輸血標本采集運送保存外送管理制度(存儲版)
【正文】 液，膿液量大也可采用注射器抽吸。深部組織標本可在手術過程中或采取穿刺活檢或抽取分泌物送檢，也可使用相應的內鏡采集活檢標本。，并明確以下內容(1)正確的標本量。(2)正確地核對采血過程。輸血科拒絕收血樣(1)血樣標識不完整。第二條 病理標本包括手術前活檢、手術中取樣冰凍組織、手術后切除組織以及穿刺、脫落細胞學標本。第七條 痰液細胞學檢查的標本必須新鮮，從呼吸道深部咯出。第十三條 所有送檢標本容器的標簽上均應注明患者姓名及ID號。第十九條 驗收標本人員不得對申請單中由臨床醫(yī)師填寫的各項內容進行改動。在取材、報告等方面如有疑問時應及時與臨床溝通，以保證報告的及時性和準確性。組織標本的固定：手術標本切除后應馬上用10%的中性福爾馬林固定，以免細胞自溶影響診斷，大標本應間隔3CM用平行切口切開，以利固定液滲透。病理報告的發(fā)出和回送門診的病理報告及細胞學報告由病理科專人至門診導診臺并簽收；住院病人的病理報告及細胞學報告，每天下午（5:00前）送回各送檢科室，由當班醫(yī)師或護士在專設的報告單登記本上簽收。（4）認真查閱申請單的各項目是否填寫清楚,包括:①患者基本情況[姓名、性別、年齡、送檢單位(醫(yī)院、科室)、床位、門診號/住院號、送檢日期、取材部位、標本數(shù)量等]。（4）申請單內填寫的字跡潦草不清。病理醫(yī)師只對病理科實際驗收標本的病理學診斷負責。對于病理生物標本應密封分類保存，包裝材料必須符合防水、防破損、防外泄的要求。特殊病理標本（教學、科研等）由專人保存。臨床醫(yī)師采取的標本應盡快置放于盛有固定液(4%中性甲醛,即10%中性福爾馬林)的容器內,固定液至少為標本體積的5倍。（2）申請單中填寫的內容與送檢標本不符合。發(fā)現(xiàn)疑問時,應立即向送檢方提出并在申請單上注明情況。標本的送檢及交接時間(1)細胞學標本： 痰上午8:00～9:00刮片及穿刺涂片：上午9:00～11:30，下午2:30～5:00 胸腹水、尿液等隨到隨收(2)組織活檢標本：每天16：00點前。第二十八條 病理標本和病理診斷報告不允許病人或家屬自送和自取，如有特殊情況，病理科簽收人員必須核查身份，并請患方或家屬簽名確認。涉及醫(yī)療糾紛或事故的標本，在未做出鑒定處理之前，應單獨妥善管理，待鑒定結論后方可按規(guī)定處理及保存。凡需送檢冰凍病理標本的，應在手術醫(yī)師手術切除標本后立即送到病理科。第十一條 凡需行術中冰凍病理檢查者，臨床醫(yī)師應在手術前一天通知病理科，并與患者（或家屬）簽訂《手術中冰凍切片快速病理檢查知情同意書》。第五條 標本應置于敞口容器內，固定液不少于標本體積的7－10倍，標本從離體到固定的時間不宜超過半小時。，尤其是陽性標本應嚴格管理，與試驗所用器材必須按三廢要求消毒后交醫(yī)院相關部門統(tǒng)一處理。(3)血樣標本量、有無溶血。再次核對血樣標識與申請單信息、血樣量及有無溶血，核對無誤后送輸血科，并進行護理記錄。第三篇：輸血標本采集管理制度輸血標本采集管理制度，護士要求必須具有初級以上護士職稱，實習或進修護士不得進行。 角膜：由眼科醫(yī)生采用刮取法采集標本：采集前先滴2滴局部麻醉液，再用角膜上皮刮鏟刮取病變角膜組織，將刮擦物用少許生理鹽水洗下，置無菌杯中送檢。 中心靜脈導管標本：用無菌鑷子將5cm導管尖端或近心端送至實驗室。 大面積燒傷的創(chuàng)面分泌物用滅菌棉拭取多部位創(chuàng)面的膿液或分泌物，置滅菌試管內（注明采集部位）送檢。 直腸拭子：如不易獲得糞便時，或排便困難病人及嬰兒，可用直腸拭子采取，即以無菌棉拭用保存液或生理鹽水濕潤后，插入肛門內4～5cm（幼兒2～3ml）輕輕轉動取出，插入卡布（CaryBlair）運送培養(yǎng)基內或無菌培容器內送檢。 前列腺：用肥皂水清洗陰莖頭，經(jīng)直腸前列腺按摩獲取前列腺液，用無菌拭子采集前列腺液，在室溫下運送標本，選擇前列腺按摩前和最近時刻的尿液同時送去培養(yǎng)。拭子必須必須置于運輸管中，盡快送抵實驗室。 支氣管鏡下采集法：在病灶附近用導管吸引或用支氣管刷直接取得標本。腦膜炎奈瑟菌離體后能產(chǎn)生自酶，會迅速自溶，肺炎鏈球菌及流感嗜血桿菌離體后也易死亡，因此，腦脊液無論圖片或培養(yǎng)，必須于采集后立即送檢。（附注：兒童的采血量不能超過其總血容量的1%）。用黃色生物垃圾袋封存，按保存日期填寫《標本接受、保存、清除登記》，并按生物安全管理要求高壓滅菌處理，保持容器完整，交給醫(yī)院專業(yè)清潔人員，雙方簽名后運出實驗室，再交醫(yī)院垃圾暫存點按醫(yī)療廢棄物統(tǒng)一處理。血標本采
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