【正文】 補(bǔ)助等重大公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。另外，從2008年起，旗財(cái)政按照每人補(bǔ)助140元，每?jī)赡杲M織35周歲以上城鄉(xiāng)居民和已婚育齡婦女免費(fèi)體檢，從2010年起連續(xù)三年，旗財(cái)政按照每人補(bǔ)助78元，每年組織已婚適齡婦女免費(fèi)兩癌篩查。全旗公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)除旗人民醫(yī)院人員工資實(shí)行按80%差額撥款外，其他公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員工資全部實(shí)行全額撥款。旗財(cái)政對(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)辦公、水、電、暖等進(jìn)行足額補(bǔ)助。同時(shí)將新引進(jìn)的人才工資待遇全部納入財(cái)政預(yù)算，與聘用單位同類人員享受同等待遇，醫(yī)改以來(lái)全旗共招聘醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員470余人，年薪30萬(wàn)元聘任了蒙醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)1人。同時(shí)將招聘的20名救護(hù)車(chē)司機(jī)工資納入財(cái)政預(yù)算，由旗財(cái)政予以發(fā)放。（三）完善醫(yī)保政策，開(kāi)展醫(yī)保支付方式改革。一是提高保障覆蓋面和水平。2016年全旗新農(nóng)合參合118358人，%。人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到1006元。住院醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)償不設(shè)封頂線，最高報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到90%。繼續(xù)推行門(mén)診統(tǒng)籌制度，普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)償比例為50%，補(bǔ)償封頂線為1000元/。惡性腫瘤放化療、器官移植抗排異治療、終末期腎病等特殊病種大額門(mén)診補(bǔ)償參照住院補(bǔ)償比例補(bǔ)償。同時(shí)引入商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)償機(jī)制，從新農(nóng)合統(tǒng)籌基金中每人提取39元作為當(dāng)年參保費(fèi)，用于重特大疾病和無(wú)第三方責(zé)任意外傷害的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)。第一季度**，惠及農(nóng)牧民43164人次。二是醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)實(shí)現(xiàn)了即時(shí)結(jié)報(bào)。旗內(nèi)27家新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部安裝了HIS系統(tǒng)，并與新農(nóng)合信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了無(wú)縫對(duì)接，參合患者無(wú)論住院還是門(mén)診就診全部實(shí)現(xiàn)了即時(shí)結(jié)報(bào)，解決了貧困患者看不上病和報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)走繁瑣程序的問(wèn)題。三是推行支付方式改革，降低了醫(yī)療費(fèi)用。根據(jù)近年來(lái)**新農(nóng)合的運(yùn)轉(zhuǎn)情況，研究制定了《新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療支付制度改革實(shí)施方案》，由原來(lái)的按項(xiàng)目付費(fèi)方式逐步向按病種、按單元、按人次、按總額等混合支付方式改革過(guò)渡。同時(shí)通過(guò)信息化系統(tǒng)平臺(tái)，結(jié)合支付方式改革，有效控制了公立醫(yī)院藥占比、次均費(fèi)用、住院率等指標(biāo)，降低了患者的醫(yī)藥費(fèi)用。全旗2015年人均門(mén)診費(fèi)用102元、人均住院費(fèi)用4308元、分別比2014年下降28元、。（四）穩(wěn)步推行基本藥物制度，開(kāi)展藥品補(bǔ)償方式改革。從2010年3月份起，**推行基本藥物制度，實(shí)行零差率銷(xiāo)售藥品，全旗各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按要求網(wǎng)上集中采購(gòu)藥品和醫(yī)用耗材，并由市級(jí)招標(biāo)的配送企業(yè)進(jìn)行配送。實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售后減少的收入部分由旗財(cái)政按西藥15%，蒙中藥25%給予補(bǔ)助。旗衛(wèi)計(jì)局按季度統(tǒng)計(jì)上報(bào)零差率銷(xiāo)售情況，經(jīng)財(cái)政、審計(jì)等有關(guān)部門(mén)審定后作為財(cái)政補(bǔ)助的依據(jù)，按季度足額撥付經(jīng)費(fèi)。2015年共發(fā)放藥品補(bǔ)貼851萬(wàn)元。