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正文內(nèi)容

公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案修改稿全-資料下載頁

2025-10-11 23:07本頁面
  

【正文】 費(fèi)用。落實(shí)大病救助。在縣級(jí)公立醫(yī)院使用國家基本藥物和廣西增補(bǔ)的基本藥物目錄的基礎(chǔ)上,自治區(qū)衛(wèi)生行政部門增補(bǔ)一定數(shù)量的藥品,探索建立縣級(jí)公立醫(yī)院基本藥物目錄(簡(jiǎn)稱:縣級(jí)目錄)??紤]各地疾病譜及用藥習(xí)慣不盡相同,在使用縣級(jí)目錄初期,要求縣級(jí)公立醫(yī)院基本藥物配備使用比例不低于縣級(jí)目錄的90%,縣級(jí)目錄藥物費(fèi)用占比不低于藥物總費(fèi)用的60%??h級(jí)目錄藥物配備使用情況納入績(jī)效考核。嚴(yán)格按照自治區(qū)的有關(guān)規(guī)定,實(shí)行藥品、醫(yī)用耗材、試劑網(wǎng)上集中采購,實(shí)行統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一價(jià)格。發(fā)展現(xiàn)代物流,降低配送成本。,理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。物價(jià)、衛(wèi)生、人社等相關(guān)部門按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整的原則,合理調(diào)整體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格;降低部分大型檢查項(xiàng)目、高值耗材收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。完善各類醫(yī)用耗材特別是植(介)入類醫(yī)用耗材集中采購管理;加強(qiáng)醫(yī)用耗材的價(jià)格管理。所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要采取適當(dāng)方式公示藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。(三)改革縣級(jí)公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制,實(shí)行崗位管理。按照核定的縣級(jí)公立醫(yī)院床位規(guī)模,參照國家印發(fā)的有關(guān)醫(yī)院人員編制配備標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合醫(yī)院的功能定位、工作量、服務(wù)人口、財(cái)政狀況等因素,合理核定人員編制,實(shí)行定編定崗不定人的管理機(jī)制。衛(wèi)生系統(tǒng)人員聘用由用人單位根據(jù)崗位設(shè)臵及任職條件,提出意見,經(jīng)衛(wèi)生局審核后報(bào)人社局審查,辦理工資、社保、檔案等手續(xù)。建立能進(jìn)能出、能上能下的用人機(jī)制,打破人員身份界限,變身份管理為崗位管理,按需設(shè)崗,按崗聘人,人員資格與崗位需要相符,不得隨意超編進(jìn)人、用人,不得隨意串崗,實(shí)現(xiàn)全縣衛(wèi)生人員按崗位聘用,工作按崗位職責(zé)考核,工資福利待遇按崗位兌現(xiàn)的管理機(jī)制。建立健全聘用人員社會(huì)保障制度。公立醫(yī)院實(shí)行“按需設(shè)崗,競(jìng)聘上崗,按崗聘用,合同管理”的人事管理制度。新進(jìn)人員實(shí)行公開招聘,由醫(yī)院自主擇優(yōu)聘用,縣級(jí)公立醫(yī)院人員編制實(shí)行總額控制,要合理利用。各單位制定適合管理人員、專業(yè)技術(shù)人員和工勤人員特點(diǎn)的考核標(biāo)準(zhǔn)、內(nèi)容、方案和程序,對(duì)聘用人員進(jìn)行全面考核,并把考核結(jié)果作為續(xù)聘、晉級(jí)、分配、獎(jiǎng)勵(lì)和解聘的主要依據(jù)。副院長(zhǎng)以下的所有管理、衛(wèi)技、工勤人員在聘期內(nèi)由于不能完全履行崗位職責(zé),貽誤工作、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不好,服務(wù)質(zhì)量不高的,院長(zhǎng)有權(quán)按照有關(guān)制度給予處理,或提出解聘意見按程序聘。對(duì)不能完全履行合同,不暫不夠解聘條件的人員,可以實(shí)行誡勉、轉(zhuǎn)崗、限期改正,逾期不改的予以解聘。,實(shí)行崗位績(jī)效工資制度。工資收入包括基本工資和績(jī)效工資兩部分組成。將醫(yī)務(wù)人員的績(jī)效工資與醫(yī)療服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、技術(shù)難度、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、責(zé)任大小、成本控制、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、群眾滿意度等績(jī)效考核結(jié)果有效掛鉤,做到多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬,向臨床一線的關(guān)鍵崗位,以及業(yè)務(wù)骨干、學(xué)科帶頭人和做出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜。堅(jiān)決取消開單提成、按醫(yī)療服務(wù)金額提成和下達(dá)經(jīng)濟(jì)任務(wù)指標(biāo)等做法,建立以服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任與績(jī)效為基礎(chǔ)、以專業(yè)技術(shù)能力和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等為主要評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的績(jī)效考核體系。拉開分配檔次,充分調(diào)動(dòng)各級(jí)各類人員的積極性。