【正文】 師工作成績獲得承認(rèn)的三個(gè)指標(biāo)（1）對醫(yī)療質(zhì)量的提高；（2）對降低醫(yī)療費(fèi)用的影響；（3）受臨床醫(yī)師采納、支持及好評的程度。深入臨床實(shí)踐選定定點(diǎn)科室，參加每周主任查房、病歷分析討論、教學(xué)等專業(yè)活動(dòng)，每年參加臨床實(shí)踐工作時(shí)間不得少于26~40周，平均每周在臨床參與臨床用藥相關(guān)工作的實(shí)踐時(shí)間不得少于50~80%工作日；閱讀病歷、對典型病例書寫“藥師臨床查房、會(huì)診記錄”，查閱服藥與治療用藥醫(yī)囑記錄，完成藥歷不少于36份/年?人；進(jìn)行專科用藥調(diào)查分析，收集與反饋有關(guān)藥物信息，學(xué)習(xí)?？萍膊〉奶攸c(diǎn)與用藥規(guī)律，并積極配合臨床，做好臨床和藥劑科之間的協(xié)調(diào)工作。服務(wù)非定點(diǎn)科室，非定點(diǎn)科室需要臨床藥師參與工作時(shí)做到及時(shí)到位外，應(yīng)完成每周一次的非定點(diǎn)科室尋訪，進(jìn)行用藥調(diào)查，查閱藥物治療與醫(yī)囑記錄，閱讀重點(diǎn)病歷，了解危重病人的用藥情況。節(jié)假日前臨床藥師應(yīng)有計(jì)劃重點(diǎn)深入科室，對監(jiān)護(hù)病人的治療用藥進(jìn)行尋查，必要時(shí)向醫(yī)生提出調(diào)整治療方案的建議，協(xié)調(diào)做好急救藥品的準(zhǔn)備。參與臨床搶救會(huì)診。臨床藥師接到醫(yī)務(wù)科或?qū)？铺岢龅臅?huì)診通知后，全院會(huì)診按時(shí)（通知）到位，急救會(huì)診10分鐘內(nèi)到位，一般會(huì)診當(dāng)日完成。臨床藥師應(yīng)邀到院外會(huì)診，應(yīng)先經(jīng)本院醫(yī)務(wù)處同意并通知后，于當(dāng)日或次日完成。藥師提供搶救治療用藥方案，經(jīng)會(huì)診組討論通過后方可執(zhí)行。制訂個(gè)體化給藥方案。通過參加查房、會(huì)診、體內(nèi)藥物濃度監(jiān)測等，依據(jù)病情、病理生理學(xué)、藥理藥效學(xué)、病原學(xué)以及生化檢驗(yàn)資料數(shù)據(jù)等，參與典型病例個(gè)體化給藥方案的制訂，并協(xié)助方案的執(zhí)行、修改與評價(jià)。重點(diǎn)病例的藥學(xué)監(jiān)護(hù)。對藥師參與會(huì)診搶救或提供了個(gè)體給藥方案的重點(diǎn)病例，必須每日或隔日深入病房，直接面對病人參與監(jiān)護(hù)，觀察并記錄病情變化，藥物療效，不良反應(yīng)情況等，并認(rèn)真閱病歷及治療記錄，進(jìn)行療效評價(jià)，必要時(shí)提出修正用藥方案建議，直至病情穩(wěn)定、個(gè)體化治療方案結(jié)束并轉(zhuǎn)入?？瞥Ｒ?guī)治療后方可結(jié)束重點(diǎn)藥學(xué)監(jiān)護(hù)。體內(nèi)治療藥物濃度監(jiān)測結(jié)果解釋與應(yīng)用（TDM）。臨床藥師對實(shí)驗(yàn)室體內(nèi)治療藥物濃度監(jiān)測結(jié)果，一般應(yīng)于當(dāng)日發(fā)出報(bào)告。對重點(diǎn)病例藥師應(yīng)深入臨床進(jìn)行數(shù)據(jù)解釋，需進(jìn)行用藥方案調(diào)整的病例，應(yīng)在認(rèn)真查閱病歷與觀察病情后，協(xié)同主管醫(yī)師重新修訂給藥方案。藥品不良反應(yīng)（ADR）監(jiān)測。臨床藥師每周深入臨床了解與收集有關(guān)ADR情況，協(xié)助臨床預(yù)防嚴(yán)重ADR病例的發(fā)生，參與ADR救治處置。