在全面落實(shí)藥品補(bǔ)差的同時(shí)，**根據(jù)測(cè)算近年來(lái)藥品補(bǔ)償情況，重新制定了藥品補(bǔ)償實(shí)施方案，由原來(lái)的按銷(xiāo)售總額補(bǔ)償改為按服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量補(bǔ)償，加強(qiáng)實(shí)時(shí)監(jiān)管和季度考核，根據(jù)考核情況發(fā)放藥品補(bǔ)差，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥總費(fèi)用、次均費(fèi)用穩(wěn)步下降，減輕了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。同時(shí)按照全市價(jià)格調(diào)整工作部署，制定了價(jià)格調(diào)整工作方案，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組和應(yīng)急監(jiān)控組，3月26日零時(shí)，全旗各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)已完成價(jià)格調(diào)整工作，目前正在運(yùn)行監(jiān)測(cè)。（五）改革公立醫(yī)院人事分配制度。一是創(chuàng)新編制和崗位管理。綜合考慮公立醫(yī)院功能、工作量和現(xiàn)有編制使用情況等因素，科學(xué)合理確定人員編制控制數(shù)，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，并在編制內(nèi)按照有關(guān)規(guī)定自主確定崗位，逐步變身份管理為崗位管理，公立醫(yī)院對(duì)全部人員實(shí)行統(tǒng)一管理。二是落實(shí)公立醫(yī)院招聘和用人自主權(quán)，堅(jiān)持競(jìng)聘上崗、按崗聘用、合同管理，建立能進(jìn)能出、能上能下的靈活用人機(jī)制，制定了《公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員競(jìng)聘上崗指導(dǎo)意見(jiàn)》，在允許編制和崗位設(shè)置內(nèi)，平等競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)聘用，對(duì)不能勝任崗位工作的予以調(diào)配，2015年共完成了685名醫(yī)務(wù)人員的競(jìng)聘上崗工作。三是積極推行績(jī)效工資。在全市事業(yè)單位績(jī)效工資的基礎(chǔ)上，制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革財(cái)務(wù)管理辦法》（伊政辦發(fā)〔2014〕81號(hào)），為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立績(jī)效基金，可按照業(yè)務(wù)收支結(jié)余的一定比例提取基金，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)合績(jī)效工資的實(shí)施，用于職工績(jī)效考核獎(jiǎng)勵(lì)，充分調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員工作積極性。（六）注重實(shí)效，改革公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制。一是實(shí)行管辦分開(kāi)。政府成立了旗公立醫(yī)院管理委員會(huì)，下設(shè)公立醫(yī)院管理中心，設(shè)在旗衛(wèi)計(jì)局。并與相關(guān)成員單位簽訂了責(zé)任狀，形成了政府主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)、分管常務(wù)工作和衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)具體抓，各有關(guān)部門(mén)分工協(xié)作的工作機(jī)制。同時(shí)成立了公立醫(yī)院理事會(huì)、監(jiān)事會(huì)機(jī)構(gòu)，確保改革順利推進(jìn)。二是完善法人治理結(jié)構(gòu)。推行公立醫(yī)院院長(zhǎng)去行政化管理，實(shí)行院長(zhǎng)公開(kāi)聘任制。通過(guò)公立醫(yī)院管理委員會(huì)依托第三方機(jī)構(gòu)在全旗范圍內(nèi)公開(kāi)招聘旗醫(yī)院、蒙醫(yī)院院長(zhǎng)，同時(shí)賦予新聘任院長(zhǎng)財(cái)務(wù)、績(jī)效、用人自主等權(quán)利。三是建立以成本和質(zhì)量控制為中心的財(cái)務(wù)管理制度。在旗醫(yī)院實(shí)施總會(huì)計(jì)師委派制，總會(huì)計(jì)師由公立醫(yī)院管理委員會(huì)聘任，旗蒙醫(yī)醫(yī)院財(cái)務(wù)由衛(wèi)計(jì)局統(tǒng)籌管理。同時(shí)，全面推行公立醫(yī)院全成本核算制度，旗人民醫(yī)院已完成全成本核算軟件安裝調(diào)試工作，目前正在試運(yùn)行。（七）建立和完善分級(jí)診療制度。一是制定了分級(jí)診療的具體實(shí)施辦法。**在認(rèn)真調(diào)研和分析研究的基礎(chǔ)上，制定印發(fā)了《分級(jí)診療實(shí)施方案》和《關(guān)于調(diào)整2015年新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的通知》，對(duì)新農(nóng)合補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了重新調(diào)整，有效拉開(kāi)了在不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的起付線和報(bào)銷(xiāo)比例差距，引導(dǎo)群眾在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。