一次性物品不得重復使用，放入專用收集袋進行集中處置，嚴禁出售給其他非指定單位或隨意混入生活垃圾中丟棄。建立相應的醫(yī)療廢物暫時貯存設施設備，不得露天存放醫(yī)療廢物，暫時貯存時間不得超過2天。其設施設備要定期消毒和清潔。按照醫(yī)療廢物分類目錄，對醫(yī)療廢物進行登記，登記內容包括醫(yī)療廢物來源、種類、重量或者數量、交接時間、處置辦法、最終方向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存三年方可銷毀。藥品經營者自律承諾制度一、遵章守法、誠信服務；二、合理收費、童叟無欺；三、認真負責、準確配藥；四、不存假不售假不欺詐患者和消費者；五、不出售“四無”（無品名、無廠址、無生產企業(yè)、無生產日期）藥品；六、不出售不合格藥品和過期、變質、失效藥品；七、藥品保質保量、真實可靠；八、認真落實索證索票制度和購銷藥品臺賬制度，做到記錄真實、完整。名稱或經營者名稱：藥房服務公約樹立全心全意為人民服務的思想和崇高的職業(yè)道德觀念，忠誠藥學事業(yè)，一切為了人民的健康。舉止端莊，文明禮貌，著裝整潔，同情體貼病人。發(fā)藥時語氣溫和，交代認真，詳細，準確。充分理解患者的心理，尊重患者，一視同仁，做到主動，熱情，耐心，周到。認真聽取病人的意見和要求，并盡力滿足。4對病人高度負責，把好藥品質量關，勿私自進藥行為，不使用質量不合格藥品，認真核對處方，確保病人的用藥安全，有效。堅持信譽第一，以患者為中心，耐心詳細地向患者介紹藥品的藥理作用。明碼標價，計價準確。嚴格執(zhí)行法律法規(guī)和各項規(guī)章制度，決不允許利用工作之便，謀取私利，搞不正之風。鉆研業(yè)務，精益求精，工作嚴謹，避免差錯。上班必須佩戴胸牌，自覺接受監(jiān)督。藥房工作制度調配處方要嚴格執(zhí)行核對制度，遇有藥品用量用法不妥或有禁忌的處方等錯誤時，應與醫(yī)師聯(lián)系更改后再行調配。配方時細心謹慎，遵守調配技術，操作常規(guī)，稱量準確，不得估量取藥；調配西藥時不得用手直接接觸藥物。毒、限、劇、麻藥的處方調配須按“毒限劇麻藥品管理制度’辦理。配藥嚴格執(zhí)行三查四對；三查：查配方、用法、禁忌。四對。：對藥品、劑量、含量、用途。發(fā)藥時應七對一交代；七對：對姓名、性別、年齡、藥品、劑量、用法、日期。一交代:交代用法用量及注意事項，并予注明。發(fā)現過期、變質藥品時應及時處理，不得發(fā)給患者。對已發(fā)出的藥品原則上不予退回，如確需退藥時，只限于注射劑和原包裝片、丸劑。做好藥房衛(wèi)生清潔工作、防止藥物被污染。非工作人員未經允許不得進入藥房藥品購進驗收管理制度認真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》、《藥品流通監(jiān)督管理法》等相關法規(guī)、規(guī)章，防止購進、使用假劣藥品。購進藥品時，對供貨單位及其銷售人員的合法資格、經營方式和范圍進行審核確認，索取供貨單位一證一照復印件、銷售人員委托授權書、銷售人員身份證復印件等相關材料并建檔保存。購進藥品首先鑒定購貨合同，并明確質量條款以確保藥品質量。購進藥品時，索取并留存合法有效的票據，做到票、貨相符，對購進藥品的外觀、質量、內外包裝及各種標識等進行檢查、驗收，做到記錄真實完整。中藥飲片外包裝應標明品名、產地、生產企業(yè)、生產日期（批準文號）等內容。進口藥品和特殊藥品的購進驗收按相關規(guī)定執(zhí)行。酒泉市藥品監(jiān)督管理局監(jiān)制藥品陳列、拆零及調劑管理制度藥品陳列嚴格按藥品分類原則，按劑型、用途、儲存要求分類陳列擺放。（1）藥品與非藥品分柜陳列，（2）內服藥和外用藥分開擺放，（3）處方藥與非處方藥分柜擺放，并標有專有標識。（4）對要求低溫貯藏的藥品應陳列擺放在具有可視條件的冷藏柜中；（5）中藥飲片裝斗前做好質量復核，防治錯斗、串斗和混藥。（6）定期做好衛(wèi)生清潔、避光通風等陳列藥品的養(yǎng)護。拆零藥品集中存放包裝；藥品拆零有清潔衛(wèi)生的拆零工具和專用包裝袋，包裝袋注明藥品名稱、規(guī)格、批號、有效期、用量、醫(yī)療機構名稱等內容及建立并認真填寫藥品拆零記錄。處方調配前，調劑人員對處方認真審查，對處方所列藥品不得擅自更改或代用，對有配伍禁忌或超量處方拒絕調配，必要時經原處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調配和使用。調配處方應做到稱取準確、包裝規(guī)范，經核對無誤后發(fā)給患者，并詳細交代用法、用量及注意事項。處方審核、調配、復核人員均應在處方上簽字或蓋章。特殊藥品的使用嚴格按相關規(guī)定進行。酒泉市藥品監(jiān)督管理局監(jiān)制一次性使用無菌醫(yī)療器械管理制度認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《一次性使用無菌醫(yī)療器械管理辦法》等相關法規(guī)、規(guī)章，防止購進使用假劣醫(yī)療器械。購進一次性使用無菌器械時，應對供貨單位及其銷售人員的合法資格、經營方式和范圍進行審核確認，索取《醫(yī)療器械經營企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械產品注冊證》，委托授權書等相關證明材料并建檔保存。對購進醫(yī)療器械的外觀、質量、內外包裝及各種標識逐批、逐項進行檢查驗收并認真記錄。發(fā)現不合格無菌器械應立即停止銷售或使用，及時報告藥監(jiān)部門處理。如發(fā)現嚴重不良反應及時報告藥監(jiān)部門和衛(wèi)生行政部門。酒泉市藥品監(jiān)督管理局監(jiān)制