醫(yī)務(wù)人員工資總額的60%作為崗位工資按照考勤結(jié)果發(fā)放,40%作為績(jī)效工資按工作實(shí)績(jī)和效益考核發(fā)放。將醫(yī)院財(cái)務(wù)收支相抵后盈余部分的30%納入績(jī)效工資范疇,確保醫(yī)務(wù)人員待遇穩(wěn)中有增。探索分級(jí)職稱管理,完善縣級(jí)衛(wèi)生人才職稱評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),將病種診療能力、分級(jí)手術(shù)能力和完成工作量、支援基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等作為職稱評(píng)定的重要內(nèi)容,側(cè)重評(píng)價(jià)和考核臨床技能。對(duì)長(zhǎng)期在縣級(jí)公立醫(yī)院工作的衛(wèi)生技術(shù)人員和在城市對(duì)口支援農(nóng)村工作中做出突出貢獻(xiàn)的衛(wèi)生技術(shù)人員,在職稱評(píng)定上予以傾斜。全面推行醫(yī)院全成本核算,實(shí)行院務(wù)公開、財(cái)務(wù)公開,強(qiáng)化醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)經(jīng)營意識(shí)。按照財(cái)務(wù)有關(guān)規(guī)定,加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)管,嚴(yán)格預(yù)算和收支管理。落實(shí)和完善財(cái)務(wù)內(nèi)控制度、內(nèi)部和外部審計(jì)制度。按照規(guī)定提取折舊、公積金、公益金經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)補(bǔ)償金等,探索推行縣級(jí)醫(yī)院會(huì)計(jì)委派管理制度。(四)推進(jìn)縣域醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)發(fā)展,科學(xué)設(shè)臵縣級(jí)公立醫(yī)院。在自治區(qū)衛(wèi)生資源配臵標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,摸清行政區(qū)劃內(nèi)現(xiàn)有醫(yī)療資源總量和配臵情況,結(jié)合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療資源布局,針對(duì)縣域主要健康問題,人口數(shù)量、分布情況和地理交通等因素,研究制定縣域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)臵發(fā)展規(guī)劃,并將衛(wèi)生規(guī)劃納入該縣“十二五”經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃。明確縣級(jí)人民政府負(fù)責(zé)舉辦縣級(jí)公立醫(yī)院,重點(diǎn)辦好1所縣級(jí)綜合醫(yī)院、1所縣中醫(yī)醫(yī)院及縣級(jí)院前急救機(jī)構(gòu)。合理確定縣級(jí)公立醫(yī)院的床位規(guī)模,原則上到“十二五”期末。在堅(jiān)持公立醫(yī)院主導(dǎo)的前提下,給非公立醫(yī)院留出充分發(fā)展空間,積極鼓勵(lì)、支持和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。嚴(yán)格控制縣級(jí)公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)模和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),發(fā)改、衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院的規(guī)模、隊(duì)伍建設(shè)、發(fā)展規(guī)劃的指導(dǎo)與管理。堅(jiān)持政府主導(dǎo)和公立醫(yī)院公益性質(zhì),按照“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求,對(duì)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療資源及功能進(jìn)行定位。縣級(jí)公立醫(yī)院主要承擔(dān)縣域居民基本醫(yī)療服務(wù)、常見病和多發(fā)病的診療、危急重癥患者救治、重大疑難疾病的接治和轉(zhuǎn)診、縣域內(nèi)適宜醫(yī)療技術(shù)的推廣應(yīng)用、農(nóng)村基礎(chǔ)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)、自然災(zāi)害和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治等工作。以縣級(jí)公立綜合醫(yī)院為縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生和急救中心。加強(qiáng)重點(diǎn)??坪图痹\科建設(shè),提高疑難、急危重癥救治能力。承擔(dān)縣域內(nèi)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和人員進(jìn)修培訓(xùn)。完善農(nóng)村醫(yī)療和急救服務(wù)體系,配備必要的救護(hù)車和調(diào)度管理系統(tǒng),提升急診急救保障能力。以縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院為中心,建立和完善縣域內(nèi)中醫(yī)民族醫(yī)藥服務(wù)體系,加強(qiáng)縣級(jí)中醫(yī)民族醫(yī)優(yōu)勢(shì)??疲▽2。┙ㄔO(shè),探索縣鄉(xiāng)村中醫(yī)民族醫(yī)藥服務(wù)一體化的模式,提升中醫(yī)民族醫(yī)藥醫(yī)療與預(yù)防保健服務(wù)能力。縣婦幼保健院作為專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu),履行相關(guān)公共衛(wèi)生項(xiàng)目的培訓(xùn)指導(dǎo)、監(jiān)督與考核職能,建立健全縣級(jí)三級(jí)婦幼保健網(wǎng)絡(luò),承擔(dān)全縣婦女兒童保健和技術(shù)指導(dǎo)中心的工作職責(zé),完成國家“兩綱”目標(biāo)任務(wù)。