二是指導(dǎo)群眾合理就醫(yī)。在旗衛(wèi)計(jì)局成立了看病就醫(yī)指導(dǎo)中心，并向社會(huì)公布電話，針對(duì)一般常見(jiàn)病指導(dǎo)群眾在旗級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。針對(duì)一些重大疾病，聯(lián)系引進(jìn)對(duì)口支援醫(yī)院專家在旗級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行手術(shù)治療。針對(duì)一些特殊疾病或重大疾病，聯(lián)系對(duì)口支援醫(yī)院，指導(dǎo)患者赴相應(yīng)的醫(yī)院就診。有效減少群眾在看病就醫(yī)時(shí)造成的資源、財(cái)力浪費(fèi)，也大大提高了基層首診率。三是深入開(kāi)展對(duì)口支援工作。制定了《旗鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化實(shí)施方案》和《實(shí)施細(xì)則》，明確了旗級(jí)、鎮(zhèn)級(jí)、村級(jí)一體化管理和對(duì)口支援名單，將旗級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)50名主治醫(yī)師以上職稱的人員分配到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展相應(yīng)科目的對(duì)口支援工作，全年共對(duì)口支援200余人次，旗級(jí)優(yōu)秀醫(yī)療資源下沉到基層，讓群眾就近享受到較高水平醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)群眾健康水平的提高。（八）提高公立醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)。一是優(yōu)化門(mén)診診療流程。合并掛號(hào)、收費(fèi)、取藥等服務(wù)窗口，簡(jiǎn)化就醫(yī)手續(xù)，縮短群眾候診時(shí)間。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推行雙休日門(mén)診制度，推行新農(nóng)合即時(shí)結(jié)報(bào)和先診療、后付費(fèi)工作，極大地方便了群眾看病就醫(yī)。二是嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)。第五篇：關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的匯報(bào)(定稿)xxx醫(yī)院關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革推進(jìn)情況匯報(bào)尊敬的xxx主任，xx局長(zhǎng)，各位領(lǐng)導(dǎo)：我院根據(jù)中央、省、市、縣《關(guān)于縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革的實(shí)施意見(jiàn)》精神，按照“群眾得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展、政府得民心”的要求，積極參與改革，xx年共診治門(mén)診病人xx萬(wàn)人次，較去年同期增長(zhǎng)xx%；收治住院病人xx萬(wàn)人次，較去年同期增長(zhǎng)xx%；業(yè)務(wù)收入xx億元，較去年同期增長(zhǎng)xx%?，F(xiàn)將推行情況匯報(bào)如下：一、醫(yī)院積極執(zhí)行醫(yī)改政策（一）按要求取消了藥品加成。我院從xx年xx月xx日零點(diǎn)起及時(shí)按要求“取消藥品加成”政策，讓患者得到真正實(shí)惠。xx年讓利門(mén)診患者xx萬(wàn)元，讓利住院患者xx萬(wàn)元。（二）積極配合補(bǔ)償機(jī)制改革。認(rèn)真執(zhí)行補(bǔ)償調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的門(mén)診診療費(fèi)xx元/人次、住院診查費(fèi)xx元/人次，住院床日費(fèi)x元/床日，申請(qǐng)財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)貼資金到位，截至xx年底醫(yī)院藥品減收xx萬(wàn)元，其中價(jià)格補(bǔ)償xx萬(wàn)元，占xx%。財(cái)政補(bǔ)貼 xx萬(wàn)元，占xx%。醫(yī)院虧損 xx萬(wàn)元，占xx%左右。（三）支持醫(yī)保支付制度改革。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是按照總額控制費(fèi)用和按人次均控制費(fèi)用雙控費(fèi)方法，xx年基金未出現(xiàn)紅字。但因提高門(mén)檻費(fèi)，病員報(bào)銷(xiāo)比例比去年下降xx個(gè)百分點(diǎn)。醫(yī)保是按照總額控制費(fèi)用辦法執(zhí)行,xx年基金未超支，全年審減xx萬(wàn)元。（四）執(zhí)行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)制度。依托省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)，按照質(zhì)量?jī)?yōu)先、價(jià)格合理等原則，開(kāi)展了藥品集中招標(biāo)采購(gòu)?；舅幬锶繀⑴c集中采購(gòu)配送，基藥采購(gòu)金額比例達(dá) xx%，品規(guī)數(shù)達(dá)xx%。高值醫(yī)用耗材全部通過(guò)省級(jí)集中采購(gòu)平臺(tái)開(kāi)展網(wǎng)上交易。