負(fù)責(zé)ADR報(bào)告因果評定分析，整理統(tǒng)計(jì)入檔后按時(shí)向省ADR監(jiān)察中心報(bào)告，并及時(shí)向臨床反饋ADR的有關(guān)信息。參與新藥臨床觀察，對本院新進(jìn)的藥物品種和接受進(jìn)行臨床觀察任務(wù)的品種，藥師應(yīng)深入臨床重點(diǎn)觀察其療效與不良反應(yīng)情況，確保臨床用藥安全，并將收集的資料反饋有關(guān)部門。1深入臨床，承擔(dān)醫(yī)師、護(hù)士、病人提出的用藥咨詢服務(wù)。急救用藥咨詢應(yīng)盡快做出解答，一般用藥咨詢于1～3日做出解答。并定期組織有關(guān)合理用藥的座談會(huì)或講座，提高臨床合理用藥水平。五、臨床藥師會(huì)診制度為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》，根據(jù)四川省衛(wèi)生廳醫(yī)院等級評審實(shí)施細(xì)則及我院質(zhì)量管理年活動(dòng)的有關(guān)規(guī)定及要求，建立適合我院實(shí)際情況的醫(yī)、藥、護(hù)互相協(xié)作，提高醫(yī)療質(zhì)量的工作方式，規(guī)范臨床藥師工作模式，特制定本制度。資格：參與會(huì)診的藥師由副高職稱或臨床藥師擔(dān)任。臨床藥師接到會(huì)診通知后，按時(shí)（通知）到位，急救會(huì)診10分鐘內(nèi)到位。藥師提供搶救治療用藥方案的建議，經(jīng)會(huì)診組討論通過后方可執(zhí)行。仔細(xì)閱讀病歷，科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)剡M(jìn)行用藥分析。對會(huì)診后的病人，進(jìn)行跟蹤查房，對其給藥方案的有效性和安全性進(jìn)行觀察，協(xié)助醫(yī)生制定合理給藥方案。六、臨床藥師查房制度為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》，根據(jù)四川省衛(wèi)生廳醫(yī)院等級評審實(shí)施細(xì)則及我院質(zhì)量管理年活動(dòng)的有關(guān)規(guī)定及要求，建立適合我院實(shí)際情況的醫(yī)、藥、護(hù)互相協(xié)作，提高醫(yī)療質(zhì)量的工作方式，規(guī)范臨床藥師工作模式，特制定本制度。臨床藥師深入臨床參與查房，規(guī)范執(zhí)業(yè)。堅(jiān)持每天到病房巡視病人，了解病人病情和用藥情況。參加醫(yī)師查房，在查房討論中提出科學(xué)合理的用藥建議。對病人用藥進(jìn)行指導(dǎo)，詢問和觀察用藥后的情況，了解藥物相互作用，藥物和食物相互作用，保證安全用藥，記入藥師查房記錄。對病人用藥后是否需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測提出意見，并對血藥濃度監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行分析，根據(jù)參數(shù)制定和調(diào)整給藥方案。對特殊病人的用藥進(jìn)行指導(dǎo)。參與危重病人的搶救。向醫(yī)生、護(hù)士以及病人提供藥物咨詢。七、藥物咨詢制度為加強(qiáng)與病人溝通，解決病人用藥疑惑，體現(xiàn)“以病人為中心，促進(jìn)臨床用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理”的藥學(xué)服務(wù)理念，特制定本制度。藥物咨詢?nèi)藛T由知識(shí)豐富、業(yè)務(wù)水平高的藥學(xué)專家擔(dān)任。