縣級(jí)公立醫(yī)院通過技術(shù)支持、人員培訓(xùn)、管理指導(dǎo)等多種方式,帶動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展,使公立醫(yī)院改革與健全基層醫(yī)療衛(wèi)生體系緊密配合、相互促進(jìn)。建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制,實(shí)行分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診,在明確公立醫(yī)院的功能定位、著力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和水平的同時(shí),發(fā)揮價(jià)格、基本醫(yī)療保障支付政策等的引導(dǎo)和調(diào)控作用,引導(dǎo)一般診療下沉到基層。由縣級(jí)醫(yī)院負(fù)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行管理,監(jiān)管醫(yī)療基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量。完成對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)任務(wù),不斷提高衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)水平。支持建立基層醫(yī)療衛(wèi)生培訓(xùn)基地,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)和定期輪訓(xùn)。探索建立向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院選派院長(zhǎng)和骨干醫(yī)師制度。,實(shí)現(xiàn)縣級(jí)公立醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化目標(biāo)。按照“填平補(bǔ)齊”原則,支持縣級(jí)公立醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和醫(yī)療設(shè)備配臵,全面完成試點(diǎn)縣縣級(jí)公立醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。按區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃資源配臵的總體要求,不斷提升縣級(jí)公立醫(yī)院的綜合服務(wù)能力。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和財(cái)力增強(qiáng),持續(xù)改善縣級(jí)公立醫(yī)院就醫(yī)條件和醫(yī)療服務(wù)能力。健全醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育制度,鼓勵(lì)縣級(jí)公立醫(yī)院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員通過多種形式提高業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì)。支持縣級(jí)公立醫(yī)院每年遴選不少于3名骨干醫(yī)師或其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才到對(duì)口的三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。制訂和實(shí)施引進(jìn)高水平技術(shù)人才的政策,鼓勵(lì)和引導(dǎo)城市大醫(yī)院在職或退休學(xué)科帶頭人、醫(yī)療骨干到縣級(jí)公立醫(yī)院全職或兼職工作。招聘優(yōu)秀衛(wèi)生技術(shù)人才到縣級(jí)公立醫(yī)院工作。積極培養(yǎng)縣域?qū)W科帶頭人,提高高級(jí)職稱和高學(xué)歷技術(shù)人員人才比例。新進(jìn)入縣級(jí)公立醫(yī)院擬從事臨床工作的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),培訓(xùn)期間通過執(zhí)業(yè)資格考試,獲得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格。優(yōu)先聘用經(jīng)過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書的臨床醫(yī)生。城市三級(jí)醫(yī)院與縣級(jí)公立醫(yī)院建立長(zhǎng)期穩(wěn)定的分工協(xié)作關(guān)系。繼續(xù)實(shí)施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”,根據(jù)縣級(jí)公立醫(yī)院的臨床重點(diǎn)??坪彤?dāng)?shù)匦枨螅杏?jì)劃的進(jìn)行幫扶,同時(shí)可采取合作、托管、選派院長(zhǎng)、團(tuán)隊(duì)支援等方式,提高縣級(jí)公立醫(yī)院的管理和服務(wù)能力。建立城市三級(jí)醫(yī)院向縣級(jí)公立醫(yī)院輪換派駐醫(yī)師和管理人員制度,每個(gè)縣不低于1所,每所醫(yī)院不低于5名人員,派駐人員相關(guān)信息要進(jìn)行公示。從城市三級(jí)醫(yī)院選派一批有管理經(jīng)驗(yàn)的業(yè)務(wù)骨干到對(duì)口支援的縣級(jí)公立醫(yī)院擔(dān)任副院長(zhǎng)或科主任。加強(qiáng)縣中醫(yī)民族醫(yī)院對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室中醫(yī)民族醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)的支持和指導(dǎo),不斷完善縣、鄉(xiāng)、村中醫(yī)民族醫(yī)三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),促進(jìn)中醫(yī)民族醫(yī)藥進(jìn)基層、進(jìn)農(nóng)村。積極利用中醫(yī)民族醫(yī)藥資源,充分發(fā)揮中醫(yī)民族醫(yī)簡(jiǎn)便驗(yàn)廉的特色和優(yōu)勢(shì),提高辯證論治水平。