（五）持續(xù)推進(jìn)分級(jí)診療。按照市局《關(guān)于規(guī)范分級(jí)醫(yī)療服務(wù)工作的通知》要求，我院初步建立規(guī)范的基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)醫(yī)療、上下聯(lián)動(dòng)的醫(yī)療服務(wù)模式，按時(shí)限要求上報(bào)《雙向轉(zhuǎn)診信息統(tǒng)計(jì)表》。截止xx月xx日，我院累計(jì)接收下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者xx人次，累計(jì)上轉(zhuǎn)患者xx人次。與全縣xx所鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂了《雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議》，逐步開(kāi)展了工作。（六）人事、分配制度改革。新進(jìn)人員采取人事部門(mén)和本院自主公開(kāi)招聘，遴選技術(shù)人才。本院自主公開(kāi)招聘采取人員需求信息公開(kāi)，內(nèi)部組織考試互補(bǔ)方法，擇優(yōu)選擇試崗，實(shí)施了科主任公開(kāi)選拔醫(yī)生，科室人員定員定崗、定職責(zé)、定薪酬、定考核方案的五定方案。實(shí)施綜合目標(biāo)考核方案和院科干部考核方案，完善收入分配激勵(lì)約束機(jī)制，績(jī)效方案注重服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療成本核算及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。根據(jù)績(jī)效考核結(jié)果，做到多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬、重點(diǎn)向臨床一線、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻(xiàn)的人員傾斜。二、醫(yī)療費(fèi)用控制情況通過(guò)調(diào)整經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)方式，強(qiáng)調(diào)三降兩升：降人均住院費(fèi)用，降藥品比例，降耗比例，升勞務(wù)收入，升凈收入比例。xx年新農(nóng)合人均醫(yī)療費(fèi)用xx元／人次，比去年同期降低xx元／人次，下降xx%；居民醫(yī)保人均醫(yī)療費(fèi)用xx元/人次,比去年同期降低xx元／人次,下降xx%；職工醫(yī)保人均醫(yī)療費(fèi)用xx元/人次,比去年同期降低xx元／人次,下降xx%。三、醫(yī)改推進(jìn)過(guò)程中仍然存在問(wèn)題（一）醫(yī)院的法人治理機(jī)制尚未形成。政府和公立醫(yī)院未明確在人事、資產(chǎn)、財(cái)務(wù)等方面的責(zé)權(quán)關(guān)系，未界定醫(yī)院所有者和管理者權(quán)限，現(xiàn)代醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)無(wú)法形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡的權(quán)力運(yùn)行機(jī)制。我院權(quán)力機(jī)構(gòu)是黨政工聯(lián)席會(huì)。（二）在人事制度上，醫(yī)院用人自主權(quán)少。由人事部門(mén)公開(kāi)招聘人員招錄中醫(yī)院未參與專業(yè)技能的考核存在有編人員能力偏低下情況。適用、緊缺人才不能及時(shí)補(bǔ)充上。（三）編制人事不合理。人事部門(mén)核定的人員編制與醫(yī)院實(shí)有人員相差較大，事業(yè)編制的正式工根本無(wú)法滿足正常醫(yī)療需求。（四）支付取消藥品加成改革的成本?？鄢齼r(jià)格補(bǔ)償和財(cái)政補(bǔ)貼，醫(yī)院實(shí)際承擔(dān)xx%成本（超出政策要求的xx%）。零差率銷(xiāo)售后的資金缺口醫(yī)院每年為醫(yī)改需額外支付xx萬(wàn)元。（五）基本醫(yī)療保障費(fèi)用支付方式不合理不公平。只采取總額控制方式分基金，未建立激勵(lì)與懲戒并重的有效約束機(jī)制；也未充分發(fā)揮各類醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式對(duì)醫(yī)療服務(wù)的調(diào)節(jié)和制約作用。（六）臨床短缺基本藥物?；舅幬锊少?gòu)中藥品中標(biāo)企業(yè)因購(gòu)銷(xiāo)價(jià)格倒掛，中標(biāo)后不愿意送藥。低價(jià)基本藥物不能滿足臨床需要。如xxx，掛網(wǎng)價(jià)xx元/瓶，市場(chǎng)價(jià)高達(dá)xx元每瓶，而且掛網(wǎng)價(jià)廠家只有南京白敬宇制藥有限責(zé)任公司，這在市場(chǎng)上是基本見(jiàn)不到的。（七）歷史負(fù)債問(wèn)題有待解決。我院遷建醫(yī)院總投資xx億元，國(guó)家投入xx萬(wàn)元。只占總投資額xx%。醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展依靠“勒緊職工褲腰帶”和“以藥養(yǎng)醫(yī)”政策的背景下實(shí)現(xiàn)的。我院建設(shè)xxxxx個(gè)億，每年借款利息達(dá)xx萬(wàn)元。（八）醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革滯后，技術(shù)勞務(wù)性價(jià)格過(guò)低。