輸血標(biāo)本采集運送保存外送管理制度-資料下載頁
2024-10-14 05:07本頁面
【正文】 8:00～9:00刮片及穿刺涂片：上午9:00～11:30，下午2:30～5:00 胸腹水、尿液等隨到隨收(2)組織活檢標(biāo)本：每天16：00點前。(3)冰凍切片診斷，冰凍切片提前一天填寫冰檢查申請單和知青同意書送至病理科，周一至五上午8:00下午5:00隨送隨檢，其余時間應(yīng)預(yù)先通知；應(yīng)專人運送標(biāo)本標(biāo)本，并做好登記交接。病理報告的發(fā)出和回送門診的病理報告及細胞學(xué)報告由病理科專人至門診導(dǎo)診臺并簽收；住院病人的病理報告及細胞學(xué)報告，每天下午（5:00前）送回各送檢科室，由當(dāng)班醫(yī)師或護士在專設(shè)的報告單登記本上簽收。特殊者隨時發(fā)送報告；冰凍報告，隨即電話通知手術(shù)醫(yī)生，隨后書面報告送至手術(shù)室。三、病理標(biāo)本的接受病理科應(yīng)有專人驗收普通活體組織病理學(xué)檢查(常規(guī)活檢)申請單和送檢的標(biāo)本。（1）同時接受同一患者的申請單和標(biāo)本。（2）認真核對每例申請單與送檢標(biāo)本及其標(biāo)志(聯(lián)號條或其他寫明患者姓名、送檢單位和送檢日期等的標(biāo)記)是否一致。對于送檢的微小標(biāo)本,必須認真核對送檢容器內(nèi)或濾紙上是否確有組織及其數(shù)量。發(fā)現(xiàn)疑問時,應(yīng)立即向送檢方提出并在申請單上注明情況。（3）認真檢查標(biāo)本的標(biāo)志是否牢附于放置標(biāo)本的容器上。（4）認真查閱申請單的各項目是否填寫清楚,包括:①患者基本情況[姓名、性別、年齡、送檢單位(醫(yī)院、科室)、床位、門診號/住院號、送檢日期、取材部位、標(biāo)本數(shù)量等]。②患者臨床情況[病史(癥狀和體征)、化驗/影像學(xué)檢查結(jié)果、手術(shù)(包括內(nèi)鏡檢查)所見、既往病理學(xué)檢查情況(包括原病理號和診斷)和臨床診斷等]。（5）在申請單上詳細記錄患者或患方有關(guān)人員的明確地址、郵編及電話號碼,以便必要時進行聯(lián)絡(luò),并有助于隨訪患者。驗收標(biāo)本人員不得對申請單中由臨床醫(yī)師填寫的各項內(nèi)容進行改動。下列情況的申請單和標(biāo)本不予接收。（1）申請單與相關(guān)標(biāo)本未同時送達病理科。（2）申請單中填寫的內(nèi)容與送檢標(biāo)本不符合。（3）標(biāo)本上無有關(guān)患者姓名、科室等標(biāo)志。（4）申請單內(nèi)填寫的字跡潦草不清。（5）申請單中漏填重要項目。2（6）標(biāo)本嚴(yán)重自溶、腐敗、干涸等。（7）標(biāo)本過小,不能或難以制做切片。(8)其他可能影響病理檢查可行性和診斷準(zhǔn)確性的情況。病理科不能接收的申請單和標(biāo)本一律當(dāng)即退回,不予存放。臨床醫(yī)師采取的標(biāo)本應(yīng)盡快置放于盛有固定液(4%中性甲醛,即10%中性福爾馬林)的容器內(nèi),固定液至少為標(biāo)本體積的5倍。對于需要做特殊項目檢查(如微生物、電鏡、免疫組織化學(xué)、分子生物學(xué)等)的標(biāo)本,應(yīng)按相關(guān)的技術(shù)要求進行固定或預(yù)處理。病理醫(yī)師只對病理科實際驗收標(biāo)本的病理學(xué)診斷負責(zé)。四、病理標(biāo)本的取材標(biāo)本收集后，首先進行編號登記；標(biāo)本取材前，應(yīng)先校對送檢標(biāo)本瓶上的標(biāo)簽號碼、患者姓名以及標(biāo)本性質(zhì)、瓶數(shù)與送檢單所描述的是否相符，然后才開始取材；檢查標(biāo)本，觀察其大小形態(tài)、色澤、硬度及肉眼病理改變并進行描述。檢查病變部位應(yīng)按診斷的實際要求取材，大小在2222mm范圍內(nèi)，放入用鉛筆寫好號碼的組織脫水盒內(nèi)，每合原則上放一塊（小塊組織例外），如放入兩塊以上者，應(yīng)在組織脫水盒上號碼后注明A、B、C……字樣，以便區(qū)分；芝麻或帽針頭大的組織，必須用擦鏡紙包裹，色澤灰白色者應(yīng)加染伊紅，以免在制作過程中失落；標(biāo)本必須全埋者，在送檢單上注明全埋字樣。皮膚，囊壁或管狀組織必須全埋者亦在送檢單上注明全埋字樣；骨及鈣化組織應(yīng)行脫鈣處理，取材時要用骨鋸忌用鑿子，并向技術(shù)室當(dāng)班者交待清楚；取材完畢，肉眼標(biāo)本應(yīng)按順序排列歸檔、保留兩周，如需要繼續(xù)保存者，通知技術(shù)室保存；凡重切重埋或加特殊染色項目的標(biāo)本，應(yīng)書面通知技術(shù)室當(dāng)班者；取材完畢，工具在稀來蘇溶液中消毒30min，取出用肥皂水洗，然后以自來沖洗、擦干，必要時抹上防銹油，以便下次使用。五、病理標(biāo)本的保存實驗室負責(zé)人應(yīng)依照國家衛(wèi)生主管部門或醫(yī)院主管部門的要求保存或運送病理樣本，定期進行安全檢查。實驗室普通病理標(biāo)本實行責(zé)任人保管制，即病理標(biāo)本在送達病理科至取材前由病理技術(shù)人員負責(zé)管理，取材后至病理標(biāo)本銷毀前由病理報告醫(yī)師管理，存放在指定的位置。特殊病理標(biāo)本（教學(xué)、科研等）由專人保存。保管人妥善保存病理標(biāo)本，防止病理標(biāo)本丟失及腐爛。對于病理生物標(biāo)本應(yīng)密封分類保存，包裝材料必須符合防水、防破損、防外泄的要求。病理樣本運送、銷毀時，必須有專人護送，護送人員應(yīng)接受實驗室生物安全相關(guān)知識培訓(xùn)，并采取必要的防護措施。
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