探索中醫(yī)壯瑤醫(yī)藥在財(cái)政補(bǔ)償、服務(wù)價(jià)格、按病種收費(fèi)、臨床路徑、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范建設(shè)、醫(yī)院信息化建設(shè)等方面的工作,發(fā)揮中醫(yī)壯瑤醫(yī)藥在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中的作用。(五)以病人為中心強(qiáng)化縣級(jí)公立醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行管理,提升服務(wù)能力和服務(wù)水平。堅(jiān)持以病人為中心,全面改善醫(yī)療服務(wù),建立健全醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全持續(xù)改進(jìn)的考核評(píng)價(jià)體系,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)的診療常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范,確保合理診斷、合理用藥、合理檢查。嚴(yán)肅處理違規(guī)檢查、違規(guī)用藥等問題。堅(jiān)持把深化改革與加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)緊密結(jié)合起來,不斷優(yōu)化服務(wù)流程,改善服務(wù)態(tài)度,維護(hù)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的良好形象,提高人民群眾的滿意度。進(jìn)一步完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制,糾正醫(yī)療行業(yè)不正之風(fēng)。不斷完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系建設(shè),重點(diǎn)管理好手術(shù)安全、醫(yī)院感染控制工作。、合理用藥,規(guī)范醫(yī)療行為。開展同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作,成立醫(yī)療診斷中心。大型設(shè)備檢查陽性結(jié)果與診斷符合率要達(dá)到70%。優(yōu)先配備基本藥物,并將基本藥物作為首選藥物合理使用,縣級(jí)公立醫(yī)院基本藥物配備使用比例不低于縣級(jí)目錄的90%,縣級(jí)目錄藥物費(fèi)用占比不低于藥物總費(fèi)用的60%。以上指標(biāo)納入院長(zhǎng)績(jī)效考核。在全面提升醫(yī)療技術(shù)能力的基礎(chǔ)上,重點(diǎn)加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)、血液透析、新生兒、病理、傳染、急診、臨床藥學(xué)、預(yù)防保健、職業(yè)病防治和精神衛(wèi)生等薄弱科室建設(shè),優(yōu)先選擇近三年縣外轉(zhuǎn)診率排名前4位的臨床專業(yè)科室進(jìn)行重點(diǎn)建設(shè),在設(shè)備投入、人才引進(jìn)、醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育等方面傾斜照顧。在縣級(jí)公立醫(yī)院推廣應(yīng)用適宜醫(yī)療技術(shù),適當(dāng)放寬二類相對(duì)成熟技術(shù)的機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入條件。公開醫(yī)療服務(wù)信息,提供預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約診療服務(wù)。優(yōu)化醫(yī)院門急診環(huán)境和流程,簡(jiǎn)化就醫(yī)手續(xù),縮短群眾等候時(shí)間。提升威脅農(nóng)村居民大病的服務(wù)保障和費(fèi)用統(tǒng)籌能力。率先開展好宮頸癌、乳腺癌、終末期腎病血液透析、艾滋病機(jī)會(huì)性感染等重大疾病的救治和兒童“兩病”(白血病、先天性心臟?。┑暮Y查轉(zhuǎn)診工作。逐步擴(kuò)大縣級(jí)公立醫(yī)院臨床路徑試點(diǎn)范圍,擴(kuò)大病種,細(xì)化內(nèi)容,提高入組率。臨床路徑管理工作要與績(jī)效考核制度掛鉤,要服務(wù)于支付方式改革。原則上,各縣醫(yī)院開展臨床路徑管理工作時(shí)應(yīng)當(dāng)參照衛(wèi)生部下發(fā)的縣醫(yī)院版臨床路徑實(shí)施,有條件的縣醫(yī)院可參照衛(wèi)生部下發(fā)的臨床路徑(2009年2011年版)擴(kuò)大實(shí)施范圍。二級(jí)甲等綜合醫(yī)院實(shí)施臨床路徑管理病種數(shù)要達(dá)到5個(gè)以上,其中至少包括骨關(guān)節(jié)植入治療的1個(gè)病種??h級(jí)公立醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),進(jìn)一步穩(wěn)定和充實(shí)臨床一線護(hù)士隊(duì)伍。病房護(hù)士數(shù)與實(shí)際床位數(shù)的比例要≥:1,每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量不超過8個(gè)。改革臨床護(hù)理工作模式,實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,逐步完善并落實(shí)專業(yè)護(hù)理人員的績(jī)效考評(píng)工作。貫徹落實(shí)《處方管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《國家處方集》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章和規(guī)范性文件。加強(qiáng)處方、醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)和不合理用藥預(yù)警監(jiān)測(cè)工作,完善日常監(jiān)督機(jī)制。醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物合理使用管理與醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)工作結(jié)合,對(duì)于抗菌藥物管理和使用存在嚴(yán)重問題的醫(yī)療機(jī)構(gòu),實(shí)行一票否決。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用量、使用率和使用強(qiáng)度情況進(jìn)行排名和公示,引入社會(huì)監(jiān)督機(jī)制,督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不斷提高抗菌藥物合理應(yīng)用水平。做好醫(yī)院信息系統(tǒng)與基本醫(yī)療保障信息系統(tǒng)的對(duì)接,醫(yī)院對(duì)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)的參保者只收取住院醫(yī)藥費(fèi)用個(gè)人自付部分,其余部分與基本醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要及時(shí)審核,足額結(jié)算醫(yī)療保障費(fèi)用。以電子病歷為核心加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)。按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)建立滿足電子病歷、臨床路徑管理、電子處方、預(yù)約診療、門急診掛號(hào)、收費(fèi)管理、財(cái)務(wù)管理、藥房管理、醫(yī)療保障結(jié)算、醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)程教育和會(huì)診等功能的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。鼓勵(lì)各地積極探索建立區(qū)域醫(yī)療信息平臺(tái),促進(jìn)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間信息共享。(六)建立良好的醫(yī)療秩序和氛圍。深入開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng),嚴(yán)厲打擊“醫(yī)鬧”行為,維護(hù)醫(yī)院正常秩序。建立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機(jī)制,大力發(fā)展醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)和醫(yī)療意外保險(xiǎn)。健全患者投訴處理機(jī)制,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,提高群眾滿意度。加強(qiáng)正面宣傳引導(dǎo),在全社會(huì)形成尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)、尊重醫(yī)務(wù)人員的社會(huì)氛圍。,強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和思想政治工作,大力弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神。重視醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范的學(xué)習(xí)教育,促使廣大醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守行為規(guī)范,尊重患者,理解患者,主動(dòng)為患者著想。進(jìn)一步健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度體系,強(qiáng)化監(jiān)督檢查,提高制度執(zhí)行力。堅(jiān)持廉潔行醫(yī),拒收紅包、回扣,嚴(yán)肅查處違法違紀(jì)違規(guī)的單位和個(gè)人。樹立和宣傳先進(jìn)典型,引導(dǎo)和激勵(lì)廣大醫(yī)務(wù)人員弘揚(yáng)白求恩精神,全心全意為病人服務(wù)。四、進(jìn)度安排(未定)(一)先行試點(diǎn)啟動(dòng)階段(2011年4月9月)。確定縣人民醫(yī)院為縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)縣,成立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),召開試點(diǎn)啟動(dòng)會(huì)議并進(jìn)行部署安排。(二)組織實(shí)施階段(2011年7月2011年11月)。武鳴縣作為自治區(qū)重點(diǎn)聯(lián)系的先行試點(diǎn),月下旬研究出臺(tái)實(shí)施方案,先行推進(jìn)綜合改革試點(diǎn)工作,月底總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。自治區(qū)有關(guān)部門制定相關(guān)配套政策,開展試點(diǎn)縣(市)政策與管理培訓(xùn),并組織實(shí)施各項(xiàng)改革工作,定期開展試點(diǎn)工作督導(dǎo)檢查。各先行試點(diǎn)縣研究出臺(tái)縣級(jí)實(shí)施方案,推進(jìn)綜合改革。(三)組織實(shí)施第二階段(2011年11月2012年2月)。根據(jù)武鳴縣經(jīng)驗(yàn),全面推進(jìn)7個(gè)先行試點(diǎn)縣的試點(diǎn)工作。2012年2月對(duì)先行試點(diǎn)工作進(jìn)行初步總結(jié),召開現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)。為將試點(diǎn)工作全面推進(jìn)作準(zhǔn)備。(四)進(jìn)一步推進(jìn)改革階段(2012年3月起)。針對(duì)先行試點(diǎn)存在的問題,根據(jù)國家試點(diǎn)工作要求,完善配套政策,進(jìn)一步推進(jìn)綜合改革試點(diǎn)工作。逐步將試點(diǎn)工作推進(jìn)至南寧市、柳州市、桂林市、欽州市、防城港市、北海市的所有轄縣,其他市至少選擇一個(gè)縣作為試點(diǎn)。五、保
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