藥物咨詢?nèi)藛T負(fù)責(zé)解答患者提出的有關(guān)藥品名稱、劑型、劑量、使用方法、適應(yīng)癥、禁忌癥、慎用癥、特殊人群（孕婦、哺乳婦女、兒童、老年患者）用藥注意事項(xiàng)、藥品不良反應(yīng)、藥物間的相互作用、藥品的貯存及有效期等與藥學(xué)有關(guān)的問題。負(fù)責(zé)解答其他相關(guān)的藥學(xué)保健問題，必要時(shí)應(yīng)向臨床醫(yī)師咨詢或查找資料后再做答復(fù)。記錄咨詢內(nèi)容，注明解決的問題，若屬藥物不良反應(yīng)要及時(shí)登記、報(bào)告。定期匯總藥物咨詢內(nèi)容，歸納典型案例向其他藥師反饋交流，并適時(shí)在全科報(bào)告。門診藥房設(shè)立藥物咨詢窗口，其他未設(shè)咨詢窗口的部門按“藥劑科首問負(fù)責(zé)制”要求開展藥物咨詢工作。若門診咨詢藥師不在時(shí)，其他藥師實(shí)行“首問負(fù)責(zé)制”，行使咨詢藥師職責(zé)。?？婆R床藥師為所在病區(qū)的住院患者用藥咨詢指導(dǎo)，向醫(yī)生提供咨詢，向護(hù)士提供服務(wù)，為社會(huì)提供藥學(xué)服務(wù)，做好記錄，臨床隨訪。九、臨床藥師崗位職責(zé)。、抽查處方合格率的工作，并結(jié)合臨床做好合理用藥分析。，參加查房及疑難病歷討論、危重病人搶救工作，負(fù)責(zé)監(jiān)督臨床的合理用藥。，及時(shí)匯總藥物不良反應(yīng)，上報(bào)不良反應(yīng)監(jiān)測中心。，病歷分析、血藥濃度監(jiān)測工作，結(jié)合臨床制定個(gè)體化給藥方案，圍繞合理用藥開展藥效學(xué)、藥代學(xué)、生物利用度檢測藥物在體內(nèi)的作用。《藥訊》。、保養(yǎng)、使用登記，保持衛(wèi)生。第五篇：藥劑科臨床藥學(xué)工作計(jì)劃2018年臨床藥學(xué)部每月工作計(jì)劃每月分時(shí)段開展臨床藥學(xué)工作，具體安排如下： 月初：每月初統(tǒng)計(jì)上月整月抗菌藥物及其他藥品的用藥情況，完成《合理用藥及抗菌藥物管理資料匯總》；月初按計(jì)劃完成臨床藥學(xué)相關(guān)臺(tái)賬記錄，包括：患者用藥教育、藥歷（每月重點(diǎn)監(jiān)護(hù)病人的藥學(xué)監(jiān)護(hù)、藥歷書寫）；每月初進(jìn)行對上個(gè)月全院輔助性用藥的住院醫(yī)囑點(diǎn)評；月中：計(jì)劃門診處方檢查工作，包括抗菌藥物處方專項(xiàng)點(diǎn)評50份（每月每人25份）、門診處方點(diǎn)評100份；月中計(jì)劃抽取本月出院病歷進(jìn)行合理用藥督導(dǎo)檢查，每科室所抽病例數(shù)根據(jù)該科室本月抗菌藥物使用率抽取相對應(yīng)的病例數(shù)進(jìn)行住院醫(yī)囑點(diǎn)評（每月總共抽查病歷30份，每月每人15份）月末：針對本月科室控制指標(biāo)及用藥等出現(xiàn)的問題要求科室負(fù)責(zé)人提出整改措施； 月底匯總資料上報(bào)醫(yī)務(wù)科，將本月所有的工作內(nèi)容匯總分析上報(bào)醫(yī)務(wù)科，完成《合理用藥督導(dǎo)檢查通報(bào)匯總及分析》；一類切口手術(shù)病歷醫(yī)囑點(diǎn)評30份（每月每人15份）并進(jìn)行匯總；每月需要實(shí)時(shí)完成的工作：實(shí)時(shí)登記用藥咨詢記錄本； 實(shí)時(shí)完成藥品不良反應(yīng)上報(bào)工作； 實(shí)時(shí)參加臨床查房及藥學(xué)查房；每季度需要完成工作內(nèi)容如下：每季度編寫藥訊一本；每季度針對抗菌藥物使用情況進(jìn)行分析匯總； 每季度針對藥品不良反應(yīng)上報(bào)情況進(jìn)行匯總分析；