目前醫(yī)院執(zhí)行xxx年版的資陽(yáng)醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)時(shí)做數(shù)據(jù)測(cè)算時(shí)按xx年的數(shù)據(jù)。每年醫(yī)院收支結(jié)余平衡，少有結(jié)余用于歸還銀行借款和添置更新醫(yī)療設(shè)備。四、下步如何推進(jìn)及建議（一）突出政府主導(dǎo)地位，強(qiáng)化政府責(zé)任，完善投入機(jī)制。縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革關(guān)系到醫(yī)改全局和群眾切身利益，政府應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用，充分協(xié)調(diào)衛(wèi)生、發(fā)改、財(cái)政、人事社保等部門(mén)緊密配合。同時(shí)，健全政府對(duì)公立醫(yī)院長(zhǎng)效的、穩(wěn)定的財(cái)政投入機(jī)制，財(cái)政要統(tǒng)籌安排用于符合規(guī)劃的基本建設(shè)、大型設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用和政策性虧損補(bǔ)償?shù)荣Y金。采取盡可能多的措施，有效解決公立醫(yī)院長(zhǎng)期債務(wù)問(wèn)題（防止縣級(jí)醫(yī)院因負(fù)債過(guò)高，而把壓力轉(zhuǎn)嫁給患者），切實(shí)減輕醫(yī)院的負(fù)擔(dān)。對(duì)公立醫(yī)院基本建設(shè)和大型設(shè)備購(gòu)置等專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，應(yīng)納入政府財(cái)政預(yù)算。（二）發(fā)揮部門(mén)協(xié)調(diào)，積極探索支付方式改革。完善基本醫(yī)療保障費(fèi)用支付方式，實(shí)行按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、總額預(yù)付等方式，建立激勵(lì)與懲戒并重的有效約束機(jī)制；應(yīng)落實(shí)醫(yī)療救助、公益慈善事業(yè)的項(xiàng)目管理和支付制度；應(yīng)充分發(fā)揮各類醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式對(duì)醫(yī)療服務(wù)的調(diào)節(jié)和制約作用。如鼓勵(lì)使用中醫(yī)藥服務(wù)，引導(dǎo)群眾合理就醫(yī)，促進(jìn)分級(jí)診療制度形成。（三）理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，及時(shí)補(bǔ)償。按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，綜合考慮取消藥品加成、醫(yī)保支付能力、群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)以及當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平等因素合理調(diào)整價(jià)格，逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。（四）創(chuàng)新人事管理，增加醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展活力。明確界定醫(yī)院所有者和管理者的責(zé)權(quán)，建立現(xiàn)代醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)。推進(jìn)人事制度改革，落實(shí)縣級(jí)公立醫(yī)院自主經(jīng)營(yíng)權(quán)，建立醫(yī)院院長(zhǎng)目標(biāo)責(zé)任制和院長(zhǎng)收入分配激勵(lì)約束機(jī)制。改進(jìn)衛(wèi)生人才招錄制度，加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)用人自主權(quán)，允許用人單位參與專業(yè)技能考核，對(duì)短缺專業(yè)人才的招考，應(yīng)從實(shí)際需要出發(fā)確定報(bào)考條件，確保具備優(yōu)秀專業(yè)素質(zhì)的人才充實(shí)到我院的衛(wèi)生人才隊(duì)伍。積極實(shí)施優(yōu)秀衛(wèi)生人才獎(jiǎng)勵(lì)辦法，建立人才專項(xiàng)資金，加大醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專科、學(xué)科建設(shè)扶持力度，努力提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平。總之，公立醫(yī)院改革的成功，既要讓“老百姓滿意”，又要讓“醫(yī)務(wù)人員滿意”，必須以實(shí)現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”為目標(biāo)，本著“堅(jiān)持公益性，調(diào)動(dòng)積極性，保障可持續(xù)”的原則，著眼于體制創(chuàng)新和機(jī)制轉(zhuǎn)換，切實(shí)采取有效措施，在強(qiáng)調(diào)公益性的同時(shí)，“砍”“補(bǔ)”結(jié)合，系統(tǒng)工程一攬子解決。要設(shè)計(jì)出醫(yī)院和醫(yī)生正常收入的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償、工資補(bǔ)償機(jī)制，履行好公立醫(yī)院投入、加大政府公共財(cái)政的投入保障力度等。從而調(diào)動(dòng)起醫(yī)院和醫(yī)生的積極性，解決“看病難、看病貴”問(wèn)題。