輸血標(biāo)本采集運(yùn)送保存外送管理制度-資料下載頁(yè)
2025-10-05 05:07本頁(yè)面
【正文】 8:00～9:00刮片及穿刺涂片：上午9:00～11:30，下午2:30～5:00 胸腹水、尿液等隨到隨收(2)組織活檢標(biāo)本：每天16：00點(diǎn)前。(3)冰凍切片診斷，冰凍切片提前一天填寫(xiě)冰檢查申請(qǐng)單和知青同意書(shū)送至病理科，周一至五上午8:00下午5:00隨送隨檢，其余時(shí)間應(yīng)預(yù)先通知；應(yīng)專人運(yùn)送標(biāo)本標(biāo)本，并做好登記交接。病理報(bào)告的發(fā)出和回送門(mén)診的病理報(bào)告及細(xì)胞學(xué)報(bào)告由病理科專人至門(mén)診導(dǎo)診臺(tái)并簽收；住院病人的病理報(bào)告及細(xì)胞學(xué)報(bào)告，每天下午（5:00前）送回各送檢科室，由當(dāng)班醫(yī)師或護(hù)士在專設(shè)的報(bào)告單登記本上簽收。特殊者隨時(shí)發(fā)送報(bào)告；冰凍報(bào)告，隨即電話通知手術(shù)醫(yī)生，隨后書(shū)面報(bào)告送至手術(shù)室。三、病理標(biāo)本的接受病理科應(yīng)有專人驗(yàn)收普通活體組織病理學(xué)檢查(常規(guī)活檢)申請(qǐng)單和送檢的標(biāo)本。（1）同時(shí)接受同一患者的申請(qǐng)單和標(biāo)本。（2）認(rèn)真核對(duì)每例申請(qǐng)單與送檢標(biāo)本及其標(biāo)志(聯(lián)號(hào)條或其他寫(xiě)明患者姓名、送檢單位和送檢日期等的標(biāo)記)是否一致。對(duì)于送檢的微小標(biāo)本,必須認(rèn)真核對(duì)送檢容器內(nèi)或?yàn)V紙上是否確有組織及其數(shù)量。發(fā)現(xiàn)疑問(wèn)時(shí),應(yīng)立即向送檢方提出并在申請(qǐng)單上注明情況。（3）認(rèn)真檢查標(biāo)本的標(biāo)志是否牢附于放置標(biāo)本的容器上。（4）認(rèn)真查閱申請(qǐng)單的各項(xiàng)目是否填寫(xiě)清楚,包括:①患者基本情況[姓名、性別、年齡、送檢單位(醫(yī)院、科室)、床位、門(mén)診號(hào)/住院號(hào)、送檢日期、取材部位、標(biāo)本數(shù)量等]。②患者臨床情況[病史(癥狀和體征)、化驗(yàn)/影像學(xué)檢查結(jié)果、手術(shù)(包括內(nèi)鏡檢查)所見(jiàn)、既往病理學(xué)檢查情況(包括原病理號(hào)和診斷)和臨床診斷等]。（5）在申請(qǐng)單上詳細(xì)記錄患者或患方有關(guān)人員的明確地址、郵編及電話號(hào)碼,以便必要時(shí)進(jìn)行聯(lián)絡(luò),并有助于隨訪患者。驗(yàn)收標(biāo)本人員不得對(duì)申請(qǐng)單中由臨床醫(yī)師填寫(xiě)的各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行改動(dòng)。下列情況的申請(qǐng)單和標(biāo)本不予接收。（1）申請(qǐng)單與相關(guān)標(biāo)本未同時(shí)送達(dá)病理科。（2）申請(qǐng)單中填寫(xiě)的內(nèi)容與送檢標(biāo)本不符合。（3）標(biāo)本上無(wú)有關(guān)患者姓名、科室等標(biāo)志。（4）申請(qǐng)單內(nèi)填寫(xiě)的字跡潦草不清。（5）申請(qǐng)單中漏填重要項(xiàng)目。2（6）標(biāo)本嚴(yán)重自溶、腐敗、干涸等。（7）標(biāo)本過(guò)小,不能或難以制做切片。(8)其他可能影響病理檢查可行性和診斷準(zhǔn)確性的情況。病理科不能接收的申請(qǐng)單和標(biāo)本一律當(dāng)即退回,不予存放。臨床醫(yī)師采取的標(biāo)本應(yīng)盡快置放于盛有固定液(4%中性甲醛,即10%中性福爾馬林)的容器內(nèi),固定液至少為標(biāo)本體積的5倍。對(duì)于需要做特殊項(xiàng)目檢查(如微生物、電鏡、免疫組織化學(xué)、分子生物學(xué)等)的標(biāo)本,應(yīng)按相關(guān)的技術(shù)要求進(jìn)行固定或預(yù)處理。病理醫(yī)師只對(duì)病理科實(shí)際驗(yàn)收標(biāo)本的病理學(xué)診斷負(fù)責(zé)。四、病理標(biāo)本的取材標(biāo)本收集后，首先進(jìn)行編號(hào)登記；標(biāo)本取材前，應(yīng)先校對(duì)送檢標(biāo)本瓶上的標(biāo)簽號(hào)碼、患者姓名以及標(biāo)本性質(zhì)、瓶數(shù)與送檢單所描述的是否相符，然后才開(kāi)始取材；檢查標(biāo)本，觀察其大小形態(tài)、色澤、硬度及肉眼病理改變并進(jìn)行描述。檢查病變部位應(yīng)按診斷的實(shí)際要求取材，大小在2222mm范圍內(nèi)，放入用鉛筆寫(xiě)好號(hào)碼的組織脫水盒內(nèi)，每合原則上放一塊（小塊組織例外），如放入兩塊以上者，應(yīng)在組織脫水盒上號(hào)碼后注明A、B、C……字樣，以便區(qū)分；芝麻或帽針頭大的組織，必須用擦鏡紙包裹，色澤灰白色者應(yīng)加染伊紅，以免在制作過(guò)程中失落；標(biāo)本必須全埋者，在送檢單上注明全埋字樣。皮膚，囊壁或管狀組織必須全埋者亦在送檢單上注明全埋字樣；骨及鈣化組織應(yīng)行脫鈣處理，取材時(shí)要用骨鋸忌用鑿子，并向技術(shù)室當(dāng)班者交待清楚；取材完畢，肉眼標(biāo)本應(yīng)按順序排列歸檔、保留兩周，如需要繼續(xù)保存者，通知技術(shù)室保存；凡重切重埋或加特殊染色項(xiàng)目的標(biāo)本，應(yīng)書(shū)面通知技術(shù)室當(dāng)班者；取材完畢，工具在稀來(lái)蘇溶液中消毒30min，取出用肥皂水洗，然后以自來(lái)沖洗、擦干，必要時(shí)抹上防銹油，以便下次使用。五、病理標(biāo)本的保存實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人應(yīng)依照國(guó)家衛(wèi)生主管部門(mén)或醫(yī)院主管部門(mén)的要求保存或運(yùn)送病理樣本，定期進(jìn)行安全檢查。實(shí)驗(yàn)室普通病理標(biāo)本實(shí)行責(zé)任人保管制，即病理標(biāo)本在送達(dá)病理科至取材前由病理技術(shù)人員負(fù)責(zé)管理，取材后至病理標(biāo)本銷毀前由病理報(bào)告醫(yī)師管理，存放在指定的位置。特殊病理標(biāo)本（教學(xué)、科研等）由專人保存。保管人妥善保存病理標(biāo)本，防止病理標(biāo)本丟失及腐爛。對(duì)于病理生物標(biāo)本應(yīng)密封分類保存，包裝材料必須符合防水、防破損、防外泄的要求。病理樣本運(yùn)送、銷毀時(shí)，必須有專人護(hù)送，護(hù)送人員應(yīng)接受實(shí)驗(yàn)室生物安全相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，并采取必要的防護